Exames oculares completos

exames oculares periódicos e exames de visão são uma parte importante dos cuidados de saúde preventivos. Muitos problemas de visão e olho não têm sinais óbvios ou sintomas, então você pode não saber que um problema existe. O diagnóstico precoce e o tratamento de problemas oculares e de visão podem ajudar a prevenir a perda da visão. Os sinais e sintomas de cada paciente, juntamente com o seu médico de optometria profissional julgamento, irá determinar que testes são realizados. Um exame completo dos olhos e da visão do adulto pode incluir, mas não se limita a, os seguintes testes.

História do doente

o médico irá perguntar sobre quaisquer problemas oculares ou de visão que esteja a ter e sobre a sua saúde global. Além disso, a história de um paciente incluirá quando seus sintomas de olho ou visão começou, medicamentos que você está tomando, e quaisquer condições de trabalho ou ambientais que possam estar afetando sua visão. O médico também irá perguntar sobre quaisquer condições de saúde ou de olho anteriores que você e os seus familiares tenham experimentado.

acuidade Visual

as medições da acuidade Visual avaliam quão claramente cada olho está a ver. Gráficos de leitura são frequentemente usados para medir a acuidade visual. Como parte do teste, você vai ler letras em gráficos a uma distância e perto.

os resultados dos testes de acuidade visual são escritos como uma fração, como 20/40. O número superior na fração é a distância padrão a que o teste é feito (20 pés). O número inferior é o menor tamanho de letra que você foi capaz de ler. Uma pessoa com uma acuidade visual de 20/40 teria de chegar a 6 metros para ver uma carta que devia ser vista claramente a 6 metros. A acuidade visual à distância Normal é 20/20.

testes preliminares

um médico de optometria pode primeiro querer olhar para aspectos específicos da função visual do paciente e da saúde dos olhos. Testes preliminares podem incluir avaliações da percepção de profundidade, visão de cor, movimentos musculares oculares, visão periférica ou lateral, e a forma como as suas pupilas respondem à luz.

Queratometria/topografia

estes testes medem a curvatura da córnea (a superfície exterior clara do olho) centrando um círculo de luz na córnea e medindo a sua reflexão. Esta medição é particularmente crítica na determinação do ajuste adequado para lentes de contato.

Refraction

Refraction determines the lens power needed to compensate for any refractive error (nearsightedness, farsightedness or astigmatism). Usando um instrumento chamado phoropter, o médico coloca uma série de lentes na frente dos seus olhos. Ele ou ela então mede como essas lentes focam a luz usando um instrumento de iluminação portátil chamado retinoscópio. O médico pode optar por usar um instrumento que avalie automaticamente o poder de focagem do olho. A energia da lente é então refinada com base na entrada do paciente nas lentes que lhe dão a visão mais clara.

este teste pode ser feito sem colírio para determinar como os olhos respondem em condições normais de visão. No entanto, um médico de optometria irá usar colírio com pacientes que não podem responder verbalmente ou quando alguns dos poderes de foco dos olhos podem ser escondidos. As gotas impedem temporariamente os olhos de mudar de foco durante o teste.Para ver uma imagem clara e única, os olhos devem efetivamente mudar de foco, movimento e trabalho em uníssono. Uma avaliação de acomodação, motilidade ocular e visão binocular determina quão bem seus olhos focam, se movem e trabalham juntos. Este teste vai olhar para problemas que mantêm os olhos de focalizar eficazmente ou tornar o uso de ambos os olhos juntos difícil.

avaliação da saúde ocular

uma grande variedade de microscópios, lense e tecnologia digital serão utilizados para avaliar a saúde de todas as estruturas do olho e dos tecidos circundantes. Dilatantes colírio são frequentemente usados para ampliar temporariamente a pupila para uma melhor visão das estruturas dentro do olho. Além de medir a pressão dentro do olho, isto também faz parte do exame ocular onde um médico de optometria pode detectar outras doenças oculares e sistêmicas desconhecidas.

