Zespół ostrego przedziału
co to jest?
Stan ten jest najczęściej spowodowany ostrym urazem, takim jak złamanie (69-75% wszystkich przypadków), tępy uraz lub jakikolwiek inny uraz, który powoduje znaczny obrzęk. Ten ekstremalny obrzęk ściska przedziały ciała, które zawierają mięśnie, naczynia krwionośne i nerwy. Jeśli ciśnienie stanie się zbyt wysokie, może odciąć przepływ krwi i zranić te mięśnie, nerwy i inne tkanki.
nieleczone uszkodzenie może stać się trwałe, prowadząc do utraty funkcji ramienia / nogi, utraty ręki / nogi lub w rzadkich przypadkach śmierci.
objawy
zespół ciasnoty ciasnoty zwykle występuje po złamaniu, dużym uderzeniu tępym urazem lub innym ciężkim urazie ciała. Rzadko może wystąpić bez żadnego urazu. Początkowe objawy mogą obejmować tylko obrzęk, ucisk, drętwienie/mrowienie i stopniowo zwiększający się ból. Osoby, u których występuje obrzęk części ciała powodujący ucisk, nasilający się ból nawet w spoczynku oraz drętwienie / mrowienie, powinny być uznane za zagrożone zespołem ciasnoty ciasnoty. Ostatecznie, jeśli stan nie jest leczony, objawy mogą przejść do” 5 P ” zespołu ostrego przedziału:
1. Ból
2. Blada skóra
3. Brak pulsu (brak pulsu w kończynie)
4. Parestezje (drętwienie i mrowienie w ramieniu lub nodze)
5. Porażenie (niezdolność do poruszania ręką lub nogą)
ostry zespół ciasnoty ciasnoty jest bardziej powszechne u młodych mężczyzn i osób, które złamały kość.
ocena Medycyny Sportowej& leczenie
lekarz medycyny sportowej najpierw porozmawia z pacjentem, aby sprawdzić, czy występuje u niego którykolwiek z objawów wymienionych powyżej. Następnie lekarz przeprowadzi badanie lekarskie w celu wykrycia zwiększonego bólu z delikatnym ruchem / dotykiem, nieprawidłowym czuciem, nieprawidłowym tętnem i osłabieniem. Jeśli lekarz jest zaniepokojony zespołem oddziału, przeprowadzi “test ciśnienia w oddziale”, który polega na włożeniu małej igły do uszkodzonego obszaru w celu pomiaru ciśnienia. Jeśli ciśnienie jest zbyt wysokie, potwierdza to diagnozę.
leczenie ostrego zespołu ciasnoty przedziałowej wymaga operacji (zwanej “powięziotomią”) w celu uwolnienia nieprawidłowego ciśnienia w dotkniętych przedziałach ciała. Ponownie, jest to sytuacja awaryjna, a operacja musi zostać wykonana tak szybko, jak to możliwe.
zapobieganie urazom
trudno jest zapobiec ostremu zespołowi ciasnoty ciasnoty, ponieważ zwykle jest to wynikiem przypadkowego urazu prowadzącego do złamania, zmiażdżenia lub tępego urazu. Jeśli masz gips z powodu złamania, poinformuj lekarza, czy gips jest zbyt ciasny lub bolesny. Czasami ekstremalne treningi mogą prowadzić do niebezpiecznego obrzęku mięśni, więc unikaj zbyt intensywnych treningów, zwłaszcza w ekstremalnym upale. Wreszcie, noszenie odpowiedniego sprzętu ochronnego i za pomocą pasów bezpieczeństwa w samochodzie może pomóc zapobiec obrażeniom. Najważniejszą kwestią jest wczesne rozpoznanie, więc jeśli masz którykolwiek z objawów wymienionych powyżej, natychmiast powiadom lekarza.
wróć do gry
prawdziwy zespół ostrego przedziału ciasnoty wymaga operacji. Powrót do gry będzie oparty na zaleceniach chirurga po zagojeniu się nacięć chirurgicznych, wyleczeniu wszystkich innych powiązanych urazów i całkowitym ustąpieniu wszystkich objawów.
członkowie Amssm
Sumit Bassi, MD i James Newman, MD
