Dupla de Acreditação (EM/IM, EM/FM, EM/Peds) Medicina de Emergência Aplicar Guia

Autores: Mateus Marques, MD, Brian Levine, MD, Pawan Suri, MD, Caitlin Schrepel, MD, Alexis Pelletier-Bui, MD em nome do CABO de Aconselhar os Alunos Comitê em Medicina de Emergência (ASC-EM)

Esta aplicação guia destina-se a estudantes e seus orientadores para fornecer informações para a dupla credenciado medicina de emergência especialidades e a aplicação associada processo.

Visão Geral

O Conselho Americano de Medicina de Emergência (ABEM), em cooperação com outras American Board of Medical Specialties (ABMS) Membros, aprovou a 5 treinamento combinado faixas dentro da medicina de emergência (EM). Estes incluem: Medicina de Emergência/Anestesiologia (EM/Anes), Medicina de urgência/Medicina Familiar (EM/FM), Medicina de urgência/Medicina Interna (EM/IM), Medicina de urgência/Medicina Interna/Critical Care Medicine (EM/IM/CC), Medicina de urgência e/Pediatria (EM/Peds). Estes modelos de formação permitem uma formação integrada em cada especialidade, com uma redução global do tempo total de formação de 1 a 2 anos, dependendo da via combinada. Escolher estas especialidades e aplicar a estes programas é semelhante em muitas maneiras ao processo de aplicação para em categórica. Existem, no entanto, algumas nuances e pormenores que os candidatos potenciais e os seus consultores devem conhecer antes de se candidatarem.

quais são as opções para especialidades duais acreditadas no âmbito da medicina de emergência?

existem actualmente 5 faixas de formação em combinada aprovadas. Estes são detalhados individualmente abaixo.

Emergency Medicine/Anestesiology

EM/Anes is the newest combined emergency specialty. A partir de 2018, existe um conselho de acreditação para a Educação Médica Pós-Graduação (ACGME) em / Anes programa aceitando candidatos. Este percurso de formação permite aos candidatos completar um currículo de seis anos, através do qual são elegíveis para a certificação do Conselho de administração, tanto em Medicina de emergência como em anestesiologia.Programas EM / Anes:

• Johns Hopkins University School of Medicine

Emergency Medicine/Family Medicine

em/FM é um percurso de formação que permite aos candidatos completar um currículo de cinco anos, através do qual são elegíveis para a certificação do Conselho de administração em Medicina de emergência e medicina familiar. A partir de 2018, existem dois programas ACGME EM/FM que aceitam candidatos.Programas EM / FM:

• Christiana Cuidado de Serviços de Saúde
• Louisiana State University (Shreveport)
• Jefferson de Saúde – Nordeste / Aria de Saúde (Filadélfia)

a Medicina de Emergência/Medicina Interna

EM/IM é um percurso de formação que permite a candidatos ao completar cinco anos de currículo, através do qual são elegíveis para o conselho de certificação, tanto em medicina de emergência e medicina interna. A partir de 2018, existem 11 programas ACGME EM / IM que aceitam candidatos.

EM/Programas de IM

• Christiana Cuidado de Serviços de Saúde
• Universidade de Illinois College of Medicine, em Chicago,
• Louisiana State University
• Universidade de Maryland
• Henry Ford Hospital/Universidade Estadual de Wayne,
• Hennepin County Medical Center
• Vidant Medical Center/East Carolina University
• SUNY Centro de Ciências da Saúde, no Brooklyn
• Zucker Escola de Medicina na Hofstra/Northwell
• Ohio State University Hospital
• Virginia Commonwealth University, Sistema de Saúde
• Jefferson Saúde-Nordeste / Aria Health (Filadélfia))

Emergency Medicine / Internal Medicine / Critical Care Medicine

em/IM / CC training pathway allows for triple board certification in emergency medicine, internal medicine, and critical care medicine for those who complete a 6-year accredited em/IM/CCM residency. A partir de 2018 existem 6 programas aprovados EM/IM / CCM. Não há aplicação direta para estes programas. Candidatos potenciais se candidatam ao programa EM / IM em em uma dessas 6 residências. Se forem aceites, têm a opção de inscrever-se no programa EM/IM/CCM em algum momento durante a sua residência (geralmente até ao final do PGY3).Programas EM / IM / CC:

