marginesy lumpektomii
marginesy lumpektomii są krawędzią normalnej tkanki otaczającej guz nowotworowy, który jest często usuwany wraz z guzem podczas operacji, aby upewnić się, że rak całkowicie zniknął. Po zabiegu patolog bada usuniętą tkankę, aby sprawdzić pozostałe komórki nowotworowe w marginesach lumpektomii. Marginesy wolne od raka są uważane za czyste, jasne lub negatywne, co jest celem operacji. Marginesy, które nadal mają komórki nowotworowe są dodatnie i więcej operacji, lub ponowne wycięcie, może być konieczne, aby je usunąć.
sprawdzanie marginesów zwykle odbywa się podczas lumpektomii, ale analiza marginesów może potrwać około tygodnia, zgodnie z Breastcancer.org. marginesy są również sprawdzane po biopsji chirurgicznej i mastektomii.
nowy standard opublikowany niedawno w Journal of Clinical Oncology sugeruje, że 2-milimetrowy czysty margines zapewnia wystarczającą ochronę przed nawrotem raka przewodowego in situ (DCIS) u kobiet leczonych lumpektomią i promieniowaniem całej piersi. DCIS jest najwcześniejszą formą raka lub stadium raka 0.
wytyczne zostały wydane z powodu braku porozumienia co do tego, jak duże powinny być czyste marginesy. Około 1 na 3 kobiety leczone na DCIS musi mieć więcej operacji, ponieważ lekarze decydują, że marginesy powinny być większe, Breastcancer.org raporty. Niektórzy lekarze chcą usunąć 2 mm lub więcej normalnej tkanki, a inni uważają, że krawędź 1 mm tkanki zdrowotnej lub mniej wystarcza na czysty margines.
czyste marginesy lumpektomii oznaczają, że w zewnętrznej krawędzi usuniętej tkanki nie widać komórek nowotworowych. Raport patologii może również powiedzieć, jak szeroki jest wyraźny margines wraz z odległością między zewnętrzną krawędzią otaczającej tkanki usuniętej i krawędzi raka. Zwykle nie jest konieczna dodatkowa operacja.
dodatni margines lumpektomii oznacza, że komórki nowotworowe dochodzą do krawędzi usuniętej tkanki. Więcej operacji jest zwykle potrzebne do usunięcia pozostałych nowotworów.