raport COINN 2019
Dr Heidelise Als przedstawiła zarówno na początku, jak i na końcu konferencji swoje prace nad ochroną mózgu płodu/noworodka. Porównała środowisko in-utero i oczekiwania płodu z widokami, dźwiękami i działaniami NICU. Jej synactive model rozwoju został wyjaśniony, podobnie jak podejścia do opieki, z wykorzystaniem NIDCAP, przez personel i rodziców jako współpracowników w celu poprawy sytuacji dziecka. NIDCAP jako podejście do świadczenia opieki był zalecany, ponieważ chociaż wiele jednostek zapewniało odpowiednią pod względem rozwoju / pomocną opiekę, wyzwaniem było “osiągnięcie spójnego wdrożenia opieki w całym przedszkolu, wspierającego rozwój niemowląt, rodziny i personelu oraz środowiska”. Wierzyła, że struktura i wdrożenie NIDCAP sprostały temu wyzwaniu i zaoferowała strategie zmian transformacyjnych, aby osiągnąć zakup jednostki w teorii i praktyce.
wspaniałą prezentację wygłosiła Dr Nikki Turner, ekspertka WHO. Wyjaśniła, że chociaż w ciągu ostatnich 15 lat zaszły znaczne innowacje w rozwoju szczepionek i znaczny wzrost ekspozycji na szczepionkę, nadal istnieje szereg wyzwań dla osiągnięcia celów dotyczących szczepionek. Obejmują one: zmiany demograficzne, niestabilne Państwa, konflikty i migracje, zmiany klimatyczne, urbanizację, odporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, epidemie, pandemie i nierówności w bogactwie, zdrowiu i bezpieczeństwie. Nawiązywała do narastającego zjawiska wahań szczepionki, ale była bardziej optymistyczna co do jej działania niż to, co jest obecnie przedstawiane w prasie i mediach społecznościowych. Podsumowała, pokazując nam, jak technologia zmienia krajobraz szczepionek, szczególnie w przypadku populacji o niskich zasobach.
profesor Dieter Wolke mówił elokwentnie o wynikach dorosłych po ekstremalnych urodzeniach przedwczesnych. Skupił się na badaniu podłużnym Bawarii (kohorta urodzeniowa 1985-86) i badaniu EPIcure (kohorta urodzeniowa 1995). Zasadniczo, ekstremalne przeżycie wcześniaków wzrosło, ale ich jakość życia zmieniła się bardzo niewiele. Jako dzieci i dorośli działają słabo we wszystkich aspektach poznawczych i mają wielokrotne, a nie poznawcze deficyty; istnieje jednak niewielka zmiana w deficytach między dzieciństwem a dorosłością. Pokazał obrazy MRI zmian strukturalnych i sieciowych spowodowanych powikłaniami noworodków, które są związane z IQ dorosłych. Chociaż lęk i zaburzenia uwagi są bardziej powszechne w tych osób, które były bardzo przedwczesne jest niewiele dowodów na zaburzenia depresyjne. Jako dzieci i dorośli, jednostki są częściej wycofane społecznie, mają gorsze relacje społeczne z rówieśnikami i rzadziej współpracują, częściej są zastraszane i zgłaszają gorszą jakość życia związaną z funkcjonowaniem gospodarczym i społecznym. Był jednak optymistą, że wiele z tych czynników można modyfikować poprzez optymalne rodzicielstwo i relacje rówieśnicze oraz lepszą integrację i rozwój społeczny.
Rachael Callander otrzymała owację na stojąco za swoje refleksje, jako matka dziecka przyjętego na NICU, na temat języka używanego przez pracowników służby zdrowia opisującego jej dziecko, stan dziecka i prawdopodobny wynik. Najbardziej pamiętną linijką było nie używanie “języka odejmowania” przy opisywaniu kogoś; “warunek” nie ogranicza życia, w końcu samo życie jest ograniczeniem. Mówiła o swojej córce Evie z radością i humorem, a także o bardzo zagmatwanych i mrocznych chwilach żalu i straty, wiedząc, że jej życie będzie krótkie. Możesz przeczytać jej historię na www.rachelcallander.co
