artérias no pescoço: o sistema Arterial carótida

Image: “Anatomy of the head and neck, descriptive and surgical” by Gray, Henry 1825-1861, Pick, T. Pickering (Thomas Pickering) 1841-1919, ed Keen, William W. (William Williams) B. 1837, Internet Archive Book Images, License: Não há restrições

Artérias da parte Superior do Corpo

3 grandes vasos, ramificando-se a partir do arco da aorta são:

Imagem: “Arco da aorta” por Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918), de Licença: Domínio Público

1. A artéria braquiocefálica

2. A artéria carótida comum esquerda

3. A artéria subclávia esquerda

a artéria braquiocefálica (também conhecida como a artéria innominada) é o primeiro ramo do arco da aorta, que fornece o lado direito do corpo acima do coração. Este navio bifurca por detrás da junta esternoclavicular para:

1. a artéria carótida comum direita que se move para cima no pescoço e dá ramos que fornecem as estruturas do pescoço, face e cérebro.A artéria subclávia direita que abastece o ombro direito e o membro superior direito.

a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda que surgem diretamente do arco da aorta para suprir territórios semelhantes no lado esquerdo do corpo.

Artéria Carótida Comum

A artéria carótida comum em ambos os lados se bifurca, no nível da borda superior da cartilagem tireóide em:

1. A artéria carótida externa
2. A artéria carótida interna

Nota: A artéria carótida comum não tem ramos proximal para a bifurcação.

desde que a carótida comum esquerda emerge diretamente do arco da aorta, tem uma parte torácica e uma parte cervical. A parte torácica é a parte desta artéria encontrada no peito, enquanto a parte cervical é a artéria localizada no pescoço.

a artéria carótida comum direita tem apenas a parte cervical.

parte Torácica

Imagem: “circulação Colateral após a ligadura da subclávia e artérias carótidas comuns” por Deaver, João B. (John Blair), 1855-1931, Licença: Flickr Commons

No peito, à esquerda, a artéria carótida comum tem as seguintes relações anatômicas:

Anterior:

• Ele é coberto pelo sternohyoid e sternothyroid músculos que separá-lo do manubrium sterni;
• parte Anterior dos pulmões e pleura;
• Restos do timo; e
• Esquerda brachiocephalic veia

Posterior:

• Traquéia;
• Esôfago;
• Esquerda nervo laríngeo recorrente; e
• ducto Torácico

Direito:

• Brachiocephalic tronco

Esquerda:

• nervo Frênico;
• Esquerda vago; e
• pleura esquerda

parte Cervical

ambas as carótidas comuns têm relações semelhantes no pescoço e movem-se obliquamente para cima em direcção à cartilagem da tiróide, onde se dividem em artérias carótidas externa e interna. Estes passam por trás da articulação esternoclavicular inicialmente separados um do outro pela traqueia, e mais tarde pela glândula tireóide e cartilagens laríngeas.

imagem: “bainha da carótida” por Häggström, Mikael. “Medical gallery of Mikael Häggström 2014”, License: Domínio público

no pescoço, a bainha carótida (tecido conjuntivo fibroso) cobre a artéria carótida comum, o nervo vago e a veia jugular interna.

a veia é a estrutura mais lateral dentro da bainha carótida, seguida pelo nervo e, em seguida, a artéria, que é a estrutura mais medial. Cada um destes componentes da bainha carótida tem um compartimento fibroso separado.

a artéria carótida comum é coberta pela fáscia superficial, o músculo platisma, a fáscia cervical profunda e os músculos do pescoço, como o esternocleidomastóide, o esternohióide, a esternotiroide e o omohióide no pescoço inferior.

a artéria carótida comum é relativamente superficial na parte superior do pescoço, coberta apenas pela fáscia superficial, o músculo platisma, a fáscia cervical profunda e a margem medial dos músculos esternocleidomastóides.

Ramos da Artéria Carótida Comum

a nível da cartilagem tireóide aproximadamente a 4ª vértebra cervical, a artéria carótida comum bifurca em:

1. A artéria carótida externa (ACE)
2. A artéria carótida interna (ACI)

A artéria carótida comum não dar qualquer ramo proximal para a bifurcação.

a artéria carótida externa, tal como o nome sugere, é relativamente superficial no seu caminho e fornece estruturas superficiais e partes do pescoço e da face.

a artéria carótida interna, como o nome sugere, tem uma rota mais profunda e fornece estruturas dentro do cérebro e das órbitas. Não tem ramos no pescoço, portanto, não será discutido mais neste artigo.

o corpo Carótido

o corpo carótido é um corpo pequeno, oval, castanho-avermelhado que consiste num conjunto de quimiorreceptores e está presente na bifurcação da artéria carótida comum. O corpo carótida funciona como um sensor e detecta alterações na composição do sangue arterial detectando pressão parcial de oxigênio e alterações no pH sanguíneo.

