testy płodności u mężczyzn: co to jest i z czego się składa?

gdy para w ciągu roku szuka ciąży bez jej otrzymania, mogą wystąpić problemy ze sterylnością. W tym czasie para będzie musiała odwiedzić specjalistę, który poprosi o różne testy w celu przeprowadzenia badania płodności.

w przypadku mężczyzny typowe badanie płodności u mężczyzn składa się z testu nasienia lub spermogramu, który analizuje jakość nasienia. Istnieją jednak inne dodatkowe badania, takie jak między innymi test hormonalny, kariotyp lub fish spematosoids.

po ustaleniu przyczyny niepłodności możliwe będzie zastosowanie najbardziej odpowiedniego leczenia dla pary, a tym samym osiągnięcie ciąży.

poniżej znajduje się indeks ze wszystkimi punktami, które omówimy w tym artykule.

jakie testy mam zamiar zrobić?

aby postawić diagnozę niepłodności, para musi odwiedzić specjalistę od niepłodności. Ogólnie zaleca się wizytę u specjalisty, gdy para uprawia regularny seks bez zabezpieczenia przez co najmniej rok i nie może zajść w ciążę.

od tego momentu lekarz zadaje szereg pytań w celu stworzenia historii medycznej i poprosi o testy medyczne dla obu członków pary. Celem jest ustalenie przyczyny niepłodności, a tym samym rozwiązanie najlepszego leczenia.

w szczególności główne testy badania płodności u mężczyzn są następujące:

• skanowanie fizyczne, aby zobaczyć ogólny stan zdrowia mężczyzny i jego narządów płciowych.
• Seminogram do oceny jakości nasienia.
• analiza hormonalna w celu ustalenia, czy występują jakiekolwiek zmiany w męskich hormonach płciowych.

należy zauważyć, że ocena płodności u mężczyzn powinna być zawsze spersonalizowana. Tak więc testy, które są przeprowadzane, zależą od każdej konkretnej osoby.

badanie fizykalne

pierwszy test, który sprawia, że osoba jest badanie fizykalne, aby wykluczyć, że problemy z płodnością mogą mieć problemy z jąder lub ejakulatu.

w tym celu należy zazwyczaj przeprowadzić następujące badania:

• rejestracji wagi i wielkości.

” skan brzucha i po angielsku. ” skanowanie penisa i prostaty.

• ocena sytuacji, jąder, ich objętości i sekwencji.
• USG jąder.

celem badania fizycznego jest wykluczenie obecności problemów anatomicznych i ocena, czy dana osoba ma trudności z prawidłowym osadzaniem nasienia. Dopóki mężczyzna nie wykazuje zmian w tych aspektach, następnym testem jest analiza ejakulatu.

Seminogram lub spermogram

seminogram, zwany także spermiogramem, polega na badaniu cech nasiennych, które określają jakość ejakulatu. Aby wykonać ten test, musisz mieć od 3 do 5 dni abstynencji.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ustala minimalne wartości, aby uznać próbkę nasienia za normalną. Na podstawie wyników seminogramu możemy dowiedzieć się, czy jakakolwiek patologia lub plemniki są normalne (normozoospermia).

w przypadku jakichkolwiek zmian możemy sklasyfikować patologię, na którą cierpi dana osoba, zgodnie z dotkniętym parametrem nasiennym.

badanie makroskopowe

podczas przeprowadzania analizy makroskopowej nasienia analizowane są główne cechy nasienia gołym okiem bez użycia mikroskopu.

poniżej znajdują się parametry nasienne, które można analizować za pomocą badania makroskopowego:

objętość normalna ilość nasienia na ejakulat wynosi od 2 do 4 ml. jednak wartość ta może się różnić w zależności od dni abstynencji, stresu itp. upłynnienie następuje po tym, jak próbka nasienia siedzi około 20 minut. Kolor plemników powinien mieć szaro-żółtawy kolor.Jeśli reprezentuje inny aspekt, może wskazywać na infekcję. Lepkość jest oceniana pod kątem obecności nici w próbce. wartości pH uważane za normalne dla PH nasienia wynoszą od 7, 2 do 8, 0, czyli podstawowe pH.

biorąc pod uwagę te testy nasienia, nietrudno samodzielnie zinterpretować wyniki seminogramu.

badanie mikroskopowe

badanie mikroskopowe nasienia obejmuje analizę małej próbki pod mikroskopem. Tak więc najważniejszymi parametrami nasiennymi analizowanymi na seminogramie są:

ruchliwość plemników badana jest ruchliwość plemników. Aby mogły dostać się do komórki jajowej i zapłodnić ją, plemniki muszą wykazywać szybki i progresywny ruch. Liczba plemników lub stężenie plemników odnosi się do liczby plemników w mililitrze ejakulatu lub w pełnym ejakulacie. Morfologia plemników o zmienionym lub nieprawidłowym kształcie napotka dużą przeszkodę w poruszaniu się, pokonywaniu barier kobiecego układu rozrodczego i zapłodnieniu komórki jajowej. Żywotność jest analizowana, czy nieruchome plemniki są żywe czy martwe. Ten parametr określa się, gdy występuje duża liczba nieruchomych plemników. Obecność białych krwinek wskazuje na możliwą infekcję.

jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o badaniu nasienia, przejdź do tego artykułu: Co to jest seminogram i jak to się robi?

analiza hormonalna

jeśli seminogram ma zmienione wyniki, analizę hormonalną można wykonać przez pobranie krwi. Badanie to może pomóc w określeniu przyczyny, dla której seminogram ma pewne parametry wykraczające poza normalny zakres.

produkcja plemników lub spermatogeneza zachodzi w jądrze dzięki działaniu hormonów płciowych, takich jak testosteron, FSH (hormon folikulotropowy), LH (hormon luteinizujący) lub prolaktyna.

zatem w pobliżu nieprawidłowe wartości tych hormonów mogą wpływać na spermatogenezę, a tym samym liczbę i jakość plemników.

inne dowody męskiej płodności

gdy otrzymasz wynik nieprawidłowy na spermogramie lub występują jakiekolwiek zmiany w parametry stężenia, ruchliwości lub morfologii plemników, często potrzebne są dalsze testy w celu potwierdzenia przyczyny.

poniżej szczegółowo opisano każdy z tych dodatkowych testów przeprowadzonych na osobie.

badanie fragmentacji DNA plemników

aby plemniki mogły prawidłowo zapłodnić jajo i doprowadzić do zdrowego zarodka zdolnego do wszczepienia do macicy matki, ważne jest, aby DNA plemników nie zostało uszkodzone.

wysoki stopień fragmentacji DNA plemników może prowadzić do problemów z zapłodnieniem, a także wczesnych niepowodzeń w rozwoju zarodka.

w ostatnich latach odsetek mężczyzn z wysokim poziomem fragmentacji ich DNA nasienia wzrósł. Najczęstszymi przyczynami są narażenie na zanieczyszczenia, leczenie farmakologiczne, tytoń lub wysoka temperatura jąder.

z tego powodu ci mężczyźni, u których prokentacja fragmentacji nasienia przekracza 30%, będą musieli skorzystać z technik wspomaganego rozrodu, aby osiągnąć ciążę.

hodowla nasienia lub hodowla nasienia

jeśli na siedmiogramie jest więcej niż 1 milion białych krwinek/ml, przeprowadza się hodowlę nasienia lub hodowlę nasienia. Zasadniczo są to badania bakteriologiczne plemników w celu ustalenia obecności mikroorganizmów.

konieczne jest również uzyskanie plonu nasienia, gdy pojawia się ból jąder, obrzęk jąder, krew w nasieniu lub występują zmiany koloru i zapachu nasienia.

jeśli wynik uprawy jest ujemny, zwykle oznacza, że nie ma infekcji. Zamiast tego ustalono, że istnieje infekcja, jeśli liczba mikroorganizmów przekracza poziomy uważane za normalne.

badanie kariotypu

kariotyp to zestaw chromosomów, które ma każda ludzka komórka. W szczególności człowiek ma 23 pary chromosomów, a jedna odpowiada chromosomom płciowym (XX dla Kobiet I XY dla mężczyzn).

zatem badanie kariotypu obejmuje analizę chromosomów pod kątem jakichkolwiek zmian, zarówno numerycznych, jak i strukturalnych, które mogą być przyczyną niepłodności. Badanie to przeprowadza się za pomocą badania krwi.

kariotyp jest bardzo ważnym testem diagnostycznym i zwykle wykonuje się go w przypadkach niepłodności męskiej i żeńskiej. Jeśli rodzice mają jakiekolwiek nieprawidłowości genetyczne lub chromosomalne, możliwe jest, że jest to przyczyną ich problemu z poczęciem.

test hiposmiczny

test ten jest przeprowadzany w celu sprawdzenia, czy błona plazmatyczna plemników działa prawidłowo lub jest uszkodzona. W tym celu plemniki są umieszczane w podłożu hipotonicznym (o niskiej zawartości soli), co powoduje nierównowagę osmotyczną w komórkach, powodując, że pożywka wchodzi do nasienia i pęcznieje.

jeśli błona nasienia jest uszkodzona, nie będzie działać, więc zapłodnienie nie może wystąpić. Stąd znaczenie tego testu.

Fish plemników

fluorescencyjna hybrydyzacja in situ lub fish plemników jest testem cytogenetycznym, w którym chromosomy specyficzne dla plemników są znakowane fluorescencyjnymi sondami DNA. Jego fianalność polega na sprawdzeniu, czy plemniki mają normalne uzdolnienia chromosomalne. W ten sposób Fish nasienia daje wiele informacji na temat jakości nasienia mężczyzny.

niektóre sytuacje, w których pokazano wykonanie plemników, są następujące:

• zmiany kariotypu.
• zmieniono Seminogram, szczególnie w przypadkach o niskim stężeniu lub poważnych problemach morfologicznych.
• mężczyzna poddawany chemioterapii lub radioterapii.
• pary z nawracającymi aborcjami o nieznanej przyczynie.
• wielokrotne niepowodzenie implantacji po zastosowaniu technik wspomaganego rozrodu.
• pary, które miały dziecko z pewnymi zmianami chromosomalny.
• starszy wiek.

