Avaliação de cafeína versus a codeína para a dor e inchaço após cirurgias de implante: Um triplo cego ensaio clínico
Introdução: Há controvérsias em estudos recentes sobre a aplicação de anti-inflamatórios não esteróides para controlar a dor e inchaço após a cirurgia de implante de osteointegração. O objetivo deste estudo foi comparar analgésicos contendo cafeína versus analgésicos contendo codeína em relação aos seus efeitos anti-inflamatórios e analgésicos após cirurgias de implante dentário. Materiais e métodos
: 80 doentes (40 em cada grupo) foram seleccionados como tamanho final da amostra. Quarenta interações pacotes, que foram formuladas e feita pelo consultor farmacêutico, cada uma contendo 10 comprimidos de paracetamol cafeína (composta de 300 mg de paracetamol e 20 mg de cafeína), e outro de 40 pacotes, cada um contendo 10 comprimidos de paracetamol codeína (composta de 300 mg de paracetamol e 20 mg de codeína) foram preparadas. Estes medicamentos foram administrados aleatoriamente a pacientes 1 h antes da cirurgia e a cada 6 h depois até 48 h, de acordo com o protocolo. As severidades da dor dos doentes foram determinadas em intervalos de 30-min, 3-h, 6-h, 12-h, 1-dia, 2-dia e 1-semana. Além disso, o inchaço foi avaliado após 1 dia, 2 dias, 3 dias e 1 semana. Os dados foram analisados com Mann-Whitney, t estudantil, e teste chi-quadrado, usando SPSS 11. Resultados :foi estudado um total de 76 doentes, incluindo 38 do sexo masculino e 38 do sexo feminino, com uma idade média de 41, 06 ± 5 e uma faixa etária de 35-53 anos. As severidades da dor nos doentes do grupo das codeinas foram significativamente inferiores às do grupo da cafeína nos intervalos pós-operatórios 3 -, 6-e 12-h (p = 0, 001). No entanto, as severidade da dor nos intervalos acima, mesmo no grupo da cafeína, estavam dentro do intervalo de gravidade moderada da dor (VAS = 3-7). Também é interessante notar que a dor estava em sua gravidade máxima no intervalo pós-operatório de 6-h, e em seu mínimo no intervalo de 1 semana. A gravidade do inchaço também foi avaliada em ambos os grupos, indicando que foi significativamente menor no grupo da cafeína em intervalos de 1, 2 e 3 dias pós-operatórios (p = 0, 018).
conclusão: De acordo com este estudo, os analgésicos que contêm codeína são significativamente mais eficazes do que os que contêm cafeína na redução da dor pós-operatória. Concluiu-se também que os analgésicos que contêm cafeína são significativamente mais eficazes do que os que contêm codeína na redução do inchaço pós-operatório, que foi relatado ser significativamente menor nos primeiros 3 dias no grupo da cafeína. Como resultado, analgésicos contendo cafeína são eficazes e aceitáveis na redução da dor pós-operatória e inchaço.