significado clínico

pulso: a artéria carótida comum é frequentemente utilizada para medir o pulso, especialmente em doentes com choque e em doentes com pulso periférico não detectável.A artéria carótida comum é palpada abaixo do ângulo da mandíbula e na borda superior da cartilagem da tiróide na borda anterior do músculo esternocleidomastóide. Se um pulso carótida está presente, a pressão arterial sistólica é geralmente estimada em mais de 40 mm Hg.Algumas questões clínicas associadas às artérias carótidas incluem::

• estenose da artéria carótida pode ocorrer em doentes com hipercolesterolemia e aterosclerose e é um dos factores de risco para acidente vascular cerebral isquémico.
• a espessura do meio interior da parede da artéria carótida é um marcador de aterosclerose subclínica que é uma ocorrência normal na velhice.A Carotidinia é uma síndrome que causa inflamação e sensibilidade da artéria carótida comum perto da bifurcação.A artéria carótida externa é um dos dois ramos principais da artéria carótida comum.; a outra é a artéria carótida interna. A artéria carótida interna, como mencionado acima, fornece as estruturas profundas do cérebro e órbitas e não tem cervical ramos, enquanto a artéria carótida externa suprimentos superficial de estruturas do pescoço, face, mandíbula, couro cabeludo, e revestimentos do cérebro, também conhecidas como meninges.

  a artéria carótida externa inicia-se na borda superior da cartilagem tiroideia; inicialmente curvando para cima e movendo-se para a frente, em seguida, inclinando-se para trás para o espaço apenas na parte de trás do pescoço da mandíbula, dando ramos terminais conhecidos como a artéria temporal superficial e a artéria maxilar.

  

  Imagem: “A Carótida triângulo (C)” pelo Internet Archive Livro de Imagens, de Licença: Sem restrições

  Na origem, a artéria carótida externa é mais superficial e encontra-se dentro da carótida triângulo do pescoço, que é uma sub-triângulo anterior triângulo do pescoço (rotulado como ‘C’ na imagem). Mais especificamente, a artéria carótida externa é limitada pela posterior barriga do digastric muscular (superiormente), o superior da barriga da omohyoid muscular (inferiormente), e o esternocleidomastóideo (lateralmente).

  a artéria carótida externa reduz-se em tamanho ao subir o pescoço, dando vários ramos ao longo do caminho. Em crianças, a artéria carótida externa também é menor que a artéria carótida interna, mas os 2 vasos são aproximadamente de tamanho igual em adultos.

  Ramos da Artéria Carótida Externa

  Os ramos da artéria carótida externa podem ser subdivididos em grupos:

  Ramos decorrentes dentro da carótida triângulo

  

  Imagem: “A artéria carótida externa e seus ramos” por Häggström, Mikael. “Medical gallery of Mikael Häggström 2014”, License: Public Domain

  A. Anterior ramos

  1. Superior da tireóide arterial – suprimentos glândula tireóide
  2. artéria Lingual – fornece a língua
  3. artéria Facial – suprimentos face

  B. Medial ou mais profundas do ramo

  Crescente artéria faríngea – fornece a faringe

  C. Posterior do ramo

  artéria Occipital – fornece a parte occipital do couro cabeludo

  D. ramo Ascendente

  auricular Posterior da artéria – suprimentos posterior ao ouvido.

  E. Muscular ramo

  Esternocleidomastóideo arterial – fornece o músculo esternocleidomastóideo

  ramos Terminais

  artéria Maxilar – maior dos dois ramos terminais, tem três partes, que são divididas em vários ramos e fornece as estruturas profundas da face

  artéria temporal Superficial – surge dentro da glândula parótida e suprimentos parte da face e do couro cabeludo

  Relações externas da artéria carótida

  Anterior:A artéria carótida externa é anteriormente coberta pela pele, fáscia superficial, músculo de platisma, fáscia profunda e margem anterior do músculo esternocleidomastóide.

  o nervo hipoglossal, as veias da tiróide lingual, facial comum e superior, cruzam a artéria EC no pescoço enquanto a barriga posterior do músculo digástrico e estilohióide cruza anteriormente.

  Posterior:

  próximo à sua origem, o nervo laríngeo superior é posterior à artéria CE (e então vai medialmente). Superiormente, é separado da artéria carótida interna pelo styloglossus e stylopharyngeus músculos, o glossopharyngeal nervo, a faringe ramo do nervo vago e profundo lobo da glândula parótida.

  Medial:

  o osso hióide, a faringe, o nervo laríngeo superior e a glândula parótida.Artéria carótida interna .

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