Combate a depressão com cafeína, drogas | Farol
Combate a depressão com cafeína, drogas
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Por Howard LeWine, M. D. Postado em junho 07, 2019
Q: existe alguma evidência de que o consumo de café ou outras bebidas com cafeína ajuda a depressão?
A: Sim, existem alguns estudos que demonstram uma associação entre o café cafeinado e um menor risco de depressão.
um exemplo vem do estudo de saúde das enfermeiras que começou há mais de 20 anos. Quando as quase 51.000 mulheres foram matriculadas, nenhuma delas teve depressão.
como apenas uma pequena parte do estudo, os pesquisadores determinaram quantas mulheres mais tarde desenvolveram depressão, e compararam sua ingestão de cafeína para determinar se afetou o risco.
nos dez anos seguintes, 2.607 mulheres foram diagnosticadas com depressão ou começaram a tomar antidepressivos. Os pesquisadores encontraram uma relação inversa dose-resposta entre a ingestão de cafeína e o humor: quanto mais cafeína uma mulher ingeriu por dia, menor é a probabilidade de desenvolver depressão durante o período de estudo. As mulheres que estavam menos propensas a desenvolver depressão estavam bebendo cerca de cinco xícaras de café por dia.Num estudo mais recente, investigadores avaliaram o consumo de café e o risco de depressão em mais de 14 000 jovens adultos. Os participantes do estudo que consumiram pelo menos quatro xícaras de café por dia apresentaram menor risco de depressão do que os participantes que beberam menos de uma xícara de café por dia.
estes investigadores também avaliaram a associação entre o consumo regular e descafeinado de café e o risco de depressão. Eles não encontraram um risco reduzido de depressão com qualquer quantidade de café descafeinado.
embora os resultados destes estudos sejam interessantes, eles não provam que café regular ou outras fontes de cafeína podem prevenir ou tratar a depressão.
apesar de não haver provas, a cafeína tem uma explicação biológica plausível para o facto de poder beneficiar pessoas com depressão. A cafeína é absorvida no estômago e intestino delgado e é então distribuída por todo o corpo, incluindo o cérebro. A quantidade que circula nos picos de sangue 30 a 90 minutos depois de ingerida, e apenas quantidades de vestígios são cerca de 8 a 10 horas depois.
uma vez que atinge o cérebro, a cafeína provavelmente tem múltiplos alvos, mas o principal parece ser os receptores de adenosina. Depois de se ligar a estes receptores, a cafeína desencadeia uma cadeia de acontecimentos que afectam a actividade da dopamina, um neurotransmissor importante envolvido no humor.
a cafeína também afeta indiretamente dois outros neurotransmissores, serotonina e acetilcolina, que podem desempenhar um papel importante na depressão.
a possibilidade de que o café regular possa melhorar o humor e até mesmo ser um adjuvante do tratamento de depressão leve é intrigante. Ele acrescenta mais uma à crescente lista de associações positivas de beber café e saúde.
Q: eu tomo Prozac para a depressão. Definitivamente ajudou, mas faz-me sentir plana, menos sensível emocionalmente. Isto é comum?
A: Como você, para tratar a depressão, a maioria das pessoas toma um dos antidepressivos mais frequentemente prescritos chamados inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRSs), tais como a fluoxetina (Prozac). Estas drogas ajudam a levantar a tristeza e podem trazer de volta mais prazer da vida.
mas às vezes os SSRIs vão além de melhorar o humor e fazer uma pessoa sentir muito pouca emoção. Algumas pessoas sentem que perderam a riqueza da vida diária.
a serotonina é um dos mensageiros químicos do cérebro. Funciona ao longo de circuitos cerebrais que regulam o humor e a ansiedade. Os isrs, incluindo a fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Luvox), citalopram (Celexa) e escitalopram (Lexapro) — ajudar a aumentar a disponibilidade de serotonina no cérebro. Isto, por sua vez, ajuda esses circuitos cerebrais a amortecer os humores desconfortáveis.
reduzir a intensidade dos humores é muitas vezes o objetivo. É um grande alívio se você está muito irritável, facilmente chateado, ou se sentir sobrecarregado com o estresse.
mas para algumas pessoas, a redução da intensidade pode ser experimentada como um “embotamento” ou “entorpecimento” de suas emoções. Podes não chorar no final feliz de um filme ou rir com o mesmo gosto. Ou você pode se sentir apático e não ter o mesmo prazer em fazer coisas que você gosta, como jogar golfe ou pintar.Por vezes, as manobras afectam a resposta sexual. Algumas pessoas dirão que não estão a ter o mesmo prazer sexual.
é importante comunicar ao seu médico como se sente, para que possa trabalhar em conjunto para fazer ajustes ao longo do caminho. Eliminar o efeito de manobra pode apenas tomar uma mudança na dose da medicação. Ou o seu médico pode mudá-lo para outro tipo de medicação.
mas não pare de tomar um SSRI sem falar com o seu médico; pode recidivar para a depressão, ou pode sentir sintomas de descontinuação, tais como tonturas, perda de coordenação, fadiga, formigueiro, queimadura, visão turva, insónia, náuseas, diarreia, sintomas de tipo gripal, ansiedade e períodos de choro.Se uma mudança de medicação ou uma mudança de dose não aliviar as emoções, considere os compromissos com a ajuda do seu médico. Sentir-se um pouco atordoado pode ser melhor do que estar terrivelmente deprimido. É importante ponderar as opções.
Howard LeWine, M. D., é um internista no Brigham and Women’s Hospital em Boston e professor assistente na Harvard Medical School. Para mais informações sobre a saúde do consumidor, visite: health.harvard.edu
