Skutki mieszania kokainy i ekstazy
- co mówią badania?
- Co Się Dzieje, Gdy Mieszasz Kokainę & Ecstasy ?
- jak często miesza się kokainę & Ecstasy?
- Statystyka mieszania kokainy i Ecstasy
- zgony z powodu kokainy i Ecstasy
- skutki połączenia kokainy & ekstazy
- Dlaczego Niektórzy Użytkownicy Łączą Stymulanty?
- co mówią badania?
- zabiegi medyczne
- terapia psychiatryczna / behawioralna
- hospitalizacja Szpitalna
- leczenie stacjonarne
- ambulatoryjna
- związane z tym problemy społeczne & problemy ze zdrowiem psychicznym
Co Się Dzieje, Gdy Mieszasz Kokainę & Ecstasy ?
kokaina jest głębokim stymulantem układu nerwowego, który zwiększa energię, czujność i wywołuje euforię. Ecstasy lub MDMA naśladuje działanie zarówno halucynogenów, jak i stymulantów i wywołuje emocjonalną bliskość, empatię, zwiększoną energię, ulepszoną percepcję zmysłową i euforię.
mieszanie tych dwóch może poważnie pogorszyć te efekty.
-
jednoczesne zażywanie kokainy i ecstasy jest powszechne w kulturze imprezowej lub klubowej, zwłaszcza wśród nastolatków i młodych dorosłych. Oba leki są zagrażające życiu, gdy nadużywane samodzielnie i ryzyko jest spotęgowane, gdy dwa są używane razem. Wśród najbardziej niebezpiecznych skutków ubocznych zażywania kokainy są następujące:
- nagła śmierć (może wystąpić nawet podczas pierwszego razu).
- atak serca.
- zaburzenia rytmu serca.
- paranoja.
-
Ecstasy ma również szereg negatywnych skutków ubocznych, które w połączeniu z energiczną aktywnością, taką jak taniec, mogą zagrażać życiu. Działania niepożądane MDMA obejmują:
- zaciskanie zębów.
- niewyraźne widzenie.
- wysokie ciśnienie krwi.
- utrata przytomności.
- niewydolność serca.
- hipertermia.
oczywiste jest, że każdy lek jest niezależnie niebezpieczny, a gdy jest stosowany jednocześnie, wyniki mogą być zdradzieckie.
większość osób zażywających ecstasy łączy środek psychostymulujący z alkoholem i / lub kokainą. Badania sugerują, że jednoczesne stosowanie kokainy z MDMA może nasilać długotrwałe skutki uboczne. Ponadto alkohol jest często łączony z kokainą, co tworzy śmiertelną kombinację zwaną kokaetylenem w wątrobie. Metabolit ten zwiększa już wysokie ryzyko zawału serca, kardiomiopatii (powiększenie i osłabienie serca), arytmii i udarów mózgu.
ci, którzy używają jednocześnie kokainy i alkoholu, są bardziej podatni na gwałtowne myśli i zachowania, które mogą mieć szkodliwe skutki. Podobnie MDMA jest często stosowany w połączeniu z alkoholem, co może powodować znaczne upośledzenie funkcji poznawczych.
jak często miesza się kokainę & Ecstasy?
Ecstasy i kokaina są często używane jednocześnie w klubach lub imprezach wśród młodych dorosłych i mogą przynieść śmiertelne rezultaty.
chociaż kokaina nie jest najczęściej stosowanym lekiem w połączeniu z ecstasy, 34% uczestników badania zażywających ecstasy zgłosiło zażywanie kokainy razem z ecstasy. Ponadto inne badanie wykazało, że osoby zażywające ecstasy częściej używają kokainy niż marihuany; 46% osób nadużywających MDMA używało kokainy, podczas gdy tylko 2% osób zażywających marihuanę nadużywało kokainy.
Statystyka mieszania kokainy i Ecstasy
dane dotyczące częstości występowania współistniejącego zażywania kokainy i ecstasy są ograniczone ze względu na warunki, w których zażywanie ecstasy ma miejsce. Zażywanie wielu narkotyków u osób zażywających ecstasy jest bardzo powszechne, dlatego trudno jest ustalić podgrupę osób zażywających kokainę i ecstasy, z wyłączeniem innych narkotyków.
jedno z badań wykazało, że stosowanie wielu leków jest wszechobecne i że większość użytkowników dodaje ecstasy do swojego koktajlu narkotykowego, aby zwiększyć Haj. W innym badaniu 61,2% osób zażywających ostatnio kokainę zgłosiło zażywanie wielu narkotyków.
w badaniu 94 młodych dorosłych, którzy w ciągu ostatnich 90 dni stosowali ecstasy i inne leki więcej niż 4 razy, jedno z badań wykazało, że oprócz ecstasy:
- 100% zgłaszane za pomocą alkoholu.