• Universidade de Maryland
• Henry Ford Hospital/Universidade Estadual de Wayne,
• Hennepin County Medical Center
• Vidant Medical Center/East Carolina University
• Zucker Escola de Medicina na Hofstra/Northwell
• SUNY Centro de Ciências da Saúde, no Brooklyn

de Emergência em Medicina/Pediatria

EM/Peds é um percurso de formação que permite a candidatos ao completar cinco anos de currículo, através do qual são elegíveis para o conselho de certificação, tanto em medicina de emergência e pediatria. A partir de 2018, existem 4 programas ACGME em / Peds que aceitam candidatos.Programas EM / PED:

• University of Arizona
• Indiana University School of Medicine/Methodist Hospital
• Louisiana State University School of Medicine
• University of Maryland

por que alguém escolheria aplicar-se a uma especialidade acreditada dupla?

a razão para prosseguir uma residência combinada varia de pessoa para pessoa. Para a maioria, a decisão gira em torno de seus objetivos de longo prazo. Estes objetivos podem incluir uma carreira em acadêmicos, administração, uma subespecialidade médica ou medicina internacional. Os candidatos vêem a utilidade de ambas as especialidades na melhoria dos seus objectivos futuros de carreira. Dada a duração do treinamento, a maioria dos programas irá oferecer papéis de liderança e oportunidades extracurriculares que podem não estar disponíveis em um programa categórico. Escolher uma especialidade combinada requer um pensamento cuidadoso. Em geral, estar indeciso entre as duas especialidades ou o desejo de apenas “se tornar um médico melhor” não são boas razões para se aplicar a uma residência combinada.

como é que me aplico a programas com acreditação dupla?

os pedidos para os programas duais acreditados, com exceção do EM/IM/CC, são tratados através do sistema de aplicações de residência eletrônica (ERAS) e do Programa Nacional de Match residência (NRMP). Cada programa combinado é classificado como um ÚNICO programa. Um candidato que também deseja se candidatar a um dos programas categóricos terá de completar um pedido de ERAS separado. Não há aplicação direta para se inscrever em um programa EM/IM/CC. Os candidatos potenciais candidatam-se ao programa EM / IM numa das 6 residências que têm esta via. Se forem aceites, têm a oportunidade de se candidatarem ao programa EM/IM/CCM durante a sua residência.

How competitive are the dual accredited programs?

em geral, a maioria das residências combinadas são tão competitivas quanto as residências categóricas correspondentes na mesma instituição. Embora o número de posições seja substancialmente menor para as especialidades duais acreditadas, o pool do requerente é também muito menor. Há muitos candidatos que passam pelo ciclo de candidatura e percebem que uma residência combinada não é para eles e podem decidir não classificar um programa combinado. A revisão dos dados da NRMP, que remonta a 2015, revela resultados de candidatos bem sucedidos de graduados dos EUA, escolas osteopáticas, IMGs dos EUA e IMGs Não-EUA em programas EM/IM, em/FM, em/Peds (ver abaixo). EM / Anes tem sido através de um processo de correspondência até à data e há dados limitados sobre esta especialidade. Por favor, note que estes são dados compostos coletados de todos os programas existentes e não refletem os padrões de recrutamento de programas de residência individuais.

estudante Sênior dos EUA Alopática Medical School (EUA Sênior): Um quarto ano de medicina, o estudante dos EUA alopática, faculdade de medicina, credenciados pelo Comitê da Ligação na Educação Médica (LCME) com a data da formatura depois de 1 de julho, no ano que antecede a Partida.

pós-Graduação Anterior dos EUA Alopática Medical School (EUA Grad): A pós-graduação norte-AMERICANO escola alopática de medicina acreditada pela LCME com data de graduação antes de 1 de julho do ano anterior ao jogo.

estudante / licenciado da Escola de Medicina Osteopática (Osteo): estudante sénior ou licenciado de uma escola de medicina acreditada pela Comissão para a acreditação da Escola Osteopática (COCA).

Cidadão dos EUA Estudante de pós-Graduação da International Medical School (EUA IMG): UM cidadão norte-AMERICANO que participou de um plano de saúde internacional com a escola.

