Zespół po wstrząśnieniu mózgu: wrażliwość na światło po wstrząśnieniu mózgu

potencjalny długoterminowy wpływ wstrząsów mózgu na młodzież i profesjonalnych sportowców wprowadził ostatnio urazy głowy do dialogu narodowego. Faktem jest, że każdy, od dzieci po weteranów wojskowych, którzy doznają urazu głowy, może mieć wstrząs mózgu. Chociaż większość urazów głowy goją się z niewielkim trudem wkrótce po ich wystąpieniu, niektóre mogą prowadzić do uporczywych problemów medycznych i powikłań. Po bólu głowy, problemy związane ze wzrokiem są często zgłaszane jako objawy zespołu po wstrząśnieniu mózgu-zwłaszcza wrażliwość na światło, które mogą utrzymywać się przez miesiące, a nawet lata po wstrząśnieniu mózgu.

zespół po wstrząsie mózgu wrażliwość na światło

jednym z najczęstszych objawów wstrząsu mózgu i zespołu po wstrząsie mózgu jest światłowstręt lub bolesna wrażliwość na światło. Niektórzy eksperci sugerują, że aż 43% osób doświadcza ciągłej wrażliwości na światło po uderzeniu w głowę, chociaż liczba ta może być jeszcze wyższa w zależności od innych czynników ryzyka. Mogą to być osoby uprawiające lekkoatletykę o wysokim kontakcie, zawody lub zajęcia i / lub osoby, które doznały wielu urazów głowy. Być może przede wszystkim, 60-75% żołnierzy służby czynnej, którzy doświadczyli wstrząsów związanych z wybuchem (znanych również jako łagodne urazowe uszkodzenie mózgu), zgłosiło wrażliwość na weteranów wytwarzających światło, jedną z najbardziej zagrożonych populacji na światłowstręt po wstrząsie. Co więcej, większość oceniła ich ból związany z światłem jako poważny.1

niektóre typowe objawy TBI i wstrząsu mózgu wrażliwość na światło obejmują:

• zmęczenie oczu
• zmęczenie wzroku
• mrużenie oczu
• bóle głowy
• ból oka
• niezdolność do tolerowania jasnych świateł (zwłaszcza fluorescencyjnych)

Międzynarodowe Stowarzyszenie uszkodzenia mózgu informuje, że osoby z wrażliwością na światło po wstrząsie mózgu mogą również doświadczać pośrednich objawów, takich jak zawroty głowy, zmęczenie i trudności w wielozadaniowości. Ponadto badania wykazały, że światłowstręt jest najpoważniejszy 7-19 dni po urazie, ale wrażliwość na światło może trwać do 6 miesięcy po wstrząsie mózgu, a inni mogą nawet doświadczać go w nieskończoność.

rodzaje światła, które mogą nasilać objawy

niektóre z najczęstszych źródeł światła mogą być wyzwalaczem dla osoby ze światłowstręt po urazie głowy. Jasne światło słoneczne, ostre odblaski, fluorescencyjne oświetlenie i ekrany komputerów, telewizorów lub urządzeń mobilnych mają zdolność do nasilenia objawów wstrząsu mózgu.

świetlówki mogą być szczególnie problematyczne. Nie tylko mogą one zwiększyć bóle głowy, ataki migreny, i inne bóle, ale również były związane z przedsionkowych objawów, takich jak zawroty głowy, wrażliwość na ruch lub ruchu i nudności. Jednym z możliwych powodów jest prawdopodobnie niewidoczne migotanie emitowane przez żarówki fluorescencyjne, które jest niewidoczne dla oka, ale podniósł mózg. Badacze zaproponowali również podobne hipotezy związane z ekranami LCD, 3 które były ostatnio związane z: wolniejszym czasem powrotu do pracy lub szkoły; mniejszą zdolnością do skupienia; i większym poziomem wrażliwości na światło u pacjentów z objawami powyżej trzech miesięcy.

