Crisíase: uma “maldição”de ouro! / BMJ Case Reports
a 65-year-old Caucasian woman had a 6 year history of pioraing greyish blue discouration of sun exposed areas-face, neck, arms, feet and the sclera (figs 1 and 2). Ela sofria de artrite reumatóide nos últimos 20 anos, com doença incapacitante no início, e mal conseguia andar devido à dor. Depois de não responder a várias doenças modificando drogas anti-reumáticas (DMARDs), ela foi iniciada com injeções de “ouro” em 1993, às quais ela respondeu bem.
a Crisiose começa normalmente com uma descoloração mauve da área em torno dos olhos, que muda para azul acinzentado ou roxo cinzento e se estende para outras áreas expostas ao sol. Pode desenvolver-se após alguns meses ou anos de uso de sais de ouro. A causa exata da pigmentação não é conhecida, embora a deposição de ouro ocorre na dermis4 de áreas expostas ao sol sem causar qualquer inflamação local. Os doentes podem ser avisados para evitar a exposição à luz solar, mas a prevenção pode ser difícil. É importante reconhecer este quadro clínico para evitar investigações desnecessárias e para garantir a segurança do doente. O diagnóstico diferencial inclui argíria (deposição em prata) e pigmentação induzida pela amiodarona. Actualmente, não existe tratamento disponível. Este caso é uma apresentação clássica da crisíase.
Agradecimentos
Lesley Sutton, Enfermeira Avançada.
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