Urban Animal Veterinary Hospital – Houston Heights Vet
końskiego ogona składa się z końca ogona rdzenia kręgowego i sąsiednich korzeni nerwowych. Czasami kanał kręgowy, przez który przechodzi rdzeń kręgowy i nerwy, zwęża i ściska nerwy. Najczęstszym miejscem występowania tego zwężenia jest staw lędźwiowo-krzyżowy, gdzie kręgosłup styka się z miednicą. Zwężenie kanału kręgowego w stawie lędźwiowo-krzyżowym jest określane jako zwężenie lędźwiowo-krzyżowe, a stan wynikający z kompresji tych rdzeniowych korzeni nerwowych nazywany jest zespołem końskiego ogona.
zwężenie jest najczęściej spowodowane zwyrodnieniem stawów lub przepukliną krążka międzykręgowego, ale mogą być również zaangażowane urazy, wrodzone wady rozwojowe (urodzone z nim) lub wzrost guza.
najczęstszym objawem zwężenia lędźwiowo-krzyżowego jest ból. Na początku można również zauważyć sztywność prowadząca do trudności w chodzeniu, wchodzenie po schodach, wsiadanie do mebli, machanie ogonem, pozycjonowanie w celu wypróżnienia lub wsiadanie do samochodu. Jedna lub obie tylne nogi mogą stać się słabe. Niektóre psy będą wołać z bólu podczas próby poruszania się. W ciężkich przypadkach korzenie nerwowe mogą stać się tak skompresowane, że moczu i kału spowoduje nietrzymanie moczu.
owczarki niemieckie i inne duże rasy są najczęściej dotknięte. To niezwykłe, aby zobaczyć objawy u psów młodszych niż 3 do 7 lat.
pierwszy test diagnostyczny to badanie fizykalne i neurologiczne. Lekarz weterynarii obserwuje spacer psa, a następnie próbuje ustalić, gdzie znajduje się ból. Dodatkowe testy diagnostyczne są zwykle wymagane w celu ustalenia diagnozy. Należą do nich rentgenowskie, CAT skany, MRI, i elektromiografii. Tradycyjnie, mielogram, specjalistyczne rentgenowskie, gdzie płyn kontrastowy jest wstrzykiwany do kanału kręgowego w celu zarysowania zwężonych obszarów, był preferowanym testem. Ostatnio zaawansowane techniki obrazowania-zwłaszcza MRI-stały się testem z wyboru.
leczenie zwężenia odcinka lędźwiowo-krzyżowego zależy od przyczyny i nasilenia objawów. Łagodne przypadki często wymagają jedynie leczenia wspomagającego, które obejmuje odpoczynek skrzyni oraz leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają, lub jeśli objawy neurologiczne rozwijać, zabieg chirurgiczny może być wskazany. Laminektomia grzbietowa tworzy otwór w górnej części kanału kręgowego, aby złagodzić nacisk z nerwów. Od czasu do czasu, sąsiednie niestabilne kręgi kręgowe mogą mieć być połączone, aby zapobiec nawracającym urazom nerwów. Metody te mogą być stosowane w tej samej operacji. Ścisły odpoczynek w okresie pooperacyjnym jest niezbędny, aby zminimalizować powikłania.
Ostatnio wstępne badania wykazały, że działanie przeciwzapalne wytwarzane przez wstrzykiwanie leków kortyzonu do kanału lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa może być tak skuteczne, jak operacja u niektórych psów. Te zastrzyki są reklamowane w większości przypadków, w których objawy są głównie ból i sztywność.
podejście terapeutyczne polega na rozpoczęciu leczenia i pozostawieniu operacji w ostateczności, jeśli nie ma poprawy lub jeśli rozwijają się objawy neurologiczne. To jest bardziej przypadek obecnie niż kiedykolwiek wcześniej teraz, że wstrzyknięcie kortykosteroidów jest opcją.
psy z łagodnymi objawami mają dobre rokowanie, ponieważ mogą być leczone medycznie. Poważnie dotknięte psy, w tym tych, których ucisk korzeni nerwowych jest tak ciężka, że moczu lub kału nietrzymanie moczu spowodowało, mają złe rokowanie, jak większość takich psów nie stają się kontynent ponownie, nawet po zabiegu. Jednak operacja lub kortyzon zewnątrzoponowy może złagodzić ból i poprawić jakość życia.