Cilazapril monohidrato
Alguns dos pontos de vista expressos nas seguintes notas sobre a recém-aprovada produtos devem ser considerados como preliminares, como pode ter sido limitado dados divulgados no momento da publicação, e pouca experiência na Austrália, de sua segurança ou eficácia. No entanto, o Comité Executivo Editorial considera que os comentários feitos de boa fé numa fase inicial podem ainda ser de valor. Antes de serem prescritos novos medicamentos, o Comité considera importante que sejam obtidas informações mais pormenorizadas junto da informação aprovada do fabricante sobre o produto, de um centro de informação sobre medicamentos ou de qualquer outra fonte adequada.Este é outro inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA) que irá competir no mercado de fármacos antihipertensores; um mercado de mais de 250 milhões de dólares em 1992/1993.
Cilazapril é um pró-fármaco que é convertido em cilazaprilato activo. A semi-vida do cilazaprilato é de aproximadamente 9 horas e é excretada inalterada pelos rins. Alguns doentes podem necessitar de uma dose duas vezes por dia para controlar a sua pressão arterial durante 24 horas. Recomenda-se a administração de doses reduzidas em idosos e doentes com compromisso renal.Um estudo de qualidade de vida comparou o cilazapril, o atenolol e a nifedipina em doentes com hipertensão essencial ligeira a moderada. Após 6 meses de terapêutica, todos os 3 fármacos tinham redução da pressão arterial diastólica, mas significativamente mais
doentes a tomar cilazapril necessitavam de um diurético adicionado ao seu tratamento. O Atenolol e o cilazapril tiveram efeitos semelhantes na qualidade de vida.1
o tratamento inicia-se com uma dose baixa durante os dois primeiros dias e com as mesmas precauções que para outros inibidores da ECA. Os efeitos adversos também são semelhantes e incluem cefaleias, tonturas e tosse. Foi notificada Neutropenia, que também pode ocorrer em doentes a tomar captopril.
Cilazapril só foi aprovado para o tratamento da hipertensão ligeira a moderada. Não apresenta vantagens evidentes em relação aos seus concorrentes.
