hemorróidas

medicamente revisto por: Drugs.com. última atualização em 3 de julho de 2019.

visão geral

hemorróidas( HEM-uh-roids), também chamadas de pilhas, são veias inchadas no seu ânus e recto inferior, semelhantes às veias varicosas. As hemorróidas podem desenvolver-se dentro do reto (hemorróidas internas) ou sob a pele em torno do ânus (hemorróidas externas).

quase três em cada quatro adultos terão hemorróidas de vez em quando. As hemorróidas têm uma série de causas, mas muitas vezes a causa é desconhecida.

felizmente, opções eficazes estão disponíveis para tratar hemorróidas. Muitas pessoas recebem alívio com tratamentos em casa e mudanças de estilo de vida.

as hemorróidas são veias inchadas no seu recto inferior. As hemorróidas internas são geralmente indolor, mas tendem a sangrar. As hemorróidas externas podem causar dor.

sintomas

sinais e sintomas de hemorróidas geralmente dependem do tipo de hemorróidas.Hemorróidas externas

estas estão sob a pele em torno do seu ânus. Sinais e sintomas podem incluir:

• Coceira ou irritação na sua região anal
• Dor ou desconforto
• Inchaço ao redor de seu ânus
• Sangramento

hemorróidas Internas

hemorróidas Internas de estar dentro do reto. Normalmente não se consegue vê-los ou senti-los, e raramente causam desconforto. Mas o esforço ou irritação quando passa fezes pode causar:

• hemorragia sem dor durante os movimentos intestinais. Pode notar pequenas quantidades de sangue vermelho brilhante no tecido da sanita ou na sanita.
• uma hemorróida para empurrar através da abertura anal (prolapsed ou saliente hemorróidas), resultando em dor e irritação.

hemorróidas Trombosidas

se o sangue se acumula numa hemorróida externa e forma um coágulo( trombo), pode resultar em:Se tiver hemorragia durante os movimentos intestinais ou tiver hemorróidas que não melhorem após uma semana de cuidados domiciliários, fale com o seu médico.

não assuma que a hemorragia rectal é devida a hemorróidas, especialmente se tiver alterações nos hábitos intestinais ou se as suas fezes mudarem de cor ou consistência. A hemorragia Rectal pode ocorrer com outras doenças, incluindo cancro colorectal e cancro anal.

procure cuidados de emergência se tiver grandes quantidades de hemorragia rectal, vertigens, tonturas ou desmaio.

causa

as veias à volta do ânus tendem a esticar sob pressão e podem acumular ou inchar. As hemorróidas podem desenvolver-se a partir do aumento da pressão no reto inferior devido a:

• Esticar durante os movimentos intestinais
• Sentado por longos períodos de tempo no banheiro
• Ter diarréia crônica ou prisão de ventre
• Ser obeso
• Estar grávida
• Ter sexo anal
• Comer uma baixa de fibra da dieta
• Regular pesado em

fatores de Risco

Como você idade, o risco de hemorróidas aumenta. Isso é porque os tecidos que suportam as veias no reto e ânus podem enfraquecer e esticar. Isso também pode acontecer quando você está grávida, porque o peso do bebê coloca pressão na região anal.Complicações de hemorróidas são raras, mas incluem:

• Anemia. Raramente, a perda crónica de sangue de hemorróidas pode causar anemia, em que você não tem glóbulos vermelhos saudáveis suficientes para transportar oxigênio para as suas células.Hemorroida estrangulada . Se o fornecimento de sangue a uma hemorroida interna for cortado, a hemorróida pode ser “estrangulada”, o que pode causar dor extrema.
• coágulo sanguíneo. Ocasionalmente, um coágulo pode formar-se em uma hemorróida (hemorroida trombosada). Embora não seja perigoso, pode ser extremamente doloroso e, por vezes, precisa de ser lancado e drenado.

prevenção

a melhor maneira de prevenir as hemorróidas é manter as fezes moles, para que passem facilmente. Para prevenir hemorróidas e reduzir os sintomas de hemorróidas, siga estas dicas:

• come alimentos ricos em fibras. Coma mais frutas, legumes e grãos inteiros. Fazendo isso amolece as fezes e aumenta o seu volume, o que irá ajudá-lo a evitar o esforço que pode causar hemorróidas. Adicione fibra à sua dieta lentamente para evitar problemas com o gás.
• beba muitos líquidos. Beba seis a oito copos de água e outros líquidos (não álcool) todos os dias para ajudar a manter as fezes moles.

• considere suplementos de fibras. A maioria das pessoas não recebe o suficiente da quantidade recomendada de fibra — 20 a 30 gramas por dia — em sua dieta. Estudos têm mostrado que suplementos de fibras over-the-counter, tais como psyllium (Metamucil) ou metilcelulose (Citrucel), melhoram os sintomas gerais e sangramento de hemorróidas.Se utilizar suplementos de fibras, não se esqueça de beber pelo menos oito copos de água ou outros fluidos todos os dias. Caso contrário, os suplementos podem causar ou piorar a obstipação.