- 79,8%, zgłoszono użycie nikotyny / papierosów.
- 85,1% używało marihuany, 40,4% używało mety.
- 38,3% używało halucynogenów/LSD.
- 34% używanej kokainy w proszku.
zgony z powodu kokainy i Ecstasy
ostatnio w trwającym 7 lat badaniu stwierdzono, że ryzyko zgonu zwiększa się czterokrotnie u osób w wieku 19-49 lat, które regularnie używają kokainy, zwłaszcza u mężczyzn.
naukowcy porównali 437 przypadków nagłych zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych (z wyłączeniem ostrego zatrucia i choroby) do 126 zgonów z innych przyczyn. Zasugerowali, że wpływ kokainy na układ sercowo-naczyniowy może wyjaśniać zwiększone ryzyko nagłej śmierci. Działania te obejmują:
- przyspieszone tętno.
- ciśnienie krwi i kurczliwość lewej komory.
- możliwość wystąpienia arytmii.
- zmniejszony przepływ tętnic wieńcowych.
- zwiększone tworzenie się skrzepu.
- zwiększone ryzyko nagłej śmierci.
według najnowszych statystyk wizyty ER z MDMA wzrosły o 123% w latach 2005-2009. To, co sprawia, że MDMA jest szczególnie niebezpieczne, to fakt, że sam lek jest bardzo zmienny; często jest zanieczyszczony innymi substancjami, w tym amfetaminą, kokainą, kofeiną, PMA i PCP, które zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
skutki połączenia kokainy & ekstazy
-
badania wykazały, że długotrwałe stosowanie stymulantów, takich jak MDMA (tj. amfetaminy i amfetaminy), w połączeniu z kokainą, może powodować zmiany w tych obszarach mózgu, które przetwarzają sygnały nagrody, motywację i zachowanie.
-
ponadto, regiony mózgu, które wpływają na podejmowanie decyzji i modulują impulsywność również zmieniają się w odpowiedzi na te leki. Innymi słowy, przyjmowanie kokainy i/lub MDMA w kilku przypadkach może zwiększyć podatność na pokusy powtarzania tego zachowania.
-
zarówno kokaina, jak i MDMA mogą mieć negatywne skutki uboczne, które wpływają na ciśnienie krwi, częstość akcji serca i temperaturę ciała. Mogą one prowadzić do ciężkiego uszkodzenia narządów, a w niektórych przypadkach nawet do śmierci.
połączenie kokainy i ecstasy sprawia, że konsekwencje te są bardziej prawdopodobne.
Dlaczego Niektórzy Użytkownicy Łączą Stymulanty?
stymulanty są stosowane w Ustawieniach klubowych, w których prawdopodobieństwo stosowania wielu leków jest wysokie. W związku z tym są one łączone ze względu na efekty: zwiększone umiejętności towarzyskie, zwiększone poczucie przyjemności i zwiększoną energię.
w badaniu 400 osób w wieku 18-29 lat, które zażywają narkotyki i chodzą do klubów w Nowym Jorku, 91,7% zażywało wiele narkotyków; ecstasy (86,6%) i kokaina (85,7%) były najczęściej zgłaszane jako leki stosowane w połączeniu z innymi lekami.
chociaż jest ich wiele, główne powody, dla których naukowcy odkryli stosowanie wielu leków, obejmują:
- aby złagodzić lub przeciwdziałać działaniu innego leku.
- aby wzmocnić lub uzupełnić działanie innego leku.
- aby przedłużyć działanie każdego leku.
co mówią badania?
badania wskazują, że około 13% osób stosujących stymulanty podobne do amfetaminy będzie uzależnionych od tych leków. Uzależnienie jest kluczowym składnikiem uzależnienia i nadużywania substancji.
jeśli dojdzie do nadużycia, dana osoba może być bardziej skłonna do łączenia swoich narkotyków z innymi znanymi z podobnych skutków, tj. kokainą, jeśli dana osoba nadużywa MDMA lub odwrotnie.
inne badanie porównujące 30 osób z problemami z nadużywaniem środków pobudzających, ich nienaruszone rodzeństwo i 30 niepowiązanych zdrowych kontrolerów wykazało, że rodzeństwo z problemami z nadużywaniem wykazywało znacznie mniejszą kontrolę impulsów i znacznie wyższe skłonności do poszukiwania ekstremów zmysłowych niż ich “normalne” odpowiedniki.
