ectrópio Cicatricial de cirurgia: um estudo prospectivo de longo prazo, o controle de sintomas, a satisfação do paciente e anatômico sucesso
Importância: ectrópio Cicatricial de reparação é eficaz e tem uma baixa taxa de complicações.
antecedentes: avaliar a eficácia e os resultados funcionais a longo prazo da reparação cirúrgica do ectropio cicatricial da tampa inferior.
Design: Prospective consecutive case series.
participantes: Quarenta e quatro operações consecutivas para reparação de ectropiões cicatriciais.
Methods: Consecutive cases of cicatricial ectropion repair completed during 2007-2011 in Waikato Hospital and Hamilton Eye Clinic, New Zealand, were matriculed in the study following formal ethics approval. A reparação do ectropião foi concluída utilizando reposicionamento inferior do retractor, aperto horizontal da tampa e enxerto de pele de grande espessura.
principais resultados: sintomas e satisfação notificados pelo doente, recorrência de ectropião e ectropião punctal. Resultados: Quarenta e quatro olhos de 40 doentes (30 do sexo masculino e 10 do sexo feminino) foram incluídos no estudo. A Idade Média na cirurgia foi de 75 anos. A rega e a má aparência foram os sintomas de apresentação mais comuns. O seguimento pós-operatório foi de 1-6 anos (média = 4 anos). Não houve complicações perioperatórias graves, um doente desenvolveu tricíase pós-operatória. Durante o período de estudo, verificaram-se cinco operações sucessivas (11%). Dois doentes foram submetidos a procedimentos mediais de fuso para ectropião medial sintomática e três doentes necessitaram de um aperto horizontal adicional da tampa. Setenta por cento dos pacientes relataram satisfação com seus resultados de longo prazo, apesar da recorrência parcial dos sintomas em 45%. Ocorreu recorrência de ectropião em < 1 ano em três doentes.
conclusão e relevância: nesta série, o aparecimento satisfatório e o controlo dos sintomas foram notificados por 68% dos doentes no seguimento a longo prazo. O ectropião marcado pré-operatório com laxidade da tampa marcada está associado à falência precoce do tratamento e pode ser considerado como uma contra-indicação relativa à correcção cirúrgica com esta técnica. Ectropião Punctal é um indicador pouco fiável de sucesso funcional.
