concussões

Qué o que é uma concussão?

uma concussão é um tipo de trauma crânio-encefálico leve. Ocorre quando um golpe ou lesão na cabeça faz com que o cérebro se mova para frente e para trás com muita força. Isso causa alterações químicas no cérebro e, às vezes, lesões nas células cerebrais.

os adolescentes que seguem as recomendações de seus médicos geralmente se encontram melhor algumas semanas após a concussão.

Cuáles quais são os sinais e sintomas de uma concussão?

uma pessoa que tenha uma concussão pode desmaiar (ou perder a consciência). Mas uma pessoa não precisa perder a consciência para ter uma concussão.

os sintomas de uma concussão podem incluir:

  • dor de cabeça
  • ver Duplo ou ver desfocado
  • tonturas, problemas de equilíbrio ou dificuldades para andar
  • confusão e dizer coisas que não fazem sentido
  • lentidão ao responder às perguntas
  • arrastar as palavras
  • náuseas ou vómitos
  • não se lembrar do que aconteceu
  • não se encontrar bem

os sintomas de uma concussão geralmente ocorrem imediatamente após o trauma, mas também podem aparecer várias horas ou vários dias depois. Um adolescente com uma concussão pode:

  • ter dificuldade de concentração
  • ter problemas de memória e dificuldades de aprendizagem
  • ter uma dor de cabeça que piora
  • ter problemas de sono
  • estar, triste, irascível, irritado, irritado ou nervoso

se você foi diagnosticado com uma concussão, ligue imediatamente para o seu médico ou peça a alguém para levá-lo a um serviço de urgências médicas se:

  • você teve uma forte dor de cabeça ou uma dor de cabeça que piorou
  • você teve uma convulsão
  • você desmaiou
  • você terá outros sintomas (como vômitos contínuos) que o preocupariam

estes sintomas podem indicar que é uma concussão grave, caso em que você pode precisar de tratamento num hospital.

Qué o que acontece em uma concussão?

o crânio protege o cérebro de lesões. O líquido cefalorraquidiano atua como um amortecedor, protegendo o cérebro dentro do crânio. Um golpe ou uma sacudida na cabeça pode ferir diretamente o cérebro ou fazer com que ele se mova e atinja o osso duro do crânio. Isso modifica os sinais que os nervos enviam uns aos outros, o que causa os sintomas de concussão.

Cómo como os adolescentes fazem concussões?

em adolescentes, a maioria das concussões ocorre durante o esporte. O risco é maior entre os adolescentes que jogam futebol americano, hóquei no gelo, lacrosse, futebol, e Hóquei em campo.

concussões também podem ocorrer a partir de:

  • um acidente de trânsito (de carro ou de bicicleta)
  • uma luta
  • uma queda

¿como as concussões são diagnosticadas?

para diagnosticar uma concussão, o médico:

  • perguntará sobre como e quando ocorreu o traumatismo crânio-encefálico
  • perguntará sobre os sintomas que apresenta
  • avaliará a memória e a concentração
  • avaliará o equilíbrio, a coordenação e os reflexos.

se o traumatismo cranioencefálico acontecer com você enquanto estiver praticando esportes, o treinador pode fazer um teste de concussão. É quando uma pessoa preparada faz testes simples para alguém que sofreu um trauma crânio-encefálico para ajudá-lo a decidir se o atleta precisa de atenção médica imediata. Quando um atleta tem um trauma crânio-encefálico deve parar de jogar e consultar um médico antes de voltar a jogar.

muitas escolas e muitas ligas esportivas estão usando testes de concussão inicial ou de linha de base. Esses testes usam programas de computador para avaliar o funcionamento normal do cérebro. Eles avaliam a atenção, a memória e a velocidade do pensamento. Os médicos então coparam os resultados do teste após o trauma com os resultados da linha de base inicial para saber se a pessoa está se recuperando.

concussões não são vistas em tomografias axiais computadas (ou TAC) ou em ressonâncias magnéticas (RM). Mas o médico pode pedir esses testes para descartar outros possíveis problemas se o paciente:

  • perdeu a consciência
  • não pára de vomitar
  • tem uma forte dor de cabeça ou uma dor de cabeça que piora
  • foi ferido em um acidente grave, como um acidente de trânsito ou uma queda de um lugar alto

¿como as concussões são tratadas?

Cada pessoa com uma concussão se recupera em seu próprio ritmo. É importante encontrar um equilíbrio entre fazer muito e fazer muito pouco.

no início, você terá que eliminar as atividades físicas e aquelas que exigem muita concentração. Então, você pode começar a testar essas atividades novamente. Os sintomas não precisam ter desaparecido completamente para que você possa adicionar atividades. Mas, se os sintomas interferem ou o impedem de fazer determinada atividade, faça uma pausa e pare de praticar. Você pode tentar novamente depois de alguns minutos, ou você pode tentar uma modalidade menos enérgica dessa atividade.

repouso (por 1-2 dias após concussão)

