Fertilidade Métodos de Aumentar o Risco de Defeitos de Nascimento

5 de Maio, 2012— — Bebês concebidos com métodos de tratamento de infertilidade são mais propensos a ter certos defeitos de nascimento do que os bebês que são concebidos naturalmente, de acordo com um estudo publicado hoje no New England Journal of Medicine.Os pesquisadores australianos analisaram os registros médicos de quase 300.000 bebês nascidos na Austrália — mais de 4.000 dos quais foram concebidos através de um método de fertilidade assistida — para ver se bebês nascidos usando os vários métodos de assistência eram mais propensos a ter defeitos de nascença do que bebês que foram concebidos naturalmente.

oito por cento dos bebês concebidos através da assistência nasceram com defeitos de nascença, tais como problemas cardíacos, genitais, renais, pulmonares e musculares, em comparação com cerca de 6 por cento dos bebês que foram concebidos naturalmente, o estudo descobriu. Aqueles concebidos através de assistência à fertilidade também eram mais propensos a ter paralisia cerebral.

mais de 6 milhões de mulheres em idade fértil nos EUA têm dificuldade em engravidar ou ficar grávida, de acordo com os Centros de controle e prevenção de doenças dos EUA.

injeção intracitoplasmática de esperma (ISI), uma chamada tecnologia de reprodução assistida na qual um único esperma é injetado em um óvulo removido e, em seguida, transferido de volta para o útero foi o tipo mais comum de método associado com defeitos de nascença, o estudo encontrado. A pílula hormonal oral comumente conhecida como Clomid também aumentou o risco de defeitos.

quase cinco por cento dos bebês são concebidos usando medicação de fertilidade, de acordo com o CDC.

os bebês concebidos embora a fertilização in vitro( FIV), que é o tipo mais comum de tecnologia de reprodução assistida, não tiveram um maior risco de defeitos de nascença. As hormonas de dose baixa também não aumentaram o risco.

uma estimativa de 1 por cento de todos os bebês nascidos nos EUA a cada ano são concebidos usando tecnologias de reprodução assistida, tais como FIV e ISI, de acordo com o CDC.

o número de mulheres que recorrem a métodos de reprodução medicamente assistida para ajudá-las a conceber disparou ao longo da última década porque mais mulheres estão esperando até que sejam mais velhas para ter seu primeiro bebê.

o risco aumentado de defeitos à nascença pode ser mais provável causado pela infertilidade identificada, em vez dos métodos assistidos utilizados para ajudar as mulheres a engravidar, de acordo com o Dr. James Goldfarb, diretor do centro de fertilidade dos Hospitais Universitários Case Medical Center em Cleveland

“a maioria dos problemas com bebês de FIV são porque os pacientes submetidos ao procedimento são mais suscetíveis aos problemas do que por causa da FIV”, disse Goldfarb. “Isso é encorajador porque podemos dizer na situação que você verá uma probabilidade 2,5% maior de defeitos de nascença, mas esse risco poderia ser o mesmo mesmo mesmo se feito naturalmente.”

algumas mulheres que sofrem tratamentos de fertilidade podem ser mais velhas ou ter complicações reprodutivas que podem tornar a gravidez mais difícil.Após cinco abortos espontâneos, Alicia Cooney, então 35 anos, e seu marido se voltaram para tratamentos de fertilidade. Começou com hormonas, mas o casal passou logo para ISI e FIV.

“depois de três anos de tratamentos de fertilidade, havia muita ansiedade”, disse Cooney. “Queríamos ser pais. Havia frustração e ansiedade.”

a primeira rodada de FIV de Cooney levou a mais um aborto espontâneo. O Cooney disse que nunca lhe disseram quaisquer riscos potenciais associados a tratamentos de fertilidade.Apesar de estudos anteriores sugerirem um ligeiro aumento do risco de malformações congénitas para bebés concebidos através de tecnologias de reprodução medicamente assistida, o risco é ainda extremamente baixo.”Teria me deixado um pouco nervoso saber isso”, disse Cooney.Mas, mais uma vez, ela disse que estava determinada a continuar a tentar.”Eu ainda teria feito”, disse ela.Agora, com dois filhos com 18 meses de diferença, Cooney, 40 anos, de Cleveland, diz que está grata que os métodos foram capazes de ajudá-la a ficar grávida.”Eu sempre penso em como foi difícil tê-los e como estou feliz por tê-los”, disse ela.

o risco de complicações para uma mulher submetida a qualquer tipo de método de fertilidade também é extremamente baixo, disse Goldfarb.

o maior risco tanto para a mãe quanto para o bebê é o aumento da chance de ter gêmeos ou múltiplos bebês, disse ele.

bebês nascidos em situações de nascimento múltiplo pode ser até 8 vezes mais provável de ter um defeito de nascimento, incluindo paralisia cerebral, disse ele.

neste estudo, no entanto, os pais que ficaram grávidas com gémeos ou múltiplos bebés tiveram um risco menor de defeitos congénitos do que as mulheres que ficaram grávidas com apenas um bebé.

o método no qual o embrião é preparado também afectou se os bebés concebidos estavam em risco de malformações congénitas. Em novas transferências de embriões, havia um maior risco de defeitos de nascença do que o uso de embriões que haviam sido congelados.Embriões mais fracos que passam pelo processo de congelação são menos propensos a sobreviver, permitindo que apenas os embriões mais fortes sejam implantados de volta na mãe, de acordo com os pesquisadores.

os achados não devem desencorajar as mulheres de usar métodos de fertilidade para ajudar a engravidar, disse Goldfarb. As chances de gravidez são diferentes para cada mulher, e os riscos e benefícios dos métodos de fertilidade também varia, disse ele.

“o fato da paciente ter tido um problema em engravidar apenas aumenta ligeiramente o risco de ter uma gravidez saudável, mas passar por FIV não vai aumentar esse risco mais”, disse ele.