Suplementar de teste

testes Adicionais podem ser necessários com base nos resultados dos testes anteriores para confirmar ou descartar possíveis problemas, para esclarecer incerto resultados, ou para fornecer uma avaliação mais profunda.

na conclusão do exame, o médico irá avaliar e avaliar os resultados dos testes para determinar um diagnóstico e desenvolver um plano de tratamento. Ele ou ela irá discutir com você a natureza de quaisquer problemas de saúde visual ou ocular encontrados e explicar as opções de tratamento disponíveis. Em alguns casos, pode ser indicada a consulta ou tratamento por outro médico de optometria ou outro prestador de cuidados de saúde. Se tiver dúvidas sobre quaisquer condições oculares ou visuais diagnosticadas, ou recomendações de tratamento, não hesite em pedir ao seu médico informações adicionais ou explicações.

> Recomendado exame oftalmológico de freqüência para pacientes pediátricos e adultos

> Recomendado exame de frequência para o paciente pediátrico

A extensão a que uma criança está em risco para o desenvolvimento dos olhos e problemas de visão determina o adequado re-cronograma de avaliação. Crianças com sinais e sintomas oculares requerem um exame rápido e abrangente. Além disso, a presença de determinados factores de risco pode exigir exames mais frequentes com base na apreciação profissional. Os factores que colocam um bebé, uma criança ou uma criança em risco significativo de problemas oculares e de visão incluem::

• prematuridade, baixo peso à nascença, oxigénio suplementar prolongado à nascença.
• história familiar de miopia, ambliopia, estrabismo, retinoblastoma, Cataratas congénitas, doença metabólica ou genética.
• infecção da mãe durante a gravidez (por exemplo, rubéola, toxoplasmose, doença venérea, herpes, citomegalovírus ou vírus da imunodeficiência humana).
• tabagismo materno, consumo de álcool ou consumo de drogas ilícitas durante a gravidez.
• diminuição da visão Cortical.Trabalho difícil ou assistido, que pode estar associado a aflição fetal.
• erro de refracção elevado ou progressivo.
• Strabismus.
• Anisometropia.
• problemas de desempenho académico.Distúrbios do desenvolvimento neurológico conhecidos ou suspeitos.
• condições sistémicas de saúde com potenciais manifestações oculares.
• vestindo lentes de contacto.
• visão funcional em apenas um olho.
• cirurgia ocular ou lesão ocular anterior.
• tomar medicamentos sujeitos a receita médica ou não sujeitos a receita médica (por exemplo, medicamentos de venda livre, suplementos, medicamentos à base de plantas) com potenciais efeitos secundários oculares.

> Recomendado exame de frequência para o paciente adulto

os doentes em risco incluem::

• uma história pessoal ou familiar de doença ocular.
• pertencentes a certos grupos raciais e étnicos.
• condições sistémicas de saúde com potenciais manifestações oculares.
• ocupações altamente exigentes visualmente ou com elevado potencial de risco para os olhos.
• tomar medicamentos prescritos ou não sujeitos a receita médica com efeitos secundários oculares.
• visão funcional em apenas um olho.
• vestindo lentes de contacto.
• cirurgia ocular ou lesão ocular anterior.
• erro de refracção elevado ou progressivo.
• outros problemas ou condições de saúde relacionados com os olhos.
  os doentes que tenham sido submetidos a cirurgia refractiva (LASIK, PRK, SMILE) devem ainda fazer um exame aos olhos de 1 a 2 anos para monitorização da saúde ocular global.

limitações dos programas de Vision screening

Vision screening programs are intended to identify children or adults who may have undetected vision problems. Se o rastreio indicar um problema de visão, são encaminhados para avaliação posterior.

no entanto, uma Vision screening não pode ser confiável para fornecer os mesmos resultados que um exame olho e visão abrangente.

Screenings can take many forms. Muitas vezes as escolas fornecem exames periódicos de visão para os seus alunos. Um pediatra ou outro médico de cuidados primários pode fazer um exame de visão como parte de um exame físico escolar. Ao se candidatar a uma carta de condução, sua visão provavelmente será rastreada. Vision screenings são muitas vezes parte de Feiras de saúde locais realizadas por hospitais, agências de Serviço social ou grupos fraternos como os Lions e Elks clubes.