• não se distinga. Filtrar e suster a respiração ao tentar passar por um banco cria uma maior pressão nas veias no recto inferior.Vai assim que sentires a necessidade. Se você esperar para passar um movimento intestinal e o impulso vai embora, o seu banco pode secar e ser mais difícil de passar.Exercício. Mantenha-se ativo para ajudar a prevenir obstipação e reduzir a pressão nas veias, que pode ocorrer com longos períodos de pé ou sentado. O exercício também pode ajudá-lo a perder excesso de peso que pode estar a contribuir para as suas hemorróidas.
• evite longos períodos de sessão. Sentar muito tempo, particularmente no banheiro, pode aumentar a pressão sobre as veias no ânus.

Diagnóstico

o Seu médico pode ser capaz de ver hemorróidas externas. Diagnosticar hemorróidas internas pode incluir o exame do seu canal anal e recto.

• exame Digital. O seu médico insere um dedo lubrificado e com luvas no seu recto. Ele ou ela sente algo incomum, como o crescimento.Inspecção Visual. Uma vez que as hemorróidas internas são muitas vezes demasiado moles para serem sentidas durante um exame rectal, o seu médico pode examinar a parte inferior do seu cólon e recto com um anoscópio, proctoscópio ou sigmoidoscópio.

o seu médico poderá querer examinar todo o seu cólon usando colonoscopia se:

• Seus sinais e sintomas sugiro que você poderia ter outro sistema digestivo doença
• Você tem fatores de risco para o câncer colorretal
• Você está de meia-idade e ainda não teve uma recente colonoscopia

Tratamento

remédios Home

muitas vezes Você pode aliviar a dor leve, inchaço e inflamação das hemorróidas com tratamentos caseiros.

• comer alimentos ricos em fibras. Coma mais frutas, legumes e grãos inteiros. Fazendo isso suaviza as fezes e aumenta o seu volume, o que irá ajudá-lo a evitar o esforço que pode piorar os sintomas de hemorróidas existentes. Adicione fibra à sua dieta lentamente para evitar problemas com o gás.
• utilizar tratamentos tópicos. Aplique um creme anti-hemorroidal ou supositório contendo hidrocortisona, ou use almofadas contendo avelã ou um agente anestésico.Molha regularmente num banho quente ou num banho sitz. Molhe a sua área anal em água morna durante 10 a 15 minutos, duas a três vezes por dia. Um banho de “sitz” cabe na sanita.
• tome analgésicos orais. Pode utilizar acetaminofeno (Tylenol, outros), aspirina ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) temporariamente para ajudar a aliviar o seu desconforto.

com estes tratamentos, os sintomas de hemorróidas muitas vezes desaparecem dentro de uma semana. Consulte o seu médico dentro de uma semana se não sentir alívio ou mais cedo se tiver dores ou hemorragias graves.

medicamentos

se as suas hemorróidas produzirem apenas um ligeiro desconforto, o seu médico poderá sugerir cremes, pomadas, supositórios ou pensos. Estes produtos contêm ingredientes como a Hazel, ou hidrocortisona e lidocaína, que podem aliviar temporariamente a dor e a comichão.

não utilize um creme Anti-esteróides durante mais de uma semana, excepto se indicado pelo seu médico porque pode diluir a sua pele.

trombectomia hemorroidal externa

se um coágulo sanguíneo doloroso (trombose) se formou dentro de uma hemorróida externa, o seu médico pode remover a hemorróida, que pode proporcionar alívio imediato. Este procedimento, feito sob anestesia local, é mais eficaz se feito dentro de 72 horas após o desenvolvimento de um coágulo.

procedimentos minimamente invasivos

para hemorragias persistentes ou hemorróidas dolorosas, o seu médico pode recomendar um dos outros procedimentos minimamente invasivos disponíveis. Estes tratamentos podem ser feitos no consultório do seu médico ou em outro ambiente ambulatório e geralmente não requerem anestesia.

• ligadura de borracha. O seu médico coloca um ou dois pequenos elásticos à volta da base de uma hemorróida interna para cortar a circulação. As hemorróidas murcham e caem dentro de uma semana.A bandagem de hemorróidas pode ser desconfortável e causar sangramento, que pode começar dois a quatro dias após o procedimento, mas raramente é grave. Ocasionalmente, podem ocorrer complicações mais graves.

