Differential diagnosis: cold, flu or COVID-19?

origem: .com

Um novo contínua, tosse, uma alta temperatura e a uma perda ou alteração no sentido do olfato ou paladar são os principais sintomas da COVID-19

à Medida que os dias se tornam mais curtos e a temperatura cai, a freqüência sazonal de infecções virais, tais como o frio e a influenza (gripe) — aumenta. O frio e a gripe partilham alguns sintomas e, se forem controlados de forma eficaz, são muitas vezes auto-limitativos e resolvem-se dentro de algumas semanas em pessoas sem condições pré-existentes. No entanto, alguns dos seus sintomas são semelhantes aos observados em infecções COVID-19, o que irá representar um desafio para os profissionais de saúde.

este inverno, um número crescente de doentes irá provavelmente estar presente em farmácia e cuidados primários com sintomas de uma infecção viral, e estar justificadamente preocupado com o que os próximos passos — no que diz respeito à gestão dos seus sintomas — devem ser. Por conseguinte, é necessário que os farmacêuticos e as equipas de farmácia possam reconhecer, tranquilizar e encaminhar os doentes de forma adequada.

Este artigo fornece uma visão geral das principais diferenças entre os sintomas de resfriado, gripe e COVID-19, para melhor equipar as equipes de farmácia para utilizar seu julgamento profissional quando se trata de aconselhar os pacientes sobre tratamento e/ou encaminhamento.

COVID-19

Sintomas

O romance coronavírus (SARS-CoV-2, comumente referido como COVID-19, normalmente faz com leve alta de infecções respiratórias

.

os sintomas principais incluem::

• a alta temperatura-a pele se sente quente para tocar no peito ou nas costas;
• Um novo, contínua tosse — tosse muito, por mais de uma hora, três ou mais episódios de tosse em 24 horas (se o paciente geralmente tem uma tosse, que pode ser pior do que o habitual);
• Uma perda ou alteração no sentido de cheiro ou sabor
  .

a maioria das pessoas com coronavírus terá pelo menos um destes sintomas, com a gravidade variando de leve a grave
.Ao falar com um doente que tenha qualquer um destes sintomas, quer durante uma consulta remota, quer face a face, há necessidade de encontrar mais informações e de prestar aconselhamento adequado-por exemplo, pedindo:

• pode descrever os seus sintomas?

Mais comuns apresentações de COVID-19 incluem uma tosse seca (embora a produção de escarro não é incomum), febre (até 50% dos pacientes não tem uma febre na apresentação), ou uma perda ou alteração de sentido de cheiro ou sabor,
.Sofreu alguma perda ou alteração no seu sentido olfacto ou paladar?

embora este sintoma possa ocorrer no frio e na gripe (por exemplo, como resultado de congestão, que está presente em cerca de 5% dos casos COVID), uma mudança no olfato ou sabor é um sintoma comum da COVID-19. Se este for o caso, o doente deve ser aconselhado a obter um teste e auto-isolar, juntamente com a sua bolha doméstica e de apoio,
.

• de repente os seus sintomas começaram?

o período de incubação para a COVID-19 é de até 14 dias e os sintomas variam de ligeira a grave
. Os sintomas do frio aparecem gradualmente, enquanto os sintomas da gripe aparecem muito rapidamente,
.

• esteve em contacto com alguém que tenha tido resultados positivos ou que tenha suspeitado clinicamente de COVID-19?
• alguém da sua família imediata, ou com quem vive, está doente, ou alguém deu positivo para COVID-19 ou teve sintomas de COVID-19 nos últimos 14 dias?

Se o paciente está em contato com uma pessoa com suspeita de COVID-19 ou que testou positivo, farmacêuticos e de farmácia equipes devem aconselhá-los a se auto-isolar em casa por 14 dias a partir da data do último contato com essa pessoa, mesmo se eles não estão exibindo sintomas
. Como o período de incubação para COVID-19 é de até 14 dias, é muito importante que o paciente siga este mesmo que se sinta bem,
. Os doentes devem ser avisados de que a sua família não precisa de se auto-isolar com eles se não apresentarem sintomas de COVID-19, mas devem tomar precauções adicionais para seguir as orientações sobre distanciamento social, lavagem à mão e Higiene respiratória
.

no entanto, se o doente desenvolver sintomas enquanto se auto-Isola, deve ficar em casa durante pelo menos dez dias a partir do início dos seus sintomas e organizar um teste através do site do governo,
.

avisem os doentes que os testes podem ser realizados nos primeiros cinco dias após o início dos sintomas. Nos dias 1 a 4, os pacientes podem ser testados em um local ou em casa; no entanto, no dia 5, os pacientes terão que ir para um local de teste
.

