opis przypadku wspólne rozdarcie ścięgna zginacza po jodze i zastrzykach kortykosteroidów: opis przypadku

ciężkie rozdarcie ścięgien wokół łokci jest rzadkie, nawet u sportowców; zwłaszcza rozdarcie wspólnego ścięgna zginacza nadgarstka. Informujemy o przypadku 52-letniej gospodyni domowej, która skarżyła się na obustronny ból łokcia przyśrodkowego po silnym rozciągnięciu nadgarstka i łokcia podczas uprawiania jogi. Wielokrotne zastrzyki kortykosteroidów podawano przez prawy przyśrodkowy łokieć w klinice ortopedycznej. Jej ból został chwilowo złagodzony, ale powrócił później. Odwiedziła nasz ambulatoryjny oddział rehabilitacyjny, a badanie fizykalne wykazało osłabienie podczas zgięcia prawego nadgarstka i pronacji przedramienia. W związku z tym przeprowadzono badanie USG, które wykazało obszar hipoechoiczny i wgłębienie tkanek miękkich w obrębie prawego wspólnego ścięgna zginacza. Kolejne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ujawniło obszar ogniskowy z hiperintensywnym sygnałem wokół nadkłykcia przyśrodkowego na szybkich obrazach odzyskiwania inwersji w krótkim czasie. Oba badania obrazowe wykazały całkowite rozerwanie wspólnego ścięgna zginacza, a badania chirurgiczne potwierdziły wyniki obrazowania. Spekulowaliśmy, że rzadkie występowanie urazu łokcia przyśrodkowego można przypisać wcześniejszemu napięciu koślawemu i ekscentrycznemu obciążeniu łokcia podczas jogi i dalszemu osłabieniu ścięgien po wielokrotnych wstrzyknięciach kortykosteroidów.