Cidadão Não AMERICANO de Estudantes de pós-Graduação da International Medical School (Não-EUA IMG): A non-U.S. cidadão que frequentou uma Escola Internacional de medicina

preciso escrever uma declaração pessoal separada? O que precisa a minha declaração pessoal de incluir? Sim. É recomendado que você escreva uma declaração pessoal que é específica para o programa combinado. A declaração pessoal deve abordar por que você deseja prosseguir uma residência combinada e como isso iria beneficiar você e seus objetivos de carreira futuros. Os programas estão à procura de candidatos que possam articular uma paixão por ambas as especialidades. A declaração pessoal tem mais peso para os candidatos combinados, uma vez que é a oportunidade de mostrar motivação e interesse na especialidade.Devo aplicar-me a uma especialidade categórica como “back up”?Sim. Recomenda-se a aplicação a uma especialidade categórica. Se você se candidatou ao programa ou programas categóricos correspondentes, a maioria das residências combinadas também concederá uma entrevista categórica. De fato, em uma recente pesquisa sobre a liderança do programa de residência em de acreditação dual (n=13), 100% reportaram considerando candidatos tanto para seus programas em conjuntos quanto categóricos.1 A candidatura a uma posição combinada e a uma posição categórica exige a apresentação separada de propostas de ERAS. Tenha em mente que nenhum programa de residência gosta de ouvir a palavra “backup”.”Também, em um recente levantamento da liderança do programa de residência EM somente (não acreditação dual), 17,6% (95% CI 9.8-25.4; n=101) afirmou que eles seriam menos propensos a classificar um candidato se se sabe que eles também estão se candidatando para programas de acreditação dual. (1) durante o processo de entrevista, você pode achar que um programa categórico combina melhor com você do que um combinado. Assim, é importante manter uma mente aberta ao aplicar e entrevistar e você pode querer considerar não trazer acima seus pedidos de acreditação dual em entrevistas de programa em categórico.Que cartas de recomendação são necessárias?

a maioria dos programas combinados requerem 1-2 Carta padronizada de avaliação(s) [SLOE (s)] específica para Medicina de emergência. Num estudo recente sobre a liderança do programa de dupla acreditação de residência em (n=13), 69% (CI 44-94%) queriam que 1 SLOE oferecesse uma entrevista (vs 31% que queriam 2) e 54% (27-81%) ainda queriam que 1 SLOE ocupasse a posição (vs 46% que queriam 2). Ninguém precisava de 3 Slos para a oferta de entrevista ou classificação.Os dois Slos são frequentemente preferidos pela Direcção da residência EM para classificar os candidatos a uma posição em categórica, o que é frequentemente citado como um dos factores mais valiosos para determinar quais os candidatos a entrevista e classificação. Portanto, se você também está se aplicando a programas em categóricos, você deve considerar fortemente a obtenção de 2 em SLOEs de instituições com um programa de residência para colocar-se na melhor posição para igualar. Você deve solicitar 1-2 cartas na especialidade complementar também. Cartas que endereçam especificamente o seu desejo de perseguir uma especialidade combinada são um Bônus, mas não essencial. A maioria dos candidatos usa letras que podem ser usadas para suas aplicações combinadas e categóricas. Abaixo está uma lista de letras recomendadas que podem ser usadas para aplicar a cada especialidade combinada. Estes conjuntos de letras são orientados para candidatos combinados que estão se candidatando a EM como seu programa alternativo categórico. Esta é uma lista genérica. Por favor, visite o site de cada programa ou contate-os diretamente para requisitos específicos da instituição, além dos listados abaixo.

EM/Anes

(2) EM SLOE

(1) Carta de uma Anestesia médico (anestesia ou UTI rotação aceitável)

EM/IM

(2) EM SLOE

(1) Carta do Presidente do Departamento de Medicina Interna

(1) Carta de Medicina Interna ou Medicina Interna especialidade médico.

EM/FM

(2) EM SLOE

(1) Carta de uma Família médico de Medicina

EM/Peds

(2) EM SLOE

(1) Carta do Pediátrica Medicina ou Pediátrica Especialidade médico de Medicina

o Que fora rotações são necessárias para aplicar?

