Colocolostomy e coloproctostomy utilizando a circular intraluminal dispositivos de grampeamento
Coloproctostomy ou colocolostomy por peranal inserção de um dispositivo de grampeamento circular foi realizada em 265 pacientes entre janeiro de 1978 e junho de 1981. Foi realizada uma baixa ressecção anterior em 174 doentes. Ocorreram complicações técnicas relacionadas com o agrafador em 52 doentes (20%). Foram realizadas colostomias transversais complementares em 11 doentes, dos quais sete foram realizados nos primeiros 30 doentes. Ocorreram complicações intra-operatórias em 18 doentes (7%). Ocorreram vinte e seis complicações pós-operatórias graves (10%) e ocorreram fugas anastomóticas clínicas em oito doentes (3%). Ocorreram quatro mortes pós-operatórias (1,5%). Este estudo conclui que (1)coloproctostomy ou colocolostomy pode ser realizada com segurança por transanal de inserção de um dispositivo de grampeamento circular, (2) estes instrumentos permitem um esfíncter de preservação do procedimento a ser realizado para lesões de baixo e midrectum (5 a 10 cm da borda anal), com um aceitável início de morbidade e mortalidade, e (3) a maioria dos grampeador técnica relacionada com complicações pode ser conseguido sem a proteção de colostomia.
