Silne leki niszczące skrzepy nie przydatne w DVT

badanie zostało sfinansowane przez amerykański Narodowy Instytut Serca, Płuc i krwi (NHLBI).

“to przełomowe badanie, przeprowadzone w 56 miejscach klinicznych, wykazało w sposób bezstronny brak korzyści z trombolizy ukierunkowanej cewnikiem w leczeniu zakrzepicy pierwszego rzutu, umożliwiając pacjentom uniknięcie niepotrzebnego zabiegu medycznego”, powiedział dr Andriej Kindzelski. Jest oficerem programu NHLBI związanym z nowym procesem.

Vedantham powiedział, że badanie dotyczy trudnego działania równoważącego dla lekarzy.

“mamy tu do czynienia z bardzo ostrym mieczem obosiecznym” – wyjaśnił. “Nikt z nas nie był zaskoczony, że leczenie to jest bardziej ryzykowne niż leki rozrzedzające krew.”

” aby uzasadnić to dodatkowe ryzyko, musielibyśmy wykazać dramatyczną poprawę długoterminowych wyników, a badanie tego nie wykazało. Zauważyliśmy pewną poprawę w nasileniu choroby, ale nie na tyle, aby uzasadnić ryzyko dla większości pacjentów.”

Vedantham powiedział, że procedura może być nadal stosowana jako leczenie” drugiego rzutu”, gdy zespół pozakrzepowy jest ciężki i nie reaguje na leki rozrzedzające krew.

dwóch specjalistów od serca, którzy przeglądali badanie, zgodziło się, że ma ono realną wartość.

dr Maja Zaric jest kardiologiem interwencyjnym w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku. Zaznaczyła, że poza tym, że nie ma wpływu na częstość występowania zespołu pozakrzepowego, “ogólna ocena jakości życia nie różniła się znacząco między dwiema grupami w żadnym momencie aż do 24 miesięcy obserwacji.”

Ponieważ jednak pacjenci mogli przyjmować jeden z różnych leków rozrzedzających krew, trudno było porównać wyniki i “jest pewne, że podobne badania będą potrzebne”, powiedział Zaric.

dr Craig Greben jest szefem radiologii interwencyjnej w Northwell Health w New Hyde Park, N. Y. zgodził się, że nadal może być miejsce na leki powodujące zakrzepy po zakrzepicy żył głębokich, ale tylko w niektórych przypadkach.

chociaż podejście “nie może być stosowane jako pierwsza linia leczenia znaczącej zakrzepicy żył głębokich w nogach u większości pacjentów, nadal może odgrywać rolę terapii drugiego rzutu, gdy leczenie pierwszego rzutu nie powiedzie się”, powiedział.