porównanie współczynników sprężania do wentylacji 30:1 i 30:2 dla resuscytacji krążeniowo-oddechowej: czy potrzebne są dwie Wentylacje?

cele: nadal trwają kontrowersje wokół potrzeby wentylacji i optymalnego współczynnika sprężania-wentylacji (CV) podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Celem pracy było porównanie wpływu pojedynczej wentylacji na hemodynamikę i nasycenie tlenem tętniczym w porównaniu do dwóch kolejnych wentylacji podczas resuscytacji w psie modelu zatrzymania krążenia.

metody: dwadzieścia psów Kundli podzielono na dwie grupy. Po 3 minutach migotania komór (VF), grupa z pojedynczą wentylacją otrzymała resuscytację o stosunku 30:1 CV, a grupa z dwiema wentylacjami otrzymała resuscytację o stosunku 30:2 CV, wszystkie z powietrzem w pomieszczeniu przez 7 minut. Następnie przez 10 minut kontynuowano uciskanie klatki piersiowej i przerywaną wentylację z szybkością 10 na minutę w obu grupach. Porównano parametry hemodynamiczne, profile gazów krwi tętniczej i zmienne z resuscytacji na początku badania oraz po 5, 10, 15 i 20 minutach po indukcji VF.

wyniki: Parametry hemodynamiczne, w tym ciśnienie skurczowe i rozkurczowe aorty, ciśnienie skurczowe i rozkurczowe prawego przedsionka, ciśnienie perfuzji wieńcowej, końcowe napięcie dwutlenku węgla i profile gazów krwi tętniczej, w tym napięcie tlenu tętniczego, nasycenie tlenu tętniczego i tętnicze napięcie dwutlenku węgla, nie różniły się między dwiema grupami podczas resuscytacji. W grupie 30:1 Okres przerwania ucisku był krótszy, a frakcja ucisku w klatce piersiowej była wyższa niż w grupie 30: 2 (6 sek./min vs. 10,9 sek./min, p < 0,001; 90,0% vs. 81,8%, p < 0,001).

wnioski: resuscytacja o stosunku 30: 1 CV, w porównaniu z resuscytacją o stosunku 30:2 CV, daje porównywalne nasycenie tlenem tętniczym i hemodynamikę.