a estratégia de Controlo da hipertensão na medicina chinesa
- resumo
- 1. Introdução a hipertensão é uma doença clínica comum, com elevada mortalidade e incapacidade. Além disso, é também um fator de risco independente para acidente vascular cerebral, doença coronária, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, doenças vasculares periféricas, morte precoce e muitas outras doenças principais . Em numerosos estudos, é demonstrado que cerca de 30% da população morreu de acontecimentos cardiovasculares e cerebrovasculares, nos quais 62% dos acontecimentos agudos de AVC e 49% dos acontecimentos cardiovasculares foram directamente causados pela hipertensão. Há cerca de mil milhões de doentes hipertensos no mundo. Foi demonstrado que havia cerca de 200 milhões de doentes hipertensos na China com mais de 10 milhões de doentes aumentou anualmente no relatório Cardiovascular 2006 na China. O tratamento antihipertensor fez grandes progressos na medicina moderna. Os fármacos terapêuticos incluem seis classes de fármacos antihipertensores e preparações compostas fixas. Registaram-se também avanços significativos nos conceitos e medidas terapêuticos, incluindo uma maior atenção ao controlo da hipertensão em fase inicial e da pressão arterial sistólica elevada, a optimização do esquema terapêutico combinado e a nova estratégia de tratamento anti-hipertensor combinada com a terapêutica anti-hipertensora . Apesar da disponibilidade de seis classes de agentes antihipertensores, o controlo da pressão arterial e a melhoria da qualidade de vida dos doentes continuam a ser insatisfatórios, e o status quo de “três Baixos”, falta de consciência, baixo tratamento e baixo controlo, continuam a existir. Como a complexidade da hipertensão, ainda há algumas questões a serem resolvidas. Por exemplo, a maioria dos doentes são prescritos fármacos antihipertensores únicos ou combinados para o longo prazo mesmo ao longo da vida. Foi também confirmado que o aparecimento de efeitos adversos e de consumo irracional de droga aumenta a dificuldade e a insatisfação no tratamento . Atualmente, tem mostrado um certo valor e significado no tratamento da medicina chinesa. Agora os entendimentos da hipertensão na medicina chinesa e estratégias de controle com prescrições clássicas são descritos como segue. 2. Diferenciação dos sintomas
- 3. Diferenciação da patogénese
- 4. Diferenciação da síndrome de Fórmula
- 5. Diferenciação da síndrome de Herb
- 6. Resumo
- conflito de interesses
resumo
a hipertensão é uma doença clínica comum, com elevada mortalidade e incapacidade. Embora também tenham havido avanços significativos nos conceitos e medidas terapêuticos, tem mostrado um certo valor e significado no tratamento da medicina chinesa. A estratégia de controle sobre a hipertensão é descrita a partir dos seguintes aspectos, tais como a diferenciação dos sintomas, patogênese, síndrome de fórmula e síndrome de herb. Como as manifestações clínicas comuns de hipertensão são tonturas, dores de cabeça, fadiga, lassitude nos lombos e joelhos, e assim por diante, as patogeneses deles são analisados. O autor descobriu que a patogênese principal da doença é o calor, o fluido excessivo e a deficiência, que ocorreram incorporativamente e interagiram uns com os outros nos pacientes. Embora a patogênese da doença seja complicada, a distribuição de síndromes de fórmula e síndromes de ervas é regular. A fórmula comum síndromes incluem Banxia Baishu Tianma Tang (Decocção de Pinellia ternata, Atractylodes e Gastrodia elata), Da Chaihu Tang (Principais Bupleurum Decocção) e Liu Wei Dihuang Wan (Pílula de Rehmannia). E as síndromes de ervas comuns incluem a síndrome de Tian Ma (Gastrodia elata), a síndrome de Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae), a síndrome de Niu Xi (raiz de Achyranthes) e a síndrome de Chuan Xiong (Ligusticum wallichii).