ponadto świetlówki i inne codzienne oświetlenie (w tym światło słoneczne) również narażają nas na znaczną ilość niebieskiego światła—co naukowcy wykazali jako najbardziej bolesne dla osoby ze światłowstręt i prawdopodobną przyczynę nasilenia objawów związanych z wstrząśnieniem mózgu.4 biorąc pod uwagę rosnący wpływ i wykorzystanie smartfonów, komputerów, konsol do gier i fluorescencji w biurach i życiu codziennym, niebieskie światło może być trudne do ucieczki. (Wskazówka: mamy kilka sugestii poniżej, jak radzić sobie z ekspozycją na światło niebieskie)

inne możliwe wyjaśnienie, dlaczego pacjenci po wstrząsie mózgu są bardziej wrażliwi na te źródła światła, ma związek z ich postrzeganiem jasności. Kilku badaczów5, 6 odkryło, że ci, którzy mają trwałe wrażliwości po urazie głowy lub łagodnym urazie mózgu—zwłaszcza po sześciu miesiącach—mają zmniejszoną tolerancję na światło i dźwięk. Oznacza to, że światło, bez względu na źródło lub rzeczywisty poziom jasności, często czuje się” jaśniejsze ” i bardziej bolesne dla osoby ze wstrząsową światłowstręt.

leczenie światłoczułości związanej ze wstrząsem mózgu

obecnie nie ma leków, które bezpośrednio zwalczają światłowstręt spowodowany urazem głowy. Nie oznacza to jednak, że nie ma opcji dla pacjentów po wstrząsie mózgu. Amerykańska Akademia Okulistyki (Aao) zaleca leczenie bolesnej wrażliwości na światło po wstrząsie mózgu za pomocą specjalnych okularów światłoczułych barwionych FL-41, takich jak TheraSpecs. Okulary te są skuteczne, ponieważ celują w szkodliwe niebieskie światło, które jest powszechne w oświetleniu fluorescencyjnym i innych popularnych źródeł. Pomagają również zmniejszyć negatywny wpływ jasności, blasku i niewidzialnego migotania.

dodatkowe badania potwierdziły korzyści płynące z kolorowych soczewek w przypadku problemów ze światłem związanych ze wstrząsem mózgu. W rzeczywistości naukowcy odkryli, że 85% pacjentów fotofobicznych znalazło pewną ulgę w przyciemnianych soczewkach.7 poza okularami mogą istnieć dodatkowe sugestie behawioralne, które mogą pomóc, w tym:

• okulary przeciwsłoneczne polaryzacyjne do użytku Na Zewnątrz
• noszenie kapelusza wewnątrz lub na zewnątrz
• zmniejszanie użycia ekranu telefonu lub komputera, zwłaszcza przed pójściem spać
• instalowanie aplikacji redukujących niebieskie światło na telefon lub komputer
• anti-glare monitor covers
• odpoczynek i relaks (zarówno dla oczu, jak i mózg)
• uogólnione unikanie trwałych wyzwalaczy specyficznych dla światła

1 Urazowe uszkodzenie mózgu i zaburzenia widzenia: Co każdy okulista powinien wiedzieć. Eyenet Magazine. Mar. 2014.

2Digre KB, Brennan KC. Rzuca światło na światłowstręt. Journal of neuro-ophthalmology: The official journal of the North American Neuro-Ophthalmology Society. 2012;32(1):68-81. doi: 10.1097 / WNO.0b013e3182474548

3bullock G. Wpływ ekranów LCD na zespół po wstrząsie mózgu. TheraSpecs. Sierpień 2017.https://www.theraspecs.com/blog/lcd-screens-post-concussion-syndrome/.

4M. Tatsumoto, T. Eda, T. Ishikawa, M. Ayama, K. Hirata ” Light of Intrinsically photos sensitive Retinal Ganglion Cell (ipRGC) Causing migrena Headache zaostrzenie.”Sympozjum IHC OR3. 2013 czerwiec.

5Waddell PA, Gronwall DM. Wrażliwość na światło i dźwięk po niewielkim urazie głowy. Acta Neurol Scand. 1984 May;69(5):270-6.

6bohnen N1, Twijnstra a, Wijnen G, Jolles J. tolerancja na światło i dźwięk u pacjentów z utrzymującymi się objawami pourazowymi 6 miesięcy po łagodnym urazie głowy. J Neurol. 1991 Dec; 238(8): 443-6.

7clark J, Hasselfeld K, Bigsby K, Divine J. Kolorowe Okulary łagodzące objawy światłowstręt pourazowe uszkodzenie mózgu. J Athl Train. 2017 Jun 26. doi: 10.4085 / 1062-6050-52.4.04. .