Cirurgia para o Pé-Grande em crianças
cirurgia de transferência de tendões
algumas crianças que são tratadas com o método de Ponseti como bebés podem ter uma ligeira recaída de pé-grande quando têm três a cinco anos de idade. Você pode notar que o pé do seu filho começa a se virar para dentro apenas um pouco, ou que o pé tem muito arco e não se deita no chão.
este” entoamento ” é frequentemente causado por um tendão hiperativo—não o tendão de Aquiles—que não se esticou o suficiente para permitir um reposicionamento completo do pé. Para estas crianças, nossos cirurgiões ortopédicos podem recomendar a cirurgia para transferir um tendão de um lado do pé para o outro para permitir que o pé tenha mais flexibilidade e uma gama completa de movimento.
este procedimento ocorre no hospital, e requer anestesia geral. Um cirurgião ortopédico faz uma incisão para acessar e cortar o tendão tibial anterior, localizado ao longo do arco interno do pé. Este tendão é então movido para o outro lado do pé sob a pele, onde é recolocado aos ossos usando um pequeno botão cirúrgico. Este novo posicionamento do tendão impede o pé do seu filho de se voltar para dentro. Pontos dissolvíveis são usados para fechar a incisão. Este procedimento demora cerca de 90 minutos, e você pode esperar trazer o seu filho para casa no mesmo dia que a cirurgia.
após o procedimento, o médico coloca a perna do seu filho num molde de pé-a-coxa durante seis semanas, enquanto o tendão cura na sua nova posição. Após seis semanas, o médico remove o elenco longo e realiza um procedimento cirúrgico rápido, seja no consultório do médico ou no hospital, para remover o botão segurando o tendão no lugar. Muitas vezes, a anestesia não é necessária, mas os médicos podem recomendar uma injecção de um anestésico local para garantir que o seu filho permanece confortável. O médico cria um molde da perna do seu filho que é usado para fazer um aparelho personalizado. Normalmente leva cerca de duas semanas para o aparelho chegar. Entretanto, os médicos aplicam um molde curto no pé do seu filho.
após a bracelete estar pronta, o seu filho usa-a 24 horas por dia durante 6 a 12 meses. Para que a cirurgia de transferência do tendão seja bem sucedida, o aparelho deve ser usado durante todo o tempo que o seu médico prescreve. Este aparelho permite que o seu filho tenha mobilidade total, mantendo o pé na sua posição corrigida.
médicos do Hospital Infantil de Hassenfeld agendam consultas de acompanhamento a cada dois a três meses, ajustando o ajuste do aparelho para acomodar os ossos e músculos em crescimento do seu filho. Depois de o pé do seu filho estar completamente curado, os médicos removem o aparelho, e o seu filho pode usar sapatos normais.