A Colonoscopia Limpa Concede Um Alívio De 5 Anos

Sept. 17, 2008 — pessoas que recebem um “tudo limpo” após a triagem de colonoscopia não recebem câncer de cólon por pelo menos cinco anos, um novo estudo confirma.As diretrizes atuais dos EUA dizem que se sua colonoscopia não encontrar pólipos ou lesões suspeitas, você não precisará de outra colonoscopia por 10 anos.Muitos gastroenterologistas norte-americanos dizem que chamam os pacientes de volta muito mais frequentemente do que isso. Por quê? As provas foram escassas.

agora há mais evidências de Thomas F. Imperiale, MD, da Universidade de Indiana; David F. Ransohoff, MD, da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill; e colegas.

os pesquisadores não encontraram câncer de cólon em 1.256 homens e mulheres saudáveis rescindiram cinco anos após sua primeira colonoscopia negativa.

“uma vez que alguém tenha tido uma colonoscopia inicial negativa, não há necessidade de que essa pessoa tenha outra colonoscopia antes de cinco anos após essa triagem”, diz Ransohoff em um comunicado de imprensa.

dezasseis por cento dos novos pólipos tinham crescido, que são crescimentos suspeitos que podem lentamente tornar-se cancros. Apenas 1.3% dos participantes do estudo tinham “adenomas avançados”, que são muito mais suspeitos, mas que não estão necessariamente destinados a se tornarem cancros.

“há incerteza sobre a importância clínica de ‘adenoma avançado’ e sua adequação como alvo em programas de triagem e vigilância”, Imperiale e colegas escrevem em seu relatório.

ainda não é claro se o intervalo de 10 anos recomendado para a colonoscopia é melhor.

“nós não avaliamos a adequação do intervalo recomendado de resgate de 10 anos para a colonoscopia”, afirma Imperiale e colegas.Mesmo assim, os novos dados devem tornar os médicos mais confortáveis com as recomendações atuais, observa um editorial de Robert H. Fletcher, MD, professor emérito da Universidade de Harvard.

“é do interesse de ambos os pacientes e da sociedade estender os intervalos de triagem tanto quanto é seguro fazer”, sugere Fletcher. “Agora podemos estar mais confiantes de que os julgamentos feitos por grupos de peritos, com base em evidências menores, estavam corretos.”

The Imperiale report, and the Fletcher editorial, appear in the Sept. 16 edição do New England Journal of Medicine.