Medycyna Doustnazobacz: alergiczne kontaktowe zapalenie jamy ustnej
alergiczne kontaktowe zapalenie jamy ustnej (ACS) to immunoinflammatory Disorder błony śluzowej jamy ustnej różnie charakteryzujące się klinicznie przez płytki rumieniowe, pęcherzyki, owrzodzenia i/lub hiperkeratozę oraz przez ból, uczucie pieczenia lub swędzenie. ACS jest wywoływany przez opóźnioną reakcję immunologiczną nadwrażliwości wywołaną przez komórki T, wywołaną przez drugą lub późniejszą kontaktową ekspozycję alergenu z błoną śluzową jamy ustnej, u genetycznie wrażliwego, uczulonego podmiotu. Lichenoid reakcja kontaktowa jest odmianą ACS wywołane przez bezpośredni kontakt z błoną śluzową jamy ustnej niektórych metali w wypełnieniach dentystycznych. Cechy ACS nie są ani klinicznie, ani histopatologicznie specyficzne, więc diagnoza jest zwykle przypuszczalna i może być potwierdzona tylko przez ustąpienie stanu zapalnego po odstawieniu lub usunięciu podejrzewanego alergenu sprawczego. Gdy podejrzewa się ACS, ale nie można zidentyfikować alergenu, konieczne jest testowanie plastrów. W uporczywych przypadkach leczenie miejscowo kortykosteroidami jest z wyboru, ale w przypadku ciężkich i rozległych zmian mogą być wskazane ogólnoustrojowe kortykosteroidy i ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe. W tym krótkim przeglądzie podkreślamy kliniczne, immunologiczne i histopatologiczne cechy ACS i dostarczamy wskazówek dotyczących diagnostyki i postępowania.
