zaopatrzenie nerwowo-naczyniowe w jelito grube

zaopatrzenie tętnicze

jelito grube jest częścią śródstopia (od węzła jelita krętego, jelita ślepego i wyrostka robaczkowego do bliższych dwóch trzecich okrężnicy poprzecznej) i tylnego (od dystalnej ⅓ okrężnicy poprzecznej do esicy). Region midgut otrzymuje dopływ tętniczy z tętnicy krezkowej górnej, a tylny jest dostarczany przez tętnicę krezkową dolną.

gdy aorta wchodzi do brzucha przez brzuszną przerwę przepony, wydziela dwie gałęzie z przedniej powierzchni-pnia celiakii i tętnicy krezkowej górnej. Tętnica krezkowa górna odgałęzia się od aorty brzusznej na dolnej granicy kręgu L1, około 1 cm poniżej pnia celiakii. Tętnica unaczynia się w kierunku (ale nie dosięga) prawego dołu biodrowego.

tętnica krezkowa górna wydziela tylną tętnicę trzustkowąoduodenalną dolną, środkową kolkę, prawą kolkę i tętnicę jelitowo-jelitową z prawej strony i kilka zespolonych gałęzi jelitowo-jelitowych z lewej strony.

tętnica kolkowa Środkowa jest drugą, która opuszcza tętnicę krezkową górną. Przemieszcza się przez substancję mezokolonu poprzecznego i rozdziela się na prawą i lewą gałąź na granicy jelitowej mezokolonu poprzecznego.

prawe i lewe gałęzie tętnicy kolkowej Środkowej tworzą zespolenia odpowiednio z gałęzią wstępującą prawej tętnicy kolkowej i gałęzią wstępującą lewej tętnicy kolkowej. Tętnica kolki Środkowej przechodzi do dostarczania okrężnicy z prawej kolki (wątroby) zgięcia, wzdłuż okrężnicy poprzecznej prawie do lewej kolki (śledziony) zgięcia.

prawa tętnica kolkowa zwykle powstaje niezależnie od tętnicy krezkowej górnej; ale może być również wydzielana z tętnicą jelitową. Biegnie prawie poziomo na prawą stronę, gdzie ostatecznie dzieli się na gałęzie wznoszące i opadające. Zstępujący podział tętnicy kolkowej prawej zespolony z odgałęzieniem tętnicy kolkowej górnej. Prawa tętnica kolkowa zaopatruje wstępującą okrężnicę powyżej jelita ślepego do prawego zgięcia kolkowego.

tętnica jelitowa powstaje również z prawej strony tętnicy krezkowej górnej i przemieszcza się w kierunku prawego dołu biodrowego. Daje gałąź wyższą (kolkę) i niższą (jelitową). Dolna gałąź ileocolic podróżuje do węzła ileocolic, gdzie daje przednią i tylną tętnicę krezkową oraz tętnicę wyrostka robaczkowego przed kontynuowaniem w lewo i zespoleniem z końcowym segmentem tętnicy krezkowej górnej. Każda gałąź gałęzi jelitowej tętnicy jelitowo-jelitowej stanowi część anatomiczną, od której pochodzi jej nazwa.

pozostała część okrężnicy – od dystalnego okrężnicy poprzecznej do węzła odbytniczo-odbytniczego-otrzymuje dopływ tętniczy z tętnicy krezkowej dolnej. Powstaje z lewej przedniej części aorty brzusznej, około 4 cm powyżej rozwidlenia aorty i w kierunku kręgu L3. Tętnica kolkowa lewa, tętnica esiczna i tętnica odbytnicza górna są gałęziami pnia krezkowego dolnego.

gałęzie wstępujące i zstępujące lewej tętnicy kolkowej powstają po stosunkowo krótkim przebiegu superolateralnym. Oprócz zespolenia z lewą gałęzią tętnicy kolkowej Środkowej, tętnica kolkowa wstępująca lewa zespolona jest również z tętnicą kolkową zstępującą lewą. Zstępująca lewa tętnica kolkowa przechodzi w zespolenie z najwyższą tętnicą esiczną.

tętnice esicy to seria około czterech pętli naczyń spoczywających w mezokolonie esicy, które zespolają się ze sobą; ostatni z nich zespolenia z tętnicą odbytniczą górną.

wreszcie, naczynia przebiegające równolegle do okrężnicy (gałęzie tętnic wymienionych wcześniej) są często określane mianem tętnic marginalnych. Te tętnice marginalne wydzielają arteriae rectae (tętnice proste), które bezpośrednio zaopatrują okrężnicę.