Zwykle chromosomami, które są zwykle analizowane, są chromosom 13, 18, 21, X i Y. jest to znane pod nazwą FISH 5 sond. Jednak badanie to można przeprowadzić na innych chromosomach.

więcej informacji na temat tego dodatkowego badania męskiej płodności można znaleźć w następującym artykule: fluorescencyjna hybrydyzacja in situ lub FISH w DNA nasienia.

biopsja jąder

biopsja jąder jest zabiegiem chirurgicznym, w którym małe fragmenty jąder są usuwane w celu sprawdzenia produkcji nasienia. Odbywa się to w przypadku braku plemników w ejakulacie, zmiany zwanej azoospermią.

Zwykle ta metoda nie powoduje powikłań u mężczyzny. Jednak, podobnie jak w przypadku każdej operacji, może wystąpić infekcja rany lub niewielki dyskomfort w okolicy.

jeśli chcesz kontynuować czytanie o tym dodatkowym teście u mężczyzn, zalecamy skorzystanie z tego linku: biopsja jąder.

wywiad z doktorem Sergio Rogel

ginekolog Sergio Rogel szczegółowo wyjaśnia wszystkie testy diagnostyczne, które zwykle wykonuje się u mężczyzn, aby dowiedzieć się, czy występują jakiekolwiek problemy z niepłodnością u mężczyzn.

pytania użytkowników

Czy Mogę cierpieć na problemy z płodnością z powodu mojego starszego wieku, czy dotyczy to tylko kobiet?

chociaż u mężczyzn nigdy nie dochodzi do zaprzestania produkcji GAMET, liczne badania wykazały, że jakość plemników jest bezpośrednio związana z wiekiem mężczyzny, choć nie tak dramatycznie jak u kobiet. W wieku od 40 do 70 lat rozpoczyna się stopniowy proces zmniejszania produkcji testosteronu, co ostatecznie wpływa na jakość plemników, rozumianą jako zmniejszenie objętości, ruchliwości i morfologii plemników, wraz z uszkodzeniem DNA plemników.

skąd mam wiedzieć, czy jestem płodnym mężczyzną?

w przypadku, gdy uprawiasz seks bez zabezpieczenia przez rok i nie osiągasz ciąży, lub jeśli mężczyzna chce wiedzieć, czy jest płodny, można przeprowadzić badanie płodności u mężczyzn.Po pierwsze, wykonamy historię medyczną i pełne badanie fizykalne wraz z seminogramem, testem, który wykrywa objętość, koncentrację, ruchliwość, żywotność i morfologię plemników, a także pomoże nam zapobiegać, zapobiegać lub leczyć zaburzenia, które prowadzą do niepłodności i często pozostają niezauważone.

ile kosztują testy płodności u mężczyzn?

badanie męskiej płodności ma cenę, która waha się między 100 a 200€. Będzie to zależeć od centrum, w którym to się robi. Jeśli wymagane są dodatkowe testy, należy przewidzieć wzrost kosztów.

skąd możesz wiedzieć, czy mężczyzna jest sterylny bez badań medycznych? Czy są testy płodności w domu, czy są sprzedawane w aptekach?

nie można stwierdzić, czy mężczyzna jest niepłodny czy sterylny bez przeprowadzenia odpowiednich testów medycznych. Konieczne jest, aby mężczyzna skontaktował się ze specjalistą w celu uzyskania seminogramu i skanu W celu oceny jego płodności.Apteka ma testy do pomiaru stężenia plemników, ale ważne jest, aby przeanalizować inne parametry nasienia, aby uzyskać pełną diagnozę.

gdzie przeprowadzane są testy na płodność u mężczyzn?

w ośrodku wspomaganego rozrodu lub szpitalu z oddziałem rozrodczym. Czy powinny być wykonane przez urologa androloga z doświadczeniem w płodności.

czy można bezpłatnie przeprowadzić testy płodności u mężczyzn w ubezpieczeniu społecznym?

tak, testy płodności można wykonać bezpłatnie w ubezpieczeniu społecznym. Aby to zrobić, należy spełnić wymagania dotyczące dostępu do reprodukcji za pośrednictwem hiszpańskiego państwowego systemu opieki zdrowotnej.

zalecane wskazania

jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o możliwych przyczynach męskiej sterylności, zalecam dalsze czytanie w następującym artykule: Co powoduje męską sterylność? – Objawy i rozwiązania.

ponadto głównym testem do badania płodności makuliny jest analiza hormonalna. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat, możesz odwiedzić następujący link: jakie hormony męskie są zaangażowane w funkcje rozrodcze?

Bibliografia

autorzy i współautorzy