Rzadko występująca postać kłykciaka jamy ustnej acuminatum Sudhakar s, Senthil B, Sundar s
jak przytoczyć ten artykuł:
Sudhakar S, Senthil B, Sundar S. rzadka niedojrzała prezentacja Oral condyloma acuminatum. Indian J Dermatol 2019;64:419-20
How to cite this URL:
Sudhakar S, Senthil B, Sundar S. A rare nonvenereal presentation of oral condyloma acuminatum. Indian J Dermatol 2019; 64: 419-20. Dostępne od: https://www.e-ijd.org/text.asp?2019/64/5/419/265948
Indian J Dermatol 2019:64 (5):419-20
Na lewej błonie śluzowej policzka, pokrywającej dalszą powierzchnię górnego lewego trzeciego trzonu, stwierdzono wzrost w kształcie kalafiora o wymiarach 1 cm × 1,5 cm . Wzrost miał gładką powierzchnię, jędrną, niepołączalną, nieredukowalną i niestacjonarną. Rutynowe badania hematologiczne wykazały wszystkie parametry w granicach normy. Biopsja wycięciowa i usunięcie obrażającego zęba wykazały obecność rozrostowego stratyfikowanego płaskonabłonkowego nabłonka z podstawową akantozą, rozrostem komórek podstawnych, koilocytami, rozszerzonymi naczyniami włosowatymi i przewlekłymi naciekami komórek zapalnych, cechami sugerującymi kłykcinę acuminatum (CA) . Podczas obserwacji stwierdzono zadowalające uzdrowienie. Biorąc pod uwagę charakter zmiany, pacjentka była pytana o jej historię seksualnej ekspozycji i była negatywna. Badanie narządów płciowych i kultury pochwy było w normie. Zarówno test VDRL (Venereal Disease Research Laboratory test), jak i test HIV-ELISA (Human immuno deficiency virus – Enzyme linked immunosorbent assay) były negatywne.
Rysunek 1: zdjęcie wewnątrzustne przedstawiające masę proliferacyjną Kliknij tutaj, aby wyświetlić |
Rysunek 2: histopatologia pokazująca koilocyty (H I E, ×400) Kliknij tutaj, aby zobaczyć |
CA wywołany przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) jest powszechnie spotykany na skórze, drogach anogenitalnych i rzadko na błonie śluzowej jamy ustnej. Transmisja u dorosłych może być wynikiem kontaktu orogenitalnego, autoinokulacji, przypadkowego kontaktu społecznego i transmisji fomitowej. U dzieci może rozprzestrzeniać się podczas porodu, kontaktów nieseksualnych od zakażonych opiekunów i bezpośrednich kontaktów seksualnych., Zgłaszano również przypadki CA bez kontaktu seksualnego w wywiadzie i zmian w obrębie narządów płciowych. W takich przypadkach zakłada się, że wirus odpowiedzialny może być wariant wirusa narządów płciowych lub zmutowanego szczepu. Schemat badania CA obejmuje badanie narządów płciowych, test HIV-ELISA i test VDRL. W niniejszym przypadku wszystkie badania i testy wykazały wynik negatywny. Rutynowa ocena mikroskopowa i PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) mogą być wykorzystane do identyfikacji wirusa. Jednak niewykrywania HPV-DNA (wirus brodawczaka ludzkiego-kwas deoksyrybonukleinowy) nie można uznać za brak zakażenia, ponieważ niewielka liczba kopii może pozostać niewykryta.
chociaż CA rzadko może ustąpić samoistnie, konserwatywne wycięcie, elektrokoagulacja lub kriochirurgia są leczeniem z wyboru.,, Niewielu sugeruje stosowanie podofiliny, kwasu trichlorooctowego, 5-flurouracylu i imikwimodu. Biorąc pod uwagę onkogenny charakter wirusa HPV, należy poinformować pacjentów o metodach profilaktycznych, a także zalecać szczepienie przeciwko wirusowi HPV. Niniejszy przypadek jest klasycznym dowodem na niekanoniczny Typ kłykciaka acuminatum, a zmiana ustąpiła samoistnie po usunięciu masy i zęba.
Deklaracja zgody pacjenta
autorzy zaświadczają, że uzyskali odpowiedni formularz zgody pacjenta. W takiej formie, w jakiej pacjentka wyraziła zgodę na zamieszczenie swoich zdjęć i innych informacji klinicznych w czasopiśmie. Pacjentka rozumie, że jej imiona i inicjały nie zostaną opublikowane i zostaną podjęte odpowiednie wysiłki w celu ukrycia jej tożsamości, ale nie można zagwarantować anonimowości.
wsparcie finansowe i sponsoring
brak
konflikty interesów
nie ma konfliktów interesów.
Kui LL, Xiu HZ, Ning LY. Condyloma acuminatum i zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego w błonie śluzowej jamy ustnej dzieci. Pediatra 2003;25: 149-53.
|
|
Emmanouil DE, Post AC. Condyloma acuminatum jamy ustnej u dziecka: opis przypadku. Pediatr Dent 1987; 9: 232-5.
|
|
Percinoto AC, Danelon m, Crivelini MM, Cunha RF, Percinoto C. Condyloma acuminata in the tongue and podniebienie of a sexually abused child: a case report. BMC Res Notes 2014; 7: 467.
|
|
Dos Reis HL, Rabelo PC, de Santana MR, Ferreira DC, Filho AC. Brodawczak płaskonabłonkowy jamy ustnej i kłykciak acuminatum jako przejawy zakażenia narządów płciowych przez wirusa brodawczaka ludzkiego. Indyjski J Seks Transm Dis 2009; 30: 40-2.
|
|
Castro TM, Duarte ML. Condiloma lingual: Relato de caso clinico. Rev Biustonosze Otorrinolaringol 2004; 70: 565-8.
|
liczby
,