1. Introdução a hipertensão é uma doença clínica comum, com elevada mortalidade e incapacidade. Além disso, é também um fator de risco independente para acidente vascular cerebral, doença coronária, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, doenças vasculares periféricas, morte precoce e muitas outras doenças principais . Em numerosos estudos, é demonstrado que cerca de 30% da população morreu de acontecimentos cardiovasculares e cerebrovasculares, nos quais 62% dos acontecimentos agudos de AVC e 49% dos acontecimentos cardiovasculares foram directamente causados pela hipertensão. Há cerca de mil milhões de doentes hipertensos no mundo. Foi demonstrado que havia cerca de 200 milhões de doentes hipertensos na China com mais de 10 milhões de doentes aumentou anualmente no relatório Cardiovascular 2006 na China. O tratamento antihipertensor fez grandes progressos na medicina moderna. Os fármacos terapêuticos incluem seis classes de fármacos antihipertensores e preparações compostas fixas. Registaram-se também avanços significativos nos conceitos e medidas terapêuticos, incluindo uma maior atenção ao controlo da hipertensão em fase inicial e da pressão arterial sistólica elevada, a optimização do esquema terapêutico combinado e a nova estratégia de tratamento anti-hipertensor combinada com a terapêutica anti-hipertensora . Apesar da disponibilidade de seis classes de agentes antihipertensores, o controlo da pressão arterial e a melhoria da qualidade de vida dos doentes continuam a ser insatisfatórios, e o status quo de “três Baixos”, falta de consciência, baixo tratamento e baixo controlo, continuam a existir. Como a complexidade da hipertensão, ainda há algumas questões a serem resolvidas. Por exemplo, a maioria dos doentes são prescritos fármacos antihipertensores únicos ou combinados para o longo prazo mesmo ao longo da vida. Foi também confirmado que o aparecimento de efeitos adversos e de consumo irracional de droga aumenta a dificuldade e a insatisfação no tratamento . Atualmente, tem mostrado um certo valor e significado no tratamento da medicina chinesa. Agora os entendimentos da hipertensão na medicina chinesa e estratégias de controle com prescrições clássicas são descritos como segue.
2. Diferenciação dos sintomas
os sintomas não são apenas a base para o diagnóstico diferencial da síndrome, mas também os alvos terapêuticos. Como a medicina chinesa não tinha idéia de pressão arterial originalmente, tratou os pacientes principalmente diferenciando as síndromes de acordo com os sintomas e sinais causados pela hipertensão e prestou mais atenção para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. As manifestações clínicas mais comuns de hipertensão são tonturas, dores de cabeça, fadiga, falta de ar, lassidão nos lombos e joelhos, perda de memória, olho seco, palpitações, etc .
a doença pertence a “vertigem” na medicina chinesa. A patogênese principal da vertigem é a estagnação da flegm, excesso de yang hepático, deficiência de qi e sangue, deficiência de yin fígado-rim, e estagnação do sangue. Além disso, há uma patogênese importante, como fluido excessivo e fator patogênico nos meridianos de Shaoyang de acordo com a experiência clínica em Shang Han Lun (Tratado sobre doenças febris). As tonturas causadas pela síndrome do fluido excessivo são sempre acompanhadas de dificuldade no peito, palpitações, náuseas e vómitos. A tontura paroxística é um dos sintomas típicos da síndrome de Shaoyang. Tonturas persistentes, dor de cabeça, náuseas e vómitos podem ser encontrados na síndrome de Shaoyang acompanhada por calor e síndrome de fluido excessivo.
a diferenciação da síndrome de cefaleias é semelhante à vertigem. A principal patogênese da dor de cabeça é o excesso de yang hepático, deficiência de qi e sangue, deficiência renal, estagnação de flegm e sangue. Descobrimos que a dor de cabeça é causada pelo ardor do fogo em pacientes com hipertensão. O ardor do fogo estomacal e do fogo intestinal seguido por meridianos também são muito comuns, além do excesso de yang do fígado. Dores de cabeça graves geralmente sugere estase sanguínea; portanto, drogas de ativação de sangue e dissolução de estase deve ser usado para aliviar a dor rapidamente. Além disso, a acumulação de frio no fígado e estômago não deve ser negligenciada, o que pode resultar em dores de cabeça graves na doença.
