Wrodzona niedoczynność tarczycy
co to jest wrodzona niedoczynność tarczycy?
noworodki, które nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości hormonów tarczycy, mają wrodzoną niedoczynność tarczycy, znaną również jako niedoczynność noworodków, co oznacza, że rodzą się z niedoczynnością lub nieobecnością tarczycy. Jeśli warunek nie zostanie znaleziony i leczony, może to spowodować nieodwracalne problemy neurologiczne i słaby wzrost. Dobrą wiadomością jest to, że wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie może zapobiec tym problemom. W większości przypadków stan ten jest trwały, a twoje dziecko będzie wymagało leczenia przez całe życie. Około 1 na każde 2000 do 4000 dzieci rodzi się z wrodzoną niedoczynnością tarczycy. Jest dwa razy częściej u dziewcząt niż u chłopców.
co powoduje wrodzoną niedoczynność tarczycy?
najczęstsze przyczyny to:
- niedorozwinięta tarczyca
- tarczyca, która nie znajduje się tam, gdzie powinna być (w szyi poniżej krtani lub krtani)
- brakująca tarczyca
te nieprawidłowości nie są dziedziczone po rodzicach.
inne możliwe przyczyny to:
- wadliwe wytwarzanie hormonu tarczycy (stan dziedziczny)
- problemy z przysadką mózgową (zlokalizowaną u podstawy mózgu), które nakazują tarczycy wytwarzanie hormonu tarczycy
- rzadziej choroba tarczycy matki lub leki przyjmowane w czasie ciąży mogą powodować wrodzoną niedoczynność tarczycy.
jakie są objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy?
wiele dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy wydaje się normalne po urodzeniu lub przez kilka miesięcy po urodzeniu. Ale inni mogą mieć te objawy:
- żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu)
- zaparcia
- słabe napięcie mięśni
- ospałość
- ochrypły płacz
- problemy z karmieniem
- gruby, duży język
- opuchnięta twarz
- obrzęk brzucha, czasami z “outpouching” pępka
- duże miękkie plamy czaszki
niedobór hormonów tarczycy może również wystąpić u starszych niemowląt lub małych dzieci, nawet jeśli wyniki badań przy urodzeniu były prawidłowe. Jeśli u dziecka wystąpią objawy przedmiotowe i podmiotowe niedoczynności tarczycy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Jak diagnozuje się wrodzoną niedoczynność tarczycy?
większość noworodków w Stanach Zjednoczonych jest testowana kilka dni po urodzeniu pod kątem wrodzonej niedoczynności tarczycy w ramach standardowych testów przesiewowych. Testy te wykrywają prawie wszystkie przypadki wrodzonej niedoczynności tarczycy. Lekarze sprawdzają poziom:
- tyroksyna (T4), jeden z hormonów tarczycy
- hormon stymulujący tarczycę (TSH), hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową, który nakazuje tarczycy wytwarzanie hormonu tarczycy
niski poziom T4 i wysoki poziom TSH sugerują rozpoznanie wrodzonej niedoczynności tarczycy. Lekarze mogą również zrobić skanowanie tarczycy lub badanie ultrasonograficzne, aby spojrzeć na rozmiar i lokalizację tarczycy lub dowiedzieć się, czy w ogóle brakuje.
Jak leczy się wrodzoną niedoczynność tarczycy?
każdego dnia podasz dziecku zastępczą formę hormonu tarczycy, aby zastąpić brakujący hormon tarczycy. Zmiażdżysz pigułkę hormonalną i zmieszasz ją z niewielką ilością wody, mleka matki lub formuły. Nie mieszaj go z formułami na bazie białka sojowego, ponieważ zakłócają wchłanianie hormonów tarczycy. Następnie podasz go dziecku doustnie, za pomocą zakraplacza leku, strzykawki lub otwartego sutka. Leczenie rozpoczyna się jak najszybciej po urodzeniu. W większości przypadków dziecko będzie musiało przyjmować codzienne hormony tarczycy przez całe życie.
Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak często należy wykonywać badania kontrolne. Lekarz zaleci badania krwi, aby regularnie sprawdzać poziom hormonów u dziecka, w tym miesiąc po zmianie dawki, aby upewnić się, że dziecko otrzymuje odpowiednią ilość hormonu. Lekarz sprawdzi również wzrost dziecka i rozwój mózgu.
pytania do lekarza
- Jak podać lek na tarczycę mojemu dziecku? Kiedy?
- jak często moje dziecko potrzebuje badań?
- jakie pokarmy i minerały mogą wpływać na to, jak organizm mojego dziecka wykorzystuje hormon tarczycy? Co mam z nimi zrobić?
- czy moje dziecko powinno iść do endokrynologa dziecięcego?