se o doente não desenvolver sintomas de COVID-19, não deverá ser submetido a testes
.Está à espera de um teste COVID-19 ou dos resultados?

se os doentes estão à espera do seu resultado, existe a possibilidade de terem contraído o COVID-19. Devem ser aconselhados a auto-isolar-se até receberem os resultados ou durante pelo menos 10 dias a partir do início dos sintomas (como acima). Se o doente se apresentar após o quinto dia do início dos seus sintomas, devem ser avisados de que é demasiado tarde para obter um teste e que devem auto-isolar-se, juntamente com a sua bolha doméstica e de suporte
.Tendo em conta as respostas a estas perguntas e a tabela de comparação dos sintomas, os farmacêuticos e as respectivas equipas devem utilizar o seu julgamento profissional para determinar se os sintomas do doente são indicativos de COVID.-19,,,,
. Se o doente se apresentar directamente à Farmácia e se suspeitar de infecção por COVID-19, os farmacêuticos e as equipas de farmácia devem seguir o procedimento operativo padrão da NHS,
.

se os sintomas não forem indicativos de COVID-19, resumos de gripe e gripe, e recursos úteis da revista farmacêutica
, podem ser usados para ajudar no diagnóstico diferencial.

posição numa tabela. Comparação de COVID-19, sintomas de gripe e resfriado

Resfriados

Sintomas

Um resfriado é causado por uma leve infecção viral do nariz, garganta, seios nasais e das vias aéreas superiores
.

as crianças com idade inferior a seis anos correm maior risco de constipações, mas os adultos saudáveis também podem esperar ter duas ou três constipações por ano
.Os sintomas geralmente aparecem gradualmente e incluem::

• dor de garganta;
• nariz entupido ou corrimento nasal;
• espirros;
• tosse;
• uma temperatura elevada,
  .

geralmente, os doentes podem sentir-se mal, mas podem continuar as actividades diárias normalmente.Podem também ocorrer sintomas mais graves, incluindo dores de cabeça e dores musculares, embora estes estejam geralmente associados mais à gripe. Os sintomas desaparecem habitualmente após uma a duas semanas,
.Ao falar com um doente que tenha qualquer um destes sintomas, quer durante uma consulta remota, quer face a face, é necessário encontrar mais informações e prestar aconselhamento adequado-por exemplo, pedindo-lhe que::

• de repente, começaram os sintomas? É capaz de sentir o cheiro e o sabor normais?
• que estratégias de gestão (se houver) já tentou até agora? Alguma ajuda?

considerando as respostas a estas perguntas e a tabela de comparação de sintomas, os farmacêuticos e as suas equipas devem usar o seu julgamento profissional para determinar se as medidas de alívio sintomático e de auto-cuidado são suficientes, ou se existem sinais vermelhos que levam à necessidade de se referir.

tranquilizar o doente de que os sintomas que estão a experimentar são susceptíveis de ser uma constipação, pelo que não precisam de se auto-isolar ou obter um teste COVID-19.

a Seguir a ‘gripe e Resfriado consulta caminho para a farmácia comunitária’, os pacientes devem também ser informados sobre adequadas de controle de infecção e medidas de auto-cuidado e o antimicrobiana mordomia mensagem de que as infecções virais, não são tratadas com antibióticos, juntamente com uma discussão sobre a adequação do farmacológicas opções que podem ajudar a aliviar seus sintomas.

Influenza

sintomas

sintomas gripais geralmente surgem muito rapidamente (em poucas horas) e tendem a ser mais difundidos do que os observados no frio. Estes podem incluir::

• Uma súbita febre – temperatura de 38C ou acima;
• dores de Um corpo;
• Sentir-se cansado ou esgotado;
• Uma tosse seca;
• Uma dor de garganta;
• Uma dor de cabeça;
• Dificuldade em dormir;
• Perda de apetite;
• Diarreia ou dor de estômago;
• Sentir-se doente e ser doente
  .

os sintomas são semelhantes para crianças, mas também podem sentir dor no ouvido e parecer menos activos. Os doentes com gripe irão provavelmente descrever a sensação de exaustão e indisposição para realizar actividades diárias como normal
.Ao falar com um doente que tenha qualquer um destes sintomas, quer durante uma consulta remota, quer face a face, é necessário encontrar mais informações e prestar aconselhamento adequado-por exemplo, pedindo-lhe que::