fraqueza e fadiga são sintomas extremamente comuns da doença. Em geral, é causada pela deficiência de qi, sangue, yin e yang. No entanto, eles não são os sintomas característicos da síndrome de deficiência. Alguns são causados pela humidade e pela água acumulada no interior. Como a característica da humidade patogênica é o peso e pegajoso, o que leva à estagnação do qi funcional e consumo de yang qi, fraqueza, fadiga, peso na cabeça e corpo, e lassitude em lombos e membros muitas vezes aparecem. Além disso, embora a lassidão nos lombos e membros seja o sintoma característico da deficiência renal, o excesso de fluido é também um fator importante do sintoma. Fu Maruca (Poria cocos) e Bai Shu (Atractylodes) contidos em Gancao Ganjiang Fuling Baishu Tang (decocção de Glycyrrhiza, gengibre seco, Poria cocos e Atractylodes) que tratam a lassitude nos lombos e membros podem revigorar o baço para resolver a humidade. Fu Ling (Poria cocos) e Ze Xie (Alisma) contidos em Liu Wei Dihuang Wan (pílula de Rehmannia) e Shen Qi Wan (pílula de QI renal) têm a mesma efecção.
3. Diferenciação da patogénese
a identificação da etiologia e da patogénese da hipertensão do ponto de vista da MCT está directamente relacionada com a diferenciação da síndrome e os métodos terapêuticos. De acordo com o ponto de vista tradicional, a patogênese da hipertensão é considerada como a fundação da deficiência de yin, com hiperatividade yang na superficialidade e flegm-humidade e estase sanguínea penetrando o tempo todo; portanto, os métodos terapêuticos básicos devem ser para complementar qi e nutrir yin . No entanto, devido aos agentes antihipertensores amplamente utilizados, a progressão da doença foi bloqueada no tempo, o que leva a uma grande mudança na história natural e na patogénese da hipertensão. Portanto, não devemos apenas prestar atenção a deficiência de yin e yang síndrome de hiperatividade, mas também siga a patogênese e síndromes da doença com o interesse no reconhecimento da patogênese da hipertensão e tratar a doença, de acordo com os sintomas clínicos. O autor descobriu que a patogênese principal da doença é o calor, o fluido excessivo e a deficiência, que ocorreram incorporativamente e interagiram uns com os outros nos pacientes. A síndrome do calor pode ser encontrada em várias fases de hipertensão, especialmente quando não se encontram danos nos órgãos alvo. A síndrome do calor inclui o fogo do fígado, do coração, do estômago e do intestino. Fígado fogo síndrome geralmente apresenta sintomas clínicos, tais como vertigem, dor de cabeça, rubor facial com perspires, congestão conjuntival, o gosto amargo na boca, irritabilidade, corda-rápido-poderoso pulso, ou poderoso cunkou pulso sozinho, ou de corda e de pulso longo, mesmo para além cunkou pulso. Longdan Xie Gan Tang (Decocção da Radix Gentianae para a Purga de Fígado de Fogo) observado na Yi Fang Ji Jie (conjunto de Prescrições com Notas), Tianma Gouteng Yin (Decocção de Gastrodia e Uncaria) observado na Za do Bing Zheng Zhi Xin Yi (Novos Significados a Síndrome e a Terapia de Diversas Doenças), e San Cao Jiang Ya Tang (Decocção do Efeito anti-hipertensivo), que é Professor Liu Duzhou experientes da receita médica contendo Dan Cao (Genciana), Xia Ku Cao (Prunella vulgaris), Yi Mu Cao (Leonurus japonicus), Shao Yao (Chinês Peônia), e Gan Cao (Glycyrrhiza pode ser usado para limpar incêndio no fígado e diminuição da pressão arterial. Os doentes com síndrome do fogo cardíaco apresentam frequentemente distracções, aflição no peito, exasperação, palpitações, nervosismo, insónia e sonhos, difíceis de Dormir e fáceis de acordar. Zhizi Chi Tang (Decoction of Gardenia and Lobster Sauce) and Huanglian Jie Du Tang (Detoxicant Decoction of Coptis) all can be used for clearing a heart fire and lowering blood pressure. Pacientes com síndrome de incêndio no estômago muitas vezes apresentam boca seca, sede com desejo de bebidas frias, fácil de morrer de fome, hálito ruim, fezes malcheirosas, e pulso guan