zabiegi medyczne
obecnie nie ma zatwierdzonych przez FDA leków lub medycznych terapii w leczeniu nadużywania kokainy / MDMA. W tej dziedzinie istnieją jednak pewne obiecujące zmiany.
kontrolowane badania kliniczne wykazały, że leki, w tym topiramat, modafinil, tiagabina, disulfiram i wigabatryna, mogą zmniejszać zażywanie kokainy, nawet jeśli są obecnie stosowane w leczeniu innych schorzeń.
skuteczny był Disulfiram, który jest również stosowany w leczeniu alkoholizmu. Szczepionka przeciw kokainie jest obiecująca w zapobieganiu nawrotom, poprzez blokowanie przedostawania się kokainy przez barierę krew-mózg. Ponadto opracowywane są bardziej ukierunkowane leki, a także metody leczenia ostrego przedawkowania.
terapia psychiatryczna / behawioralna
nie ma specyficznych terapii psychospołecznych w przypadku jednoczesnego nadużywania ecstasy i kokainy, ale Model matrycowy okazał się korzystny w leczeniu osób cierpiących na uzależnienie od środka pobudzającego.
Model Matrix to intensywny program ambulatoryjny, który trwa 16 tygodni i jest specjalnie zaprojektowany, aby pomóc uzależnionym od stymulantów utrzymać abstynencję. Ten ambulatoryjny odwyk zawiera regularne badanie moczu, zapobieganie nawrotom, Samopomoc, Edukacja rodzinna, wsparcie społeczne i umiejętności odzyskiwania. Terapeuta pełni rolę nauczyciela i trenera, jednocześnie budując pozytywne i zachęcające środowisko oraz koncentrując się na budowaniu poczucia własnej wartości pacjenta.
inną użyteczną terapią psychospołeczną jest terapia poznawczo-behawioralna (CBT). CBT opiera się na idei, że nasze myśli, uczucia i zachowania są ze sobą powiązane i ocenia, w jaki sposób wpływają na siebie nawzajem w kontekście zażywania narkotyków. Terapeuci pracują nad identyfikowaniem niewłaściwych zachowań i ich korygowaniem poprzez opracowywanie strategii radzenia sobie i taktyk samokontroli. Ten rodzaj terapii uczy pacjenta rozpoznawać pragnienia i unikać sytuacji wyzwalania, jednocześnie uznając negatywne konsekwencje nadużywania kokainy.
-
hospitalizacja Szpitalna
niektórzy pacjenci mogą wymagać pobytów w szpitalach i / lub innych ośrodkach w celu leczenia chorób, które rozwinęły się w wyniku nadużywania środków pobudzających. Jest to znane jako hospitalizacji. W zależności od placówki, usługi szpitalne mogą również obejmować leczenie nadużywania substancji.
-
leczenie stacjonarne
niektórzy pacjenci mogą być bardziej przystosowani do leczenia stacjonarnego lub leczenia, które wymaga pozostawania w ośrodku przez cały czas leczenia. Wiąże się to z przeprowadzką do obiektu mieszkalnego, który jest przystosowany do unikania “wskazówek” dotyczących zażywania narkotyków lub czynników środowiskowych, które wpływają na skłonność danej osoby do nadużywania narkotyków. Usługi medyczne i psychologiczne są zazwyczaj świadczone, wraz z terapią grupową lub innymi udogodnieniami (np. Joga, dostęp do natury), w zależności od obiektu.
-
ambulatoryjna
terapia ambulatoryjna jest prowadzona w szpitalach, klinikach i innych placówkach, w których oferowane jest leczenie nadużywania środków pobudzających.
- pacjent zgadza się regularnie uczestniczyć w leczeniu w celu przeprowadzenia ocen, sesji i/lub ocen z pracownikami służby zdrowia.
- może to być szczególnie przydatne dla osób, które przeszły już program regeneracji, mają mniej poważne uzależnienie/zaburzenia zdrowia psychicznego lub mają zobowiązania (np. praca, rodzina), których nie są w stanie zostawić.
związane z tym problemy społeczne & problemy ze zdrowiem psychicznym
zidentyfikowano szereg czynników ryzyka w rozwoju uzależnienia od kokainy i/lub MDMA oraz w ich nadużywaniu. Należą do nich:
- bycie młodszym w momencie rozpoczęcia zażywania narkotyków.
- bycie singlem.
te dane demograficzne mogą być brane pod uwagę podczas leczenia osób z problemami z nadużywaniem kokainy/MDMA. Wskazuje również na znaczenie wczesnego i skutecznego leczenia nastolatków z tym schorzeniem.
badania wykazały znaczący wpływ stosowania wielu leków, w tym upośledzonych funkcji poznawczych i współistniejących chorób psychicznych.
