komplikacje.

stosowanie miejscowych środków przeciwbakteryjnych zmniejszyło częstość występowania zakażeń poparzeniowych, ale zakażenie pozostaje jednym z najpoważniejszych powikłań oparzeń. Chirurdzy oparzeniowi często uzyskują posiewy rany oparzeniowej oraz plwociny i innych wydzielin ciała; są one badane pod kątem objawów infekcji. Wczesne wykrywanie i szybkie leczenie infekcji antybiotykami i chirurgiczne oczyszczanie może zminimalizować jego konsekwencje. Ostre wrzody żołądka są kolejnym częstym powikłaniem oparzeń; pojawiają się jako małe, ograniczone zmiany w obrębie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Owrzodzenia te mogą być wykryte przez endoskopię i są leczone lekami zobojętniającymi kwas i lekami, które zmniejszają ilość wydzielania kwasu.

występowanie napadów poparzeniowych jest powikłaniem unikalnym dla dzieci. Napady te mogą wynikać z równowagi elektrolitowej, nienormalnie niski poziom tlenu we krwi, infekcji lub leków. Przyczyna jest nieznana w około jednej trzeciej przypadków. Nadciśnienie poparzeniowe jest również nieco unikalne dla dzieci i prawdopodobnie jest związane z uwalnianiem katecholamin i innych hormonów stresu.

częstym powikłaniem głębokich oparzeń skóry i przeszczepów skóry jest tworzenie włóknistych mas blizn zwanych bliznami przerostowymi i bliznowcami. Powikłanie to jest szczególnie powszechne u ras o brązowej karnacji. Zaczerwieniona, zapalna tkanka jest biologicznie aktywna; ma bogate zaopatrzenie naczyniowe i szybko tworzy kolagen, pierwotne białko rany i główny składnik blizn. Bezpośredni nacisk na stan zapalny tkanki zmniejsza jej ukrwienie i zawartość kolagenu, minimalizując w ten sposób powstawanie przerostowych blizn i blizn. Taki nacisk może być zapewniony przez dopasowane szyny, rękawy, pończochy i kurtki. Trakcja szkieletowa może być konieczna w szczególnych przypadkach.

powikłania układu oddechowego są główną przyczyną zgonów u pacjentów z oparzeniami. Potencjalnie śmiertelne powikłania oddechowe obejmują inhalacje, aspiracja płynów przez nieprzytomnych pacjentów, bakteryjne zapalenie płuc, obrzęk płuc, niedrożność tętnic płucnych, i postinjury niewydolność oddechowa. Szczególnie częste są urazy spowodowane bezpośrednim wdychaniem, które mogą prowadzić do innych powikłań oddechowych. Trzy podstawowe kategorie bezpośrednich urazów inhalacyjnych to wdychanie suchego ciepła i sadzy, zatrucie tlenkiem węgla i wdychanie dymu.

każdy pacjent, który prawdopodobnie doznał urazu dróg oddechowych, powinien otrzymać badanie bronchoskopowe dróg oddechowych. Badanie to może ujawnić stopień urazu układu oddechowego i pomóc w planowaniu odpowiedniego leczenia. Stała indywidualna opieka pielęgniarska jest często konieczna w celu zapewnienia wymaganego leczenia płuc. W większości przypadków rurka intubacyjna jest przekazywana do płuc, a pacjent jest umieszczany na mechanicznym respiratorze. Dostarczając powietrze pod stałym ciśnieniem, respirator pomaga utrzymać płuca napompowane; pomaga to w kontroli i zapobieganiu niedomykalności (zapadaniu się worków powietrznych). Respirator może być również używany do ponownego wyeksponowania zapadniętych płuc. Ponadto maszyna może dostarczać różne stężenia tlenu i mgieł w zainspirowanym powietrzu. Pacjenci, którzy doznali wdychania dymu, otrzymują wysokie stężenia nawilżonego tlenu. Osoby z zatruciem tlenkiem węgla otrzymują 100 procent tlenu, dopóki poziom karboksyhemoglobiny we krwi nie spadnie poniżej 20 procent.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.