direito poderoso sozinho. Bai Hu Tang (decocção Tigre branco) pode ser usado para limpar o fogo do estômago e baixar a pressão arterial. A síndrome do fogo Intestinal muitas vezes mostra mau hálito, prisão de ventre, distensão abdominal e dor, força e pulso profundo e poderoso. Da Chaihu Tang (decocção Bupleurum principal) pode ser usado para limpar o fogo intestinal, dragagem de intestinos, e substância turva descendente. O fogo do fígado e do coração muitas vezes aparecem simultaneamente, o que resulta em hiperatividade do fogo do coração e síndrome do fogo do fígado na doença. Além disso, o fígado restringindo o baço e estômago também pode resultar em hiperatividade do fogo do fígado, fogo do estômago, e fogo intestinal.
síndrome de retenção de fluidos é um tipo especial da doença, contendo fluido mórbido retido em síndromes de Shangjiao, Zhongjiao e Xiajiao, síndrome de retenção de fluidos frios, retenção de fluidos transformando-se em síndrome de calor, e fluxo descendente da síndrome de calor-úmido. Fluido mórbido retido na síndrome de Shangjiao muitas vezes mostra tonturas agravadas pela mudança de posição corporal, aperto no peito, palpitações e tosse. Fluido mórbido retido na síndrome de Zhongjiao muitas vezes mostra distensão gástrica, distensão abdominal, náuseas, vómitos, falta de apetite, sede sem desejo de beber, ou não sede, sonolência diurna e pele gordurosa. Fluido mórbido retido na síndrome de Xiajiao muitas vezes mostra soreness, peso lombar, baixa dor nas costas, fraqueza e peso na extremidade inferior, edema, leucorreia anormal, disúria e pêlo espesso-gorduroso da raiz da língua. Síndrome de retenção de fluidos frios pode aparecer retching, dor de cabeça, mãos e pés frios em síncope e disforia. Retenção de fluidos transformando-se em síndrome de calor e fluxo descendente da síndrome de calor úmido pode mostrar fraqueza e peso da extremidade inferior, sede, amarelos e ropiness leucorréia, beriberi, e pele grosseira-gordurosa de raiz da língua. Zexie Tang (Decocção das Americano de água Banana-da-terra), Fuling Xingren Gancao Tang (Decocção das Poria cocos, Amêndoa, e Glycyrrhiza), Wu Ling San (Wuling em Pó), Ling Gui Zhu Gan Tang (Decocção das Poria cocos, Cassia Galho, Atractylodes macrocephala e Glycyrrhiza), Banxia Baishu Tianma Tang (Decocção de Pinellia ternata, Atractylodes Macrocephala e Gastrodia elata), Wu Zhu Yu Tang (Decocção de Evodia rutaecarpa), Er Miao Wan (Ermiao Pílula), San Miao Wan (Sanmiao Pílula), e Si Miao Wan (Simiao Pílula pode ser usada para dissipar o excesso de líquido. A síndrome de deficiência de
inclui a síndrome de deficiência de baço e a síndrome de deficiência renal. Como o baço promove o transporte e transformação da humidade, a retenção excessiva de fluidos está relacionada com a disfunção do baço. Cang Zhu (Rhizoma Atractylodes), Bai Zhu (Atractylodes macrocephala), Fu Ling (Poria cocos), Ze Xie (American water Plantain), e Gan Cao (Glycyrrrhiza) todos podem ser usados para remover a humidade, fortalecendo o baço e reabastecendo o qi. A síndrome de deficiência renal inclui síndrome de deficiência de yin renal e síndrome de deficiência de yang renal. Como a doença prolongada envolve rim, descobrimos que a síndrome de deficiência renal está sempre relacionada com hipertensão. Quanto maior o curso da doença, maior a taxa de incidência da síndrome de deficiência renal. Além disso, não deve ser negligenciado o facto de os fármacos antihipertensores também poderem conduzir a deficiência renal. Os diuréticos e os bloqueadores β têm um impacto maior na função sexual do que outros fármacos anti-hipertensores. A função Sexual diminuirá quando os dois fármacos antihipertensores acima referidos se mantiverem durante mais de dez anos. Liu Wei Dihuang Wan (Pílula de Rehmannia), Shen Qi Wan (Pílula do Qi do Rim), Qi Ju Dihuang Wan (Pílula do Chinês Wolfberry, Crisântemo, e Rehmannia) e Ji Sheng Shen Qi Wan (Pílula para Reforçar o Qi do Rim) podem ser utilizados para o reforço do rim.