- przedawkowanie narkotyków, uzależnienie od narkotyków i współistnienie psychiatryczne są trudnymi powikłaniami często obserwowanymi podczas stosowania wielu leków.
- stwierdzono, że lęk, depresja i problemy ze zdrowiem psychicznym są istotnie związane ze stosowaniem wielu leków u osób zażywających ecstasy.
- stosowanie wielu leków zwiększa również ryzyko przeniesienia chorób zakaźnych.
- NIH National institute on drug abuse www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cocaine Accessed 11/17/2015
- NIH Drug Facts MDMA (Ectasy lub Molly) www.drugabuse.gov/mdma [2010-01-17 11: 20]
- Kelly, BC i JT Parsons. Predyktory i porównania zażywania kokainy w subkulturach klubowych. Am J nadużywanie alkoholu. 2008;34(6): 774-81
- John O ‘ Rourke. Kłopoty z Molly. Dzisiaj. 11 września 2013
- Mohamed, Wael M. Y., Hamida, Sami Ben, Cassel, Jean-Christophe, et. al. MDMA: interakcje z innymi lekami psychoaktywnymi. Farmakologia, biochemia i zachowanie 2011 99
- Boeri, M., Sterk, C, Bahora, M., et al. Zażywanie wielu narkotyków wśród osób zażywających Ecstasy: oddzielne, synergiczne i masowe wzorce. Problemy Z Narkotykami. 2008 kwiecień 38 (2); 517 -541
- 8. Qureshi AI, Chaudhry SA, Suri MF. Zażywanie kokainy a prawdopodobieństwo śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych i wszystkich przyczyn: dane z trzeciego krajowego badania dotyczącego zdrowia i odżywiania dotyczącego śmiertelności. Journal of vascular and interventional neurology. 2014;7(1):76-82.
- Morentin, B, Ballesteros, J, Callado LF, JJM. Niedawne zażywanie kokainy jest istotnym czynnikiem ryzyka nagłej śmierci sercowo-naczyniowej u osób w wieku 15-49 lat: badanie kontrolne przypadku Kryminalistycznego. Uzależnienie. 2014
- Centrum statystyk i jakości zdrowia behawioralnego. Drug Abuse Warning Network, 2009. Krajowe szacunki wizyt służb ratunkowych związanych z narkotykami. www.archive.samhsa.gov/data
- Maia Szalavitz. Koncertowe zgony; cztery mity o narkotyku Molly. Czas. Wrzesień 03 1013
- Slamberova R, Mikulecka a, Macuchova e, et al. Wpływ psychostymulantów na interakcje społeczne u dorosłych samców szczurów. Farmakologia behawioralna. 2015.
- Mackey S, Stewart JL, Connolly CG, Tapert SF, Paulus MP. Badanie morfometryczne oparte na wokselach młodych osób sporadycznie zażywających stymulanty typu amfetaminy i kokainę. Uzależnienie od narkotyków i alkoholu. 2014;135:104-111.
- Vanattou-Saïfoudine N, McNamara R, Harkin A. kofeina wywołuje niepożądane interakcje z 3,4-metylenodioksymetamfetaminą (MDMA, “ecstasy”) i pokrewnymi psychostymulantami: mechanizmami i mediatorami. British Journal of Pharmacology. 2012;167(5):946-959.
- Grov, Christian, Kelly, Brian C. I Jeffrey Parsons. Stosowanie wielu narkotyków wśród młodych dorosłych pracujących w klubie rekrutowanych za pomocą próbkowania czasoprzestrzennego. Używanie substancji & misue. 2009;44(6): 848-864
- McCabe SE, West BT, Morales M, Cranford JA, Boyd CJ. Czy wczesny początek pozamedycznego stosowania leków na receptę przewiduje późniejsze nadużywanie leków na receptę i uzależnienie? Wyniki badań krajowych. Addiction (Abingdon, Anglia). 2007;102(12):1920-1930.
- Ersche KD, Turton AJ, Pradhan S, Bullmore ET, Robbins TW. Endofenotypy narkomanii: impulsywne a szukające sensacji cechy osobowości. Psychiatria biologiczna. 2010;68(8):770-773.
- NIH National Institute on Drug Abuse: jakie metody leczenia są skuteczne dla osób nadużywających kokainy? www.drugabuse.gov/cocaine
- Dursteler KM, Berger EM, Strasser J, et al. Potencjał kliniczny metylofenidatu w leczeniu uzależnienia od kokainy: przegląd aktualnych dowodów. Nadużywanie substancji i rehabilitacja. 2015;6:61-74.
- NIH zasady leczenia narkomanii: przewodnik oparty na badaniach: www.drugabuse.gov/cocaine