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Christmas Eye
recentemente, o meu bom amigo e colega Rob Holloway publicou um excelente artigo sobre a condição ocular conhecida como “Christmas Eye”, que é uma inflamação tóxica aguda da córnea que ocorre durante os meses quentes e secos de verão no sudeste da Austrália. Esta condição geralmente ocorre a qualquer momento a partir de meados de novembro até o final de fevereiro, daí o nome olho de Natal. Também tem sido referido como síndrome de Albury-Wodonga, úlcera ocular de harvester ou úlcera córnea sazonal. Os casos ocorrem frequentemente em aglomerados e a história do paciente envolve consistentemente alguma atividade ao ar livre – como jardinagem ou ceifamento – nas 24 horas anteriores.Rob descreve como o olho de Natal é uma condição ocular muito dolorosa, uma vez que envolve a perda de espessura total do epitélio na superfície frontal da córnea. A dor é tão grave que os pacientes muitas vezes se apresentam aos departamentos de emergência do hospital local nas primeiras horas da manhã. Por muitos anos a causa do olho de Natal era desconhecida, no entanto Rob aponta em seu artigo que o agente causador é agora pensado para ser um pequeno besouro do gênero Orthoperus. Estes besouros são conhecidos por transportar o composto Pederin que é libertado quando o insecto é esmagado na pele ou no olho. A pederina é um poderoso inibidor da biossíntese proteica e miose, e também conhecido por causar bolhas. Dadas estas propriedades, não é surpreendente que este composto cause danos tão extensos à superfície (epitélio) da córnea.
a boa notícia é – como Rob explica em seu artigo-que o olho de Natal é gerenciado relativamente facilmente com uma combinação de ligadura de desgaste de lentes de contato macias por alguns dias até que o epitélio tenha curado e uma mistura de colírio de prescrição apropriada (antibióticos, anti-inflamatórios não esteróides e lubrificantes oculares não preservados). A resolução do olho de Natal normalmente leva apenas alguns dias, pois o epitélio da córnea cicatriza rapidamente e os níveis de dor diminuem rapidamente à medida que o epitélio se recupera. A maioria dos doentes apresenta cicatrização normal sem quaisquer efeitos adversos.