PT 7890

zatrzymanie CO2

u normalnej osoby Centralne chemoreceptory (w pniu mózgu) są kontrolowane przez pH krwi (na które wpływa ilość PaCO2). Chemoreceptory obwodowe (w ciałach szyjnych i aorty) są kontrolowane przez ilość PaO2 we krwi. U pacjentów z przewlekłą chorobą płuc (“CO2 retainers”) Centralne chemoreceptory są inaktywowane ze względu na przewlekle wysoki poziom PaCO2. W tym przypadku chemoreceptory obwodowe przejmują kontrolę, co oznacza, że PaO2 krwi kontroluje szybkość i głębokość oddechu pacjenta.

ważne jest, aby pamiętać, że chemoreceptory obwodowe są stymulowane tylko wtedy, gdy PaO2 jest niski. Pacjenci z przewlekłą chorobą płuc mają również przewlekle niski PaO2 … do których przywykły chemoreceptory obwodowe. Dodanie zbyt dużej ilości dodatkowego tlenu może oszukać organizm pacjenta z przewlekłą chorobą płuc (“CO2 retainer”), wierząc, że pacjent nie musi już oddychać, ponieważ ma “wystarczającą” ilość tlenu we krwi. Powoduje to bezdech, z ewentualną niewydolnością oddechową wymagającą wentylacji mechanicznej.

:

• łagodny: PaO2 60-80 mm
• mod: PaO2 40-60 mm
• ciężki: PaO2 < 40 mm

kredyt: Shawna Strickland, MEd, RRT-NPS, AE-C