Konformis Specyficzne Dla Pacjenta Całkowite Kolano Vs Makoplastyka Całkowita Kolano: Jakie Są Różnice?
całkowita wymiana stawu kolanowego jest coraz bardziej powszechną operacją na całym świecie. Profil pacjentów poddawanych tej operacji zmienił się na przestrzeni lat wraz z who jest kandydatem operacyjnym. Widzimy teraz wielu pacjentów, którzy są bardzo duże zapotrzebowanie i chcą angażować się w fizycznie wymagających czynności po zabiegu. Wielu pacjentów nie chce już rezygnować z czynności, które obciążają implanty stawu kolanowego. Tak więc dzisiejsze procedury wymiany stawu kolanowego muszą oferować rozwiązania o większym zapotrzebowaniu, które zapewnią komfort, stabilność i trwałość w przypadku zastosowań i nadużyć, którym pacjenci poddają te implanty. Historyczny wskaźnik niezadowolenia 20%, który zgłaszali pacjenci po całkowitym kolanie, nie jest już akceptowalny, biorąc pod uwagę współczesne wymagania pacjentów. Chirurdzy i inżynierowie muszą nadal wprowadzać innowacje w implantach i technice chirurgicznej, aby sprostać tym wymaganiom i podnieść poprzeczkę w zakresie satysfakcji i oczekiwań pacjentów.
Makoplastyka jest uważana za robota chirurgicznego. Ostatnio poświęcono im wiele uwagi. Definicja robota to obiekt fizyczny, programowalny przez komputer niż wykonujący zadania autonomicznie. W rzeczywistości roboty chirurgiczne nie są jeszcze autonomiczne i wymagają stałego wkładu człowieka. Istnieją, do tej pory tylko rozszerzenia, które pomagają kierować i poprawić dokładność ludzkiego ruchu. W przypadku Makoplastyki urządzenie jest nieautonomiczną maszyną do cięcia i frezowania, która pomaga określić optymalne położenie implantu kolanowego, a następnie pomaga chirurgom w odpowiednim umieszczeniu implantu.
należy wyjaśnić kilka kwestii dotyczących makoplastycznej wymiany stawu kolanowego. Po pierwsze, nie jest minimalnie inwazyjna chirurgia jak często sprzedawane. Aby” robot ” został zarejestrowany w anatomii pacjenta, trackery muszą być wywiercone w kości piszczelowej i udowej. Trackery te pomagają robotowi komunikować się z chirurgiem podczas umieszczania implantu. Białe kropki na zdjęciu po prawej stronie pokazują trackery wwiercone w kości z dala od stawu kolanowego. Nie jest to konieczne w przypadku konwencjonalnej całkowitej wymiany stawu kolanowego.
po drugie, podczas gdy Makoplastyka może pomóc dostosować umieszczenie implantu w stosunku do anatomii pacjenta, nie jest to Niestandardowy implant. W rzeczywistości system kolan triathlonowych Stryker używany z Makoplastyką został zaprojektowany i wydany w 2005 roku bez aktualizacji systemu od tego czasu. Ma tylko 8 średnich rozmiarów “z półki”. Porównaj to z bardziej nowoczesnymi systemami implantów, które mają do 14 rozmiarów, aby lepiej dopasować zmiany w anatomii. Stryker twierdzi, że robot może pomóc chirurgom w dopasowaniu implantu do kości; ale jeśli implant nie pasuje z natury z powodu niedopasowania rozmiaru, zmiany w pozycji implantu w celu optymalizacji dopasowania mogą negatywnie wpłynąć na funkcjonowanie.
z kolei całkowite kolano specyficzne dla pacjenta Conformis jest naprawdę dostosowaną wymianą stawu kolanowego. Każdy implant jest indywidualnie zaprojektowany dla każdego pacjenta. Kształt i dopasowanie są zoptymalizowane tak, aby pasowały do kości, minimalizowały usuwanie kości i zapewniały optymalne umieszczenie implantu. Podobnie jak Makoplastyka, algorytmy komputerowe mogą być używane do określenia najlepszej pozycji implantu do replikacji anatomii pacjenta. W przeciwieństwie do Makoplastyki, Niestandardowy implant nie opiera się na ogólnym kształcie, ale replikuje normalny kształt kości pacjentów, dzięki czemu kolano działa w bardziej kinematycznie normalny sposób.
bloki tnące z nadrukiem 3D stosowane w kolanie conformis total mają niski profil, co pozwala na naprawdę minimalistyczne, czteroczęściowe podejście. Nie trzeba wiercić żadnych dodatkowych otworów w kościach. Technologia image to implant zmniejsza również zapasy potrzebne do każdego przypadku i zmniejsza liczbę instrumentów, które muszą być sterylizowane. Teoretycznie może to zmniejszyć ryzyko infekcji i poprawić wydajność przypadku.
Dr Parsons przez wiele lat intensywnie używał triathlonu Stryker i kolan Conformis. Podczas gdy każdy implant może zapewnić doskonały wynik po prawidłowym umieszczeniu, jego doświadczenie udowodniło zalety kolana Conformis, co doprowadziło do jego preferencji dla tego systemu nad technologią Makoplastyki. Dr Parsons opowiada, że po wygłoszeniu licznych wykładów na temat edukacji społecznej na przestrzeni lat pacjenci, którzy poznają różnice między tymi technologiami, często pytają, dlaczego każdy chirurg nie używa prawdziwie dostosowanego, specyficznego dla pacjenta implantu.
debata jest w zasadzie dość przejrzysta. Jeśli mógłbyś mieć 13-letni, gotowy do użycia implant za pomocą urządzenia, które nie jest prawdziwym robotem i wymaga dodatkowych otworów wywierconych w kości, lub zindywidualizowany minimalnie implant zaprojektowany z nadrukiem 3D w celu zapewnienia optymalnego umieszczenia, który wolałbyś mieć?