Clonorquíase
agentes causais
o trematode Clonorchis sinensis (gripe hepática chinesa ou oriental) é um importante agente patogénico de origem alimentar e causa de doença hepática na Ásia. Esta parece ser a única espécie do género envolvida em infecções humanas.Os ovos Clonorchis sinensis são descarregados nas vias biliares e nas fezes num estado embrionário 
. Os ovos são ingeridos por um hospedeiro intermediário de caracóis adequado 
. Ovos libertam miraculidia 
, que passam por várias fases de desenvolvimento (esporocistos 
, rediae 
, e cercariae 
). As cercarias são libertadas do caracol e, após um curto período de tempo de natação livre na água, entram em contacto e penetram na carne dos peixes de água doce, onde se encyst como metacercariae 
. A infecção dos seres humanos ocorre por ingestão de peixes de água doce cozidos, salgados, piquelados ou fumados 
. Após a ingestão, o metacercariae excyst no duodeno 
e ascender o trato biliar através da ampola de Vater 
. A maturação demora aproximadamente um mês. Os engodos adultos (de 10 a 25 mm por 3 a 5 mm) residem em condutas biliares de pequeno e médio porte.
hospedeiros
a gama de hospedeiros é relativamente ampla e a C. sinensis é capaz de infectar várias espécies de caracóis e mais de 100 espécies de peixes de água doce como hospedeiros intermediários. Muitas das espécies de peixes pertencem à família Cyprinidae, que inclui carpas e peixinhos. Além Disso, C. sinensis metacercariae foram recuperados de algumas espécies de camarão na China e podem contribuir para a transmissão da doença nestes locais, embora a prevalência e os encargos metacariais sejam muito inferiores aos dos peixes ciprinídeos. Além de humanos, canídeos domésticos e felídeos, suínos, mustelídeos e outros mamíferos piscivoros podem servir como hospedeiros definitivos.
distribuição geográfica
as áreas endémicas encontram-se na Ásia Oriental (incluindo a Coreia, China, Taiwan e Vietname do Norte) e no Extremo Oriente Da Rússia. Casos de clonorquíase têm sido relatados em áreas não endêmicas, incluindo os Estados Unidos, tipicamente em imigrantes asiáticos, ou após a ingestão de peixes de água doce infectados mal cozidos/pickles importados de áreas endêmicas.