4. Diferenciação da síndrome de Fórmula
embora a patogênese da doença seja complicada, a distribuição das síndromes de fórmula é regular. A fórmula comum síndromes incluem Banxia Baishu Tianma Tang (Decocção de Pinellia ternata, Atractylodes e Gastrodia elata), Da Chaihu Tang (Principais Bupleurum Decocção) e Liu Wei Dihuang Wan (Pílula de Rehmannia). Banxia Baishu Tianma Tang (decocção de Pinellia ternata, Atractylodes macrocephala, e Gastrodia elata) é a famosa prescrição clássica representativa para acalmar o fígado, suprimir a hiperatividade do yang do fígado, dissipar o fluido excessivo, e expelir o phlegm na medicina chinesa. Tem sido amplamente utilizado na prática clínica para o tratamento da hipertensão, que também é a prescrição experiente do autor. Médicos chineses de prestígio, como Yue Meizhong e Jiang Erxun são hábeis em usar a decocção tanto na China quanto no mundo. Os médicos chineses do Japão costumam usá-lo para tratar pacientes hipertensos com fraqueza da função gastrointestinal. Pode tratar o fogo do fígado e o fluido mórbido retido em Zhongjiao, cujas indicações são tonturas, dor de cabeça, palpitações, sputum abundante, ou sem flegm, mau apetite, náuseas e vómitos agravados pela escovação dos dentes, distensão abdominal, dor de cabeça, peso lombar, peso na extremidade inferior, edema, disúria, obstipação ou fezes soltas, língua grande e leve com pele gordurosa e pulso escorregadio. A decocção é adequada para pacientes sem atividade física por um longo tempo, especialmente para mulheres idosas, cujas características físicas são obesidade de tipo abdominal com pele amarela e branca, músculo mole, facilidade de tonturas e dor de cabeça. É muitas vezes combinado com Zexie Tang (decocção da manta de água Americana), Wu Ling San (pó de Wuling), e Er Miao Wan (pílula Ermiao) no tratamento da hipertensão. A síndrome de Chaihu Tang é um tipo especial de doença, que pode ser usado para reconciliar a substância turva e o meridiano descendente Shaoyang. Tem sido usado para tratar o fogo do fígado, o fogo do estômago, e o fogo intestinal. As ervas compostas, tais como Chai Hu (Bupleurum) e Huang Qin (Scutellaria), podem acalmar o fígado e limpar o fogo do fígado. Da Huang (ruibarbo), Zhi Shi (Citrus aurantium), e Shao Yao (Peony) podem limpar o fogo do estômago e aliviar a prisão de ventre. O Professor Huang Huang, provenientes de Nanjing University of Chinese Medicine, é hábil em usar a decocção, as indicações de que são tonturas, dor de cabeça, rubor facial, congestão conjuntival, boca seca, gosto amargo na boca, halitose, distensão abdominal, constipação, urina amarela, língua vermelha, e corda-rápido-poderoso impulso. O Professor Huang Huang salientou que as características físicas são o tipo de obesidade, força, plenitude dura, e a dor distendente do abdômen superior, principalmente acompanhada por doenças biliares-pancreáticas, apetite pobre, náuseas, vômitos, prisão de ventre, emoções supressivas, estresse, distúrbios do sono, e assim por diante. Descobrimos que a decocção é adequada para os homens jovens e de meia-idade com hipertensão. O