niewydolność jelit
niektóre osoby rodzą się z nieodwracalną niewydolnością jelit lub rozwijać. Niewydolność jelitowa występuje, gdy jelita człowieka nie może trawić pokarmu i wchłonąć płynów, elektrolitów i składników odżywczych niezbędnych do życia i normalnego rozwoju. Następnie pacjenci muszą otrzymać TPN, który zapewnia płynne odżywianie przez cewnik lub igłę wprowadzoną do żyły w ramieniu, pachwinie, szyi lub klatce piersiowej.
całkowite żywienie pozajelitowe (TPN)
pacjenci z niewydolnością jelit mogą otrzymywać wszystkie lub większość składników odżywczych i kalorii dożylnie poprzez całkowite żywienie pozajelitowe lub TPN. TPN jest podawany przez cewnik umieszczony w ramieniu, pachwinie, szyi lub klatce piersiowej. Pacjenci stosujący TPN mogą żyć przez wiele lat, ale długotrwałe stosowanie TPN może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zaburzenia kości, infekcje cewnika centralnego żylnego i choroby wątroby. Jeśli te powikłania stają się zagrażające życiu, przeszczep jelita może być wymagane.
przyczyny niewydolności jelit
najczęstszą przyczyną niewydolności jelit jest zespół krótkiego jelita, w którym usunięto co najmniej połowę lub więcej jelita cienkiego. Zespół krótkiego jelita jest zazwyczaj stan pooperacyjny w leczeniu stanów, takich jak uraz lub martwicze zapalenie jelit.
Pedatric vs dorosłych przyczyny
niewydolność jelit może być również spowodowane przez zaburzenia czynnościowe, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zaburzenia trawienia lub przewlekły idiopatyczny zespół rzekomej niedrożności jelit. Warunki prowadzące do niewydolności jelit są zależne od wieku. Oznacza to, że niektóre warunki są bardziej ściśle związane z niewydolnością jelit u dzieci, podczas gdy inne są bardziej powszechne z niewydolnością jelit u dorosłych.
Stany dziecięce powodujące niewydolność jelit
- wrodzone wady rozwojowe, takie jak atrezja jelita cienkiego, gastrochisis, aganglionosis
- zakażenia przewodu pokarmowego, takie jak martwicze zapalenie jelit)
- zespół krótkiego jelita po rozległych operacjach jelita wtórnych do niedokrwienia krezki (np., midgut volvulus)
- zaburzenia wchłaniania (np. pseudo-niedrożność jelit, choroba inkluzji microvillus)
- zespół krótkiego jelita po rozległych operacjach wtórnych do niedokrwienia krezki (po zakrzepicy, Zatorze, volvulus lub urazie)
- choroba zapalna jelit, taka jak choroba Leśniowskiego-Crohna
- guzy jelita cienkiego, takie jak zespół Gardnera (rodzinna polipowatość jelita grubego)
- guzy korzenia krezki i zaotrzewnowej (guzy guz Desmoidalny)