  • relaxe em casa. Você pode fazer atividades tranquilas, como conversar com a família ou amigos, ler, desenhar ou jogar jogos tranquilos. Se os sintomas interferirem ou o impedirem de fazer determinada atividade, faça uma pausa e pare de praticar. Você pode tentar novamente depois de alguns minutos, ou você pode tentar uma modalidade menos enérgica dessa atividade.
  • Evite ou reduza o tempo gasto na frente de telas. Jogar jogos de vídeo, escrever mensagens de texto, assistir TV e usar mídias sociais digitais podem causar sintomas ou piorar.
  • não dirija.
  • Evite todos os esportes e atividades físicas (como jogar grosseiro ou brigar de brincadeira com seus amigos, andar de bicicleta ou skate) que possam causar outro trauma crânio-encefálico.
  • dorme:
    • durma muito (pelo menos 8 a 10 horas em cada período de 24 horas).
    • siga um horário regular para dormir e acordar.
    • não se exponha a telas ou música alta antes de dormir.
    • evite a cafeína.
    • tire uma soneca durante o dia, se precisar
  • Durante os primeiros dias após o trauma, tome paracetamol (Tylenol o ou outra marca) ou ibuprofeno (Advil., Motrin o ou outra marca) se sua cabeça doer e seu médico lhe der o aval.

atividade leve (geralmente por vários dias a uma semana após a concussão)

  • vá experimentando pouco a pouco mais atividades, como sair para uma caminhada ou assistir TV. Se os sintomas interferirem ou o impedirem de fazer determinada atividade, faça uma pausa e pare de praticar. Você pode tentar novamente depois de alguns minutos, ou você pode tentar uma modalidade menos enérgica dessa atividade.
  • depois de alguns dias, você deve se encontrar bem o suficiente para voltar à escola. Trabalhe com seu médico e com a equipe de sua escola para elaborar um plano para retomar as aulas. Talvez você precise começar com um dia mais curto ou uma carga de trabalho menor. Se você voltar para a escola 5 dias após a concussão, ligue para o seu médico.
  • pergunte ao seu médico a partir de quando você pode voltar a dirigir.
  • continue evitando todos os esportes e atividades físicas que possam causar outro trauma crânio-encefálico.
  • continue dormindo muito. Se você não se sentir cansado durante o dia, não precisa tirar uma soneca.
  • se você ainda precisar de medicação para dor de cabeça, fale com seu médico.

atividade moderada (geralmente começando uma semana após a concussão)

  • se seus sintomas quase desapareceram completamente, você pode retomar a maioria de suas atividades, incluindo seu horário habitual de estudo e trabalho.
  • continue evitando todos os esportes e atividades físicas que possam causar outro trauma crânio-encefálico.
  • se os sintomas interferem ou o impedem de fazer determinada atividade, faça uma pausa e pare de praticar. Você pode tentar novamente depois de alguns minutos, ou você pode tentar uma modalidade menos enérgica dessa atividade.

atividade regular (geralmente a partir de um mês após a concussão)

  • se você parou de apresentar sintomas de concussão, você pode retomar todas as suas atividades habituais, exceto o esporte.
  • no Esporte, seu médico colaborará com seu treinador ou monitor (Se você tiver um) para elaborar um plano por escrito, que seja claro e gradual, para que você possa retomar suas atividades de forma progressiva. Não retome o esporte até que seu médico lhe dê o aval.

¿quando um adolescente pode voltar a praticar esportes depois de uma concussão?

os estudantes que são atletas devem esperar até que seus médicos lhes digam que é seguro retomar o esporte. Isso significa que:

  • já se submeteram a um exame físico
  • já terão retomado os estudos
  • deixaram de apresentar sintomas
  • não se estão a medicar para tratar a concussão
  • recuperaram os resultados de linha de base, tanto nos testes físicos como nos cognitivos

correr para retomar o esporte e outras atividades físicas expõe os adolescentes ao risco de ter uma síndrome do segundo impacto. É quando uma pessoa sofre outro trauma craniocerebral antes de se recuperar completamente de uma concussão. Embora seja muito raro, a síndrome do Segundo impacto Pode causar sequelas cerebrais duradouras ou até a morte. Quase todos os estados têm regras sobre quando um adolescente que teve uma concussão pode voltar a praticar esportes.

olhando para o futuro

as pessoas são muito mais propensas a ter uma concussão se já tiveram uma Antes. Por isso, prevenir os traumatismos crânio-encefálicos é muito importante depois de ter tido uma concussão. Para evitar concussões:

  • certifique-se de que qualquer equipe da qual você faz parte tem regras para reduzir o risco de ter traumatismos crânio-encefálico, como limitar placagens (no futebol americano) ou cabeceios (no futebol).
  • certifique-se de usar capacete quando esquiar ou praticar esqui de prancha (ou snow), andar de bicicleta, moto ou skate ou usar patins em linha. Você ainda pode ter concussões mesmo com o capacete, embora o capacete o proteja de fraturas no crânio e lesões cerebrais graves.
  • se você tiver um segundo trauma crânio-encefálico, nunca ignore os sintomas ou os enfrente fazendo-se de duro. Pare o esporte ou atividade que você está praticando e obtenha ajuda médica imediatamente.
Revisado por: Rochelle E. Haas, MD
data da revisão: fevereiro de 2019

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