• esteve recentemente em contacto com pessoas com gripe? Foi vacinado contra a gripe? De repente os seus sintomas começaram? É capaz de sentir o cheiro e o sabor normais?
• que estratégias de gestão (se houver) já tentou até agora? Alguma ajuda? Tendo em conta as respostas a estas perguntas e a tabela de comparação dos sintomas, os farmacêuticos e as equipas de farmácia devem usar o seu julgamento profissional para determinar se as medidas de alívio sintomático e de auto-cuidado são suficientes, ou se existem sinais vermelhos que motivam a necessidade de recorrer. Uma vez que a gripe é muito infecciosa e se propaga facilmente a outras pessoas, especialmente nos primeiros cinco dias de infecção, os doentes devem ser aconselhados sobre o controlo da infecção e sobre as medidas de auto-cuidado, tal como descrito na “Via de Consulta do frio e da gripe para a farmácia comunitária”.

  tranquilizar o doente de que é provável que os sintomas que está a experimentar estejam relacionados com a gripe, pelo que não precisam de obter um teste COVID-19. Explicar que, como uma infecção viral, a gripe não deve ser tratada com antibióticos; no entanto, seria necessária uma discussão sobre a adequação das opções farmacológicas que possam ajudar a aliviar os seus sintomas.

  como medida preventiva, os farmacêuticos e as equipas de farmácia devem também recomendar que o doente receba a vacina contra a gripe antes do início da época da gripe do próximo ano — explicando que a sua contratação este ano não confere imunidade no próximo ano.

  bandeiras vermelhas

  :

  • dor súbita no peito, falta de ar, ou dificuldade em respirar é experimentado;
  • há sangue no seu sputum;
  • Eles têm fria, viscosa, ou pálido e manchado de pele, ou de seus lábios tornam-se azuis;
  • ficam confusos;
  • Eles são difíceis de despertar;
  • Eles têm pouca ou nenhuma produção de urina;
  • Uma nova e grave, não descasca erupção desenvolve;
  • a Sua gripe ou resfriado os sintomas piorarem ou não melhorarem dentro de 14 dias,,
    .

  doentes com patologias a longo prazo ou com sistemas imunológicos enfraquecidos podem requerer a consulta ao seu médico de Clínica Geral.

  as crianças ou os bebés com idade inferior a cinco anos que pareçam muito doentes ou cuja condição esteja a piorar devem ser imediatamente encaminhados para cuidados urgentes,
  .

  os farmacêuticos devem utilizar o seu julgamento clínico e telefonar para o NHS 111 ou falar com o GP do doente por telefone, se necessário.

  Importante o controle de infecção e medidas de auto-cuidado

  controle de Infecção

  • Lave as mãos frequentemente com água morna e sabão por pelo menos 20 segundos;
  • Evite tocar no seu nariz, olhos e boca para evitar a entrada de vírus;
  • utilize os tecidos quando tosse ou espirrar e os deite fora o mais rapidamente possível;
  • use uma cobertura facial em espaços fechados ou onde a regra de distanciamento social de dois metros não possa ser mantida,
    .

  medidas de Auto-cuidado

  • Manter a ingestão de líquidos;
  • Beber bebidas quentes;
  • faça gargarejos de água salgada para aliviar uma dor de garganta;
  • Tire um tempo para descansar;
  • Ficar em casa e recuperar, sintoma normal durações são:
    • Dor de garganta: 7-8 dias;
    • resfriado Comum: De 14 dias;
    • Tosse ou bronquite: 21 dias,
      .

  Melhores práticas

  Devido ao seu potencial para sintomas de resfriados e gripes, para ser confundido com COVID-19, é mais importante do que nunca que os farmacêuticos e de farmácia equipes se sentir confiante de aconselhar os pacientes sobre a gestão de suas condições respiratórias. Uma vez que a tensão potencial sobre a SNS neste inverno pode ser grave, é importante compreender quando é e não é apropriado consultar um doente.

  este artigo e os recursos úteis a seguir apresentados destinam-se a apoiar as melhores práticas neste domínio, em especial no que se refere às consultas relativas ao frio e à gripe.

  recursos Úteis A partir da Análogos Jornal
  

  COVID-19 de recursos

  • Tudo o que você deve saber sobre o coronavírus surto
  • Tudo o que você precisa saber sobre COVID-19 testes de anticorpos
  • Comunidade de gerenciamento de pneumonia e suspeita de COVID-19

  Clínica de recursos

  • Caso-aprendizagem: tosse
  • Caso-aprendizagem: dor de garganta
  • gripe e Resfriado cartaz: sintoma normal durações e bandeiras vermelhas

  gripe e Resfriado farmácia consulta de recursos

  • Reconsiderar a farmácia comunitária do papel de gripe e resfriado
  • consulta em farmácia comunitária importa
  • Envolver os pacientes com gripe e resfriado: pondo a teoria em prática
  • gripe e Resfriado consulta caminho para a farmácia comunitária
  • Implementação de uma gripe e resfriado programa de formação em farmácia comunitária