Niekontrolowana erekcja prącia i zwiększone pożądanie seksualne moksyfloksacyna podawana dożylnie | Jiotower
Sir,
zgłaszamy działanie niepożądane niekontrolowanej erekcji prącia i zwiększonego pożądania seksualnego z powodu moksyfloksacyny. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, ten niekorzystny efekt nie został zgłoszony w literaturze.
do naszej kliniki trafił 31-letni pacjent ze skargami na wysoką gorączkę, bóle głowy, bóle mięśni, bóle stawów i ropne kroplówki poporodowe. Przeszłość medyczna była niczym niezwykła. W rodzinie stwierdzono nadciśnienie tętnicze. Układ oddechowy, w tym RTG klatki piersiowej, był w normie. Ostre zapalenie zatok zostało zdiagnozowane i pacjentowi przepisanoloksyfloksacyna 400 mg/ dobę dożylnie. U pacjentki pojawiły się dolegliwości związane ze zwiększoną seksualnością i niekontrolowaną erekcją prącia po 12 h od zabiegu. Jego gorączka była normalna po 48 h. dożylna moksyfloksacyna została zastąpiona doustną dawkąna trzeci dzień. Dolegliwości niekontrolowanej erekcji prącia i zwiększonego pożądania seksualnego pacjenta uległy poprawie pod koniec piątego dnia. Doustna moksyfloksacyna była kontynuowana do 10 dnia. Nie zaobserwowano objawów podczas obserwacji pacjenta.
Moksyfloksacyna jest antybiotykiem chinolonowym. Chinolony są dobrze tolerowane z profilem bezpieczeństwa podobnym do profilu innych środków przeciwdrobnoustrojowych. Niektóre działania niepożądane, takie jak zapalenie ścięgien i działania związane z OUN są bardziej powszechne w przypadku chinolonów niż innych środków przeciwdrobnoustrojowych.
Brown zgłosił 31-letniego pacjenta z zapaleniem gruczołu krokowego i przedwczesnym wytryskiem. Podkreślił terapeutyczny wpływ cyprofloksacyny na przedwczesny wytrysk (wydłużenie wytrysku z 1-2 do 4-6 min), który był odwracalny.
działania niepożądane OUN po podaniu chinolonów zgłaszano z częstością 1-2%. Najczęstsze objawy to zawroty głowy, senność i ból głowy. Rzadziej zgłaszane objawy obejmują pobudzenie, splątanie, majaczenie, zaburzenia widzenia i psychozę organiczną. Koszmary senne, depersonalizacja, depresja (potencjalnie prowadząca do zachowania autoagresywnego i labilność emocjonalna) były zgłaszane z częstością mniejszą niż 0,1%. Moksyfloksacyna jest chinolonem, który może powodować działania niepożądane związane z OUN. Klossek i in. donoszono, że zdarzenia OUN, takie jak zawroty głowy i zawroty głowy po podaniu moksyfloksacyny, są obserwowane ponad pięć razy częściej niż trovafloksacyna.
obszary mózgowe, zwłaszcza układ limbiczny i podwzgórze są odpowiedzialne za funkcje seksualne. Uważa się jednak, że przedni obszar podwzgórza i przyśrodkowe jądro preoptyczne zarządzają zachowaniami seksualnymi u mężczyzn. Wiadomo, że dopamina jest najważniejszym neuroprzekaźnikiem w pożądaniu seksualnym, fantazji i motywacji. Testosteron jest również odpowiedzialny za pożądanie seksualne. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, nie opisano jeszcze różnych skutków ubocznych moksyfloksacyny podawanej dożylnie lub doustnie. W tym konkretnym przypadku ocena związku przyczynowego za pomocą skali Naranjo wykazała, że dożylna moksyfloksacyna była prawdopodobnie lekiem przyczynowym tego zdarzenia niepożądanego.
moksyfloksacyna podawana dożylnie i doustnie może różnić się rodzajem i nasileniem działań niepożądanych. Moksyfloksacyna, chociaż rzadko, może powodować działania niepożądane OUN, które są odwracalne. Pacjenci otrzymujący moksyfloksacynę dożylnie powinni być uważnie obserwowani i obserwowani w celu wykrycia tych działań niepożądanych.