• injeção (escleroterapia). O seu médico injecta uma solução química no tecido das hemorróidas para o encolher. Embora a injecção cause pouca ou nenhuma dor, pode ser menos eficaz do que a ligadura de borracha.Coagulação (infravermelho, laser ou bipolar). As técnicas de coagulação utilizam luz laser ou infravermelha ou calor. Causam pequenas hemorragias internas a endurecer e murchar. A coagulação tem poucos efeitos secundários e normalmente causa pouco desconforto.

procedimentos Cirúrgicos

Apenas uma pequena percentagem de pessoas com hemorróidas requerem cirurgia. No entanto, se outros procedimentos não foram bem sucedidos ou você tem grandes hemorróidas, o seu médico pode recomendar um dos seguintes:

• remoção de hemorróidas (hemoroidectomia). Escolhendo uma de várias técnicas, o seu cirurgião remove tecido excessivo que causa sangramento. A cirurgia pode ser feita com anestesia local combinada com sedação, anestesia espinal ou anestesia geral.A hemorroidectomia é a forma mais eficaz e completa de tratar hemorróidas graves ou recorrentes. As complicações podem incluir dificuldade temporária em esvaziar a bexiga, o que pode resultar em infecções do tracto urinário. Esta complicação ocorre principalmente após a anestesia espinal.

  a maioria das pessoas tem alguma dor após o procedimento, que medicamentos podem aliviar. Tomar um banho quente também pode ajudar.

• agrafamento de hemorróidas. Este procedimento, chamado de hemorragia Agrafada, bloqueia o fluxo sanguíneo para tecido hemorroidal. É normalmente usado apenas para hemorróidas internas.

  a Agrafação geralmente envolve menos dor do que a hemorroidectomia e permite o retorno mais cedo a atividades regulares. Em comparação com a hemorroidectomia, no entanto, o agrafamento tem sido associado com um maior risco de recorrência e prolapso rectal, em que parte do recto protrude do ânus.As complicações podem também incluir hemorragia, retenção urinária e dor, bem como, raramente, uma infecção sanguínea potencialmente fatal (sépsis). Fale com o seu médico sobre a melhor opção para si.

faixa de Borracha ligadura de hemorróidas

Para remover uma hemorróida utilizando borracha de banda de ligadura, o médico insere uma pequena ferramenta chamada uma ligator através de um tubo iluminado (âmbito de aplicação) no canal anal e se agarra a hemorróida com uma pinça. Deslizar o cilindro do ligador para cima liberta elásticos à volta da base da hemorróida. Os elásticos cortaram o suprimento sanguíneo das hemorróidas, fazendo com que murchasse e caísse.

preparar para uma consulta

se tiver sinais e sintomas de hemorróidas, marque uma consulta com o seu médico regular. Se necessário, o seu médico poderá encaminhá — lo para um ou mais especialistas — incluindo um médico com experiência no sistema digestivo (gastroenterologista) ou um cirurgião do cólon e rectal-para avaliação e tratamento.

Aqui estão algumas sugestões para ajudá-lo a se preparar para a sua nomeação.

o que pode fazer

esteja ciente de quaisquer restrições pré-nomeação. Quando marcar a consulta, pergunte se precisa de fazer alguma coisa com antecedência.

criar uma lista de:

• os Seus sintomas e como já notado
• Tecla de informações pessoais, incluindo os hábitos intestinais e dieta, especialmente a sua ingestão de fibras
• Todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você toma, incluindo doses
• Perguntas para fazer ao seu médico

Para hemorróidas, algumas perguntas para fazer ao seu médico incluem:

• Qual é a provável causa de meus sintomas?É provável que a minha condição seja temporária ou permanente?Estou em risco de complicações relacionadas com esta condição?
• que abordagem de tratamento recomenda?Se os tratamentos que tentamos primeiro não funcionam, o que recomendará a seguir?Sou candidato a cirurgia? Porquê ou porque não?Existem outros passos de auto-cuidado que possam ajudar?Tenho outros problemas médicos. Como posso lidar com isso junto com hemorróidas?Não hesite em fazer outras perguntas.
  

  o que esperar do seu médico

  é provável que o seu médico lhe faça perguntas, incluindo::

  • quão desconfortáveis são os teus sintomas?Quais são os seus hábitos intestinais típicos?
  • quanta fibra contém a sua dieta?O que, se alguma coisa, parece melhorar os seus sintomas?O que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?Alguém na sua família teve hemorróidas ou cancro do cólon, recto ou ânus?Teve alguma alteração nos seus hábitos intestinais?Durante os movimentos intestinais, notou sangue no papel higiénico, a pingar na sanita ou misturado nas fezes?

  o que pode fazer entretanto

  antes da sua nomeação, tome medidas para amolecer as suas fezes. Coma mais alimentos de alta fibra, tais como frutas, legumes e grãos inteiros, e considere um suplemento de fibra over-the-counter, tais como Metamucil ou Citrucel. Beber seis a oito copos de água por dia também pode ajudar a aliviar os sintomas.