Professor Huang Huang frequentemente combinava San Huang Xie Xin Tang (decocção de Sanhuang para purgar o fogo do coração) para limpar o fogo do coração e do fígado . Liu Wei Dihuang Wan (pílula de Rehmannia) é a famosa receita clássica representativa para nutrir o yin renal, que tem sido amplamente utilizado no tratamento de deficiência renal e síndrome de fluido excessivo. As indicações da decocção incluem tonturas, dor de cabeça, zumbido, baixa dor nas costas, lassidão nos lombos e pernas, edema, língua grande e leve com menos pêlo, e pulso filiforme profundo. Devido à especialidade da doença, devem ser seguidos dois princípios terapêuticos. O primeiro é que as ervas devem ser prescritas de acordo com a regra de diferenciação e tratamento da síndrome, e o segundo é que a ação farmacológica das ervas deve agir no mecanismo patológico da doença. Liu Wei Dihuang Wan (pílula de Rehmannia) não só está de acordo com a patogênese, mas também tem como objetivo o mecanismo patológico. Esta prescrição composta tem amplas actividades farmacológicas, especialmente a acção de protecção das células endoteliais vasculares, dilatação dos vasos sanguíneos periféricos, diminuição da resistência vascular periférica, diminuição da pressão arterial sinérgica e atraso no desenvolvimento e progressão da arteriosclerose. Se acompanhado por visão turva, Gou Qi (framboesa chinesa) e Ju Hua (crisântemo) devem ser adicionados à receita, que compôs Qi Ju Dihuang Wan (Pílula De Framboesa Chinesa, crisântemo e Rehmannia). Se acompanhado por rubor facial e congestão conjuntival, Tian Ma (Gastrodia elata) e Gou Teng (Uncaria) devem ser adicionados à prescrição para acalmar o fígado e suprimir a hiperactividade fígado-yang.
5. Diferenciação da síndrome de Herb
como a distribuição de síndromes de herb de hipertensão é regular, nós poderíamos encontrar regras de síndromes de fórmula de síndromes de herb se nós entendermos as regras de tratamento de síndromes de herb de forma elegante e magistral. Descobrimos que as síndromes de ervas comuns incluem síndrome de Tian Ma (Gastrodia elata), síndrome de Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae), síndrome de Niu Xi (raiz de Achyranthes) e síndrome de Chuan Xiong (Ligusticum wallichii).
Tian Ma (Gastrodia elata) pode acalmar o fígado e suprimir a hiperactividade hepática yang. As indicações de Tian Ma (Gastrodia elata) são tonturas, zumbido de ouvidos, sensação de distensão na cabeça, dor de cabeça, rubor facial e congestão conjuntival, a patogênese do que pertence às chamas do fogo do fígado e a hiperatividade do yang do fígado. Vale ressaltar que se as tonturas e dores de cabeça são mais graves, a dose de Tian Ma (Gastrodia elata) deve ser maior para controlar a pressão arterial, e muitas vezes usamos 30 g, enquanto a dose de rotina, como 10 a 20 g tem resultados insatisfatórios. A dose de Tian Ma (Gastrodia elata) na prescrição experiente de Chen Keji “Qing Xuan Jiang Ya Tang (decocção para eliminar vertigens e baixar a pressão arterial)” é de 30 g, enquanto a dose de outra erva chave Gou Teng (Uncaria) é de 30 a 60 g.
Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) pode remover o calor patogénico do sangue, nutrir yin e gerar fluido corporal. De acordo com o registro de Shengnong Ben Cao Jing (clássico de Shennong de Meteria Medica), ele pode ativar a circulação sanguínea. “Yao Zheng (Indications of Herbs)” de Yoshimasu t registrou que ele pode tratar a síndrome do sangue e retenção de fluidos. Portanto, as indicações de Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) são baixa dor nas costas, lassidão nos lombos e pernas, edema, hipodinâmia, boca seca, obstipação, pele fina e menos. Nós usamo-lo frequentemente para tratar o fogo do fígado, o fogo intestinal, o fogo dos rins, a deficiência dos rins, e o fluido excessivo. A dose de Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) necessita da nossa atenção, assim como Tian Ma (Gastrodia elata). Doses baixas enriquecem o yin e nutrem o rim, enquanto grandes doses podem ativar o sangue para dragar vasos. De acordo com a experiência do autor, a dose clínica é de 60 a 120 g. não é necessário estar muito tenso se os pacientes apresentam sintomas gastrointestinais como diarreia e fezes malcheirosas após tomar medicamentos, o que significa que o fogo patogênico está diminuindo e eliminando.
de acordo com a gravação em Shengnong Ben Cao Jing (Shennong’s Classic of Meteria Medica), Niu Xi (raiz de Achyranthes) pode nutrir fígado e rim, promover a circulação sanguínea para remover a estase do sangue, guiar o fogo e diminuir o fluido. Assim, tonturas, dores de cabeça, rubor facial, congestão conjuntival, lassitude em lombos e pernas, e edema devido ao ataque ascendente por qi e fogo são as indicações típicas de Niu Xi (raiz de Achyranthes). O Professor Xu Wenhua, um prestigiado médico chinês de Jiangsu, é hábil em usar Niu Xi (raiz de Achyranthes) no tratamento de feocromocitoma, tumores abdominais malignos, e assim por diante na prática clínica. A dose de Niu Xi (raiz de Achyranthes) é muito grande, mesmo até 250 g às vezes. Ele tinha tomado decocção de ervas com Niu Xi (raiz de Achirranthes) de 200 g, e nenhum efeito colateral grave foi encontrado durante o curso do tratamento. Motivado por isso, o Professor Huang Huang muitas vezes usa uma grande dose de Niu Xi (raiz de Achyranthes) para tratar a gota do membro inferior devido a transtorno hemocrculatório, ascite de cirrose, pacientes de hipertensão com obesidade, e assim por diante. Usamo-lo muitas vezes para tratar o fogo do fígado, deficiência renal e doença de retenção de fluidos. O efeito curativo significativo pode ocorrer quando a dose é superior a 60 g, e o uso simultâneo de Chuan Niu Xi (Achyranthes bidentata) e Huai Niu Xi (Achyranthes bidentata Blume) pode melhorar o efeito curativo. Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) poderia promover o qi e ativar a circulação sanguínea para aliviar a dor. De acordo com a gravação em Shengnong Ben Cao Jing (o clássico de Shennong de Meteria Medica), ele pode tratar a dor de cabeça. O famoso médico chinês Li Dongyuan também disse que Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) deve ser usado no tratamento da dor de cabeça. Portanto, a indicação clássica de Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) é dor de cabeça. Uma dor de cabeça grave sugere sempre estagnação do qi, estase sanguínea, meridianos e garantias intransitáveis. A dose de Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) também merece muita atenção. Tínhamos tratado um caso de pacientes com enxaqueca intratável com Xue Fu Zhu Yu Tang( decocção para remover a estase sanguínea), no qual a dose de Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) é de 10 g. No entanto, após tomar 10 doses, a dor não foi aliviada satisfatoriamente. Verifica-se que doses de rotina tais como 10 a 20 g não conseguem obter um efeito satisfatório quando a dor de cabeça é grave através de muitas experiências posteriores. No entanto, as cefaleias foram aliviadas rapidamente quando as dosagens aumentaram até 30 g.