A(S) rotação (ões) mais importante (s) para ter concluído no início do quarto ano é EM, porque uma das letras de recomendação necessárias para se aplicar a um programa EM combinado é uma preguiça. Isto é especialmente importante se o seu programa alternativo categórico ao qual você vai se aplicar é EM. É do seu interesse realizar uma rotação em casa e fora de casa no início do seu quarto ano para que você tenha Preguiças prontas para a sua aplicação. Rotações para IM, Pediatria e anestesia podem ser úteis, mas não são necessárias.Existe uma diferença entre o programa combinado e o dia categórico da entrevista EM? Posso candidatar-me a ambos os programas na mesma instituição? Sim. Você pode se aplicar a residências categóricas e combinadas na mesma instituição. Os candidatos serão geralmente agendados para entrevista com ambos os departamentos em um dia. O tempo gasto com cada programa pode ser menor quando comparado com um típico dia de entrevista categórica. Venha preparado com perguntas para aproveitar ao máximo o seu dia de entrevista. Ficar com um residente atual, se possível, pode ser muito útil. Alguns programas contam as entrevistas combinadas de residência para as entrevistas categóricas se você se candidatou a ambos.

Que oportunidades de bolsas de estudo estão disponíveis após a conclusão de uma residência combinada?

um número de residentes combinados prosseguem a bolsa após a graduação. Completar duas residências abre oportunidades de companheirismo em ambos os campos. Cuidados críticos e bolsas de ultra-som são populares entre os residentes combinados. Os diplomados de residências combinadas são candidatos a bolsas competitivas quando comparados com os seus homólogos categóricos devido à sua formação extra e às suas competências únicas.

Como sei se aplicar a um programa dual acreditado é o certo para mim?

considerando uma residência de 5 ou 6 anos é uma grande decisão. Se seu objetivo de carreira é apenas praticar EM ou outra especialidade, então um programa combinado não seria um investimento valioso. Há uma vantagem para a formação dual se você quiser seguir medicina rural, medicina internacional, medicina observacional, cuidados críticos, ou um caminho de carreira administrativa. Os candidatos a formação Dual são encorajados a discutir o seu desejo de se candidatarem a um programa combinado com os seus mentores categóricos e membros da Faculdade. Idealmente, os candidatos também devem discutir seus pensamentos com um médico treinado em conjunto. Se você não tem faculdade dual treinada em sua instituição, considere entrar em contato com programas combinados diretamente como liderança de residência nos campos combinados tendem a ser muito acomodados e dispostos a ajudar a orientar os candidatos interessados.Pontos-chave:

1. existem 5 vias de formação combinadas aprovadas em Medicina de emergência: EM/Anes, em/FM, em/IM, em/IM/CC, em/PED.
2. os candidatos devem ser capazes de articular o porquê e como ambas as especialidades irão melhorar os seus objectivos futuros de carreira.Ser indeciso entre as duas especialidades ou o desejo de “se tornar um médico melhor” não são boas razões para se aplicar a uma residência combinada.
3. a maioria das residências combinadas são tão competitivas quanto os programas categóricos correspondentes na mesma instituição.
4. recomenda-se que os candidatos escrevam uma declaração pessoal que é específica para programas combinados.
5. além disso, recomenda-se a aplicação a um programa categórico para todos os candidatos combinados.
6. a maioria dos programas requerem 1-2 em SLOEs e 1-2 letras na especialidade complementar.
7. EM é a(s) rotação (ões) fora de casa mais importante (s) a ter concluído no início do quarto ano.
8. pode aplicar-se tanto às residências categóricas como às residências combinadas na mesma instituição.
9. um número de residentes combinados seguem a bolsa após a graduação e são candidatos competitivos devido à duração da residência e um conjunto único de habilidades.
10. os candidatos potenciais são encorajados a discutir o seu desejo de se candidatarem a um programa combinado com um médico treinado na especialidade.

1. Conselho de Directores de residência de Medicina de emergência aconselhando o Comité de estudantes de Medicina de emergência. (2018). . Dados raw não publicados.
2. National Resident Matching Program, Results and Data: 2018 Main Residency Match. National Resident Matching Program, Washington, DC. 2018.
3. National Resident Matching Program, Results and Data: 2017 Main Residency Match. National Resident Matching Program, Washington, DC. 2017.
4. National Resident Matching Program, Results and Data: 2016 Main Residency Match. National Resident Matching Program, Washington, DC. 2016.
5. National Resident Matching Program, Results and Data: 2015 Main Residency Match. National Resident Matching Program, Washington, DC. 2015.