Vision screenings can discover some vision problems, but they can miss more than they find. Esta é uma grande preocupação sobre programas de Vision screening.

os métodos de rastreio da visão actual não podem ser confiados para identificar eficazmente os indivíduos que necessitam de cuidados de visão. Em alguns casos, o rastreio da visão pode inibir o diagnóstico precoce de problemas de visão. As exibições podem criar uma falsa sensação de segurança para aqueles indivíduos que “passam” a triagem, mas que realmente têm um problema de visão. Estas pessoas são então menos propensas a receber tratamento para o seu problema de visão-e poderia tornar-se pior.

problemas de visão não detectados e não tratados podem interferir com a capacidade da criança para aprender na escola e participar de esportes. Eles também podem afetar a capacidade de um adulto para fazer o seu trabalho ou para conduzir com segurança. Quanto mais cedo um problema de visão é diagnosticado e tratado, menos terá impacto na qualidade de vida de um indivíduo.

três limitações de exibições de visão

para entender por que as exibições de visão podem não encontrar um problema de visão, vamos olhar para os fatores que podem limitar a sua eficácia.

• testes limitados. Muitos exames de visão testam apenas para a acuidade visual à distância. Embora a capacidade de ver claramente à distância seja importante, não indica quão bem os olhos se focam de perto ou trabalham juntos. Também não dá qualquer informação sobre a saúde dos olhos. Algumas exibições também podem incluir um teste de lentes plus para a clarividência e um teste de coordenação ocular. No entanto, mesmo estes testes adicionais de triagem vai perder muitos problemas de visão.
• pessoal não treinado. Muitas vezes, o pessoal administrativo ou voluntários que têm pouca formação realizam um exame de visão. Embora bem intencionados, estes indivíduos não têm conhecimento para avaliar competentemente os resultados da triagem.
• equipamento de ensaio inadequado. Mesmo quando feito no consultório de um pediatra ou médico de cuidados primários, o escopo da visão de triagem pode ser limitado pelo tipo de equipamento de teste disponível. Fatores como a iluminação do quarto, distâncias de teste e manutenção do equipamento de teste também podem afetar os resultados do teste.

as pessoas muitas vezes não entendem o que significa passar por uma Vision screening. A informação obtida a partir de um rastreio visual é comparável à informação obtida a partir de uma medição da pressão arterial. A pressão arterial de um paciente pode estar em um intervalo normal, mas isso não significa que você não tem outros problemas de saúde. É apenas uma medida de um aspecto da sua saúde. Assim como você precisa de um físico completo para avaliar a sua saúde total, apenas um exame abrangente olho e visão pode avaliar a sua saúde geral olho e estado de visão.

como é que um exame oftalmológico completo é diferente de um exame de visão?Equipamentos e procedimentos especializados ,que não estão disponíveis como parte de um programa de Vision screening, são necessários para avaliar adequadamente os olhos e a visão.

apenas um médico de optometria ou oftalmologista pode realizar um exame oftalmológico abrangente. Estes médicos têm a formação especializada necessária para fazer um diagnóstico definitivo e prescrever tratamento.

um exame oftalmológico completo para adultos Inclui::

• Histórico de saúde do paciente e da família.
• medição da acuidade Visual.
• testes preliminares da função visual e da saúde ocular, incluindo percepção de profundidade, visão de cor, visão periférica (lateral) e a resposta das pupilas à luz.
• Assessment of refractive status to determine the presence of nearsightedness, farsightedness or astigmatism.
• avaliação da focagem dos olhos, das capacidades de formação dos olhos e do movimento dos olhos.
• exame de saúde ocular.
• ensaios adicionais, se necessário.Os programas de Vision screening não podem substituir os cuidados profissionais regulares. Crianças ou adultos que passam por um exame de visão ainda podem ter um problema de saúde ocular ou visão. Exames oftalmológicos completos são a única forma eficaz de confirmar ou excluir qualquer doença ocular ou problema de visão.