6. Resumo
a medicina chinesa tem sido usada por mais de 2500 anos e historicamente estabeleceu-se como um sistema de cuidados médicos holísticos na China . Além disso, a medicina chinesa e a Medicina Integrativa surgiram em todo o mundo . Ver o corpo como um todo, e não como sistemas separados, sobre os seres humanos como mais do que apenas seus corpos físicos, a prática com ênfase na prevenção, holoregulation e abrangente de intervenção, são todos muito fortes princípios da medicina Chinesa, que funciona melhor e custa menos do que a medicina convencional para o manejo de doenças comuns .
a regulação da pressão arterial envolve interacções múltiplas no sistema, tais como rins, sistema nervoso central (SNC), sistema nervoso periférico (SNP) e sistema endotelial. A hipertensão é causada por uma variedade de fatores, tais como a interação do meio ambiente e a hereditariedade, fatores que levam a distúrbios de pressão arterial regulamento, o mecanismo patológico que inclui o sistema nervoso simpático (SNS), o sistema renina-angiotensina-aldosterona, sistema (SRAA), vasopressina (VP), óxido nítrico (NO), endotelina (ET), medula supra-renal, e uma variedade de vasoativas peptídeo secretado por outras células endoteliais e células musculares lisas . Embora a hipertensão seja uma doença cardiovascular comum, ela é sempre combinada com hiperlipidemia, doença coronária, diabetes, síndrome metabólica, e outras doenças, que envolvem o cardiovascular, endócrino, Neurologico, medicina renal, e outros departamentos. Portanto, a hipertensão é uma doença crónica e complexa relacionada com sistemas múltiplos sistémicos. Além de redução da pressão arterial de forma sustentada, o objetivo final da medicina Chinesa no tratamento da hipertensão arterial é a redução da pressão arterial variabilidade e os fatores de risco, proteger a hipertensão órgãos-alvo por imparidade, modular fatores de difícil controle da pressão arterial, reduzir a dose da medicina ocidental e de diminuir as reações adversas, aliviar os sintomas, melhorar a qualidade de vida dos pacientes, melhorar a sobrevivência a longo prazo e reduzir a morbidade e a mortalidade máxima . Pode ser exatamente no que os estudiosos da medicina chinesa precisam se concentrar, refletindo as vantagens do tratamento da Medicina Chinesa.
embora os fármacos antihipertensores tenham grande vantagem em reduzir rapidamente a pressão arterial com efeito fiável, a medicina chinesa pode trabalhar em diferentes níveis e metas bastante diferentes da droga ocidental, que funciona relativamente em poucos alvos . Pesquisas mostraram que as ervas chinesas podem regular a função de RAAS, nervo simpático-vago, e sistema imunológico, inibir o nível de fator inflamatório, prevenir e reverter hipertrofia ventricular esquerda causada pela pressão arterial elevada, influenciar substâncias vasoativas significativamente, e assim por diante . Professor de Li-observado o efeito de medicina Chinesa, Jiangya cápsulas, o que foi feito de Base Cyathulae, Radix Achyranthis Bidentatae, Pheretima, Laminaria japonica, Rizoma Gastrodiae, Rizoma Chuanxiong, e assim por diante, com multicêntrico, randomizado, duplo-cego, positivo clínicos controlados de design em pacientes idosos com sistólica isolada hipertensão (EISH). Demonstrou que o regime médico chinês teve efeito afirmativo no tratamento de doentes com EISH e poderia baixar a pressão arterial sistólica e melhorar a qualidade de vida e a insuficiência renal precoce dos doentes . Professor Zhou descobriu que o uso combinado de Xuezhikang ou pravastatina com a terapia anti-hipertensiva pode aumentar a circulação de células progenitoras endoteliais número e melhorar a sua função essencial de hipertensos com a pressão arterial controlada por medicamentos anti-hipertensivos, levando a benefícios independente de efeitos na redução da pressão .
além disso, descobrimos que existem leis para o tratamento de acordo com a experiência de muitos anos de um grande número de pacientes com hipertensão. Tem um significado importante na análise cuidadosa dos sintomas comuns de hipertensão, etiologia e patogênese, regras de síndrome de Fórmula, regras de síndrome de herb, regras de dose, doenças combinadas, e fatores incontroláveis de pressão arterial sob a orientação da teoria da medicina chinesa .
conflito de interesses
todos os autores manifestam que não há conflito de interesses.Agradecimentos