kolorymetryczny detektor końca pływu CO2 do weryfikacji umieszczania rurki intubacyjnej w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia

cel: ocena zdolności jednorazowego, kolorymetrycznego detektora końca pływu CO2 do weryfikacji prawidłowego umieszczania rurki intubacyjnej (ET) w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia i korelacji półprzezroczystych pomiarów CO2 z the rate of return of spontaneous circulation (Rosc).

: Prospektywne, obserwacyjne badanie z wykorzystaniem wygodnej próbki intubowanych pacjentów spoza szpitala z zatrzymaniem krążenia. Jednorazowy, kolorymetryczny detektor końcowego pływu CO2 został przymocowany do rurki ET po intubacji. W przypadku braku zmiany kolorymetrycznej ratownicy medyczni ponownie ocenili umieszczenie rurki i mogli reintubować pacjenta. W szpitalu potwierdzono umieszczenie rurki. Ratownicy zostali poinstruowani, aby skontaktować się ze stacją bazową i zgłosić zmianę kolorymetryczną po przybyciu do szpitala. ROSC definiowano jako przywrócenie samowystarczalnego impulsu do czasu przybycia do szpitala.

wyniki: Między grudniem 1990 a majem 1993 r. umieszczono rurki ET u 566 ofiar pozaszpitalnego zatrzymania krążenia. 541 z 566 intubacji (95,6%) było związanych ze zmianą koloru. W jednym przypadku ze zmianą koloru i pozaszpitalnymi dowodami klinicznymi prawidłowego umieszczenia rurki, rurkę ustalono na przełyk w szpitalu. Zweryfikowano prawidłowe rozmieszczenie pozostałych 565 z 566 (99,8%) lamp. Spośród 566 pacjentów, u których stwierdzono zmianę kolorymetryczną, u 91 (16%) stwierdzono ROSC w porównaniu z jednym z 25 (4%) pacjentów, u których nie stwierdzono zmiany koloru. W jednej podgrupie (n = 179) stopień zmiany koloru był silnie związany z ROSC (p = 0,004).

wnioski: jednorazowy, kolorymetryczny detektor końcowego pływu CO2 wydaje się niezawodny w sprawdzaniu prawidłowego umieszczenia rurki ET u ofiar pozaszpitalnego zatrzymania krążenia. Stopień zmiany koloru koreluje z prawdopodobieństwem ROSC.