Implante Dentário Manutenção
Implante de Dentes Devem Ser Limpos de forma Diferente
Uma Consulta com Valerie Sternberg Smith, RDH
caro Doutor,
a minha higienista dentária usa sempre instrumentos especiais para limpar à volta dos meus implantes dentários. Porque é que a limpeza de implantes dentários difere da limpeza de dentes naturais? Implante dentário higienista.Querida Samantha, obrigado pela sua pergunta. Em suma, a limpeza em torno dos implantes difere da manutenção dos dentes naturais por duas razões: a primeira é que cada um se liga ao osso e às gengivas circundantes de uma forma muito diferente; a segunda é que os materiais a partir dos quais os implantes são feitos são muito diferentes dos dentes naturais.Os implantes dentários substituem as partes da raiz dos dentes . Coroas artificiais, pontes ou próteses amovíveis — próteses dentárias que compõem a parte visível (coroa) dos dentes — estão ligadas aos implantes. Entre o implante e a coroa de um dente há muitas vezes um conector conhecido como um abutment. O sucesso de todo o sistema baseia-se na ligação do implante ao osso. Titânio, o metal do qual os implantes são feitos, é exclusivamente osteófilo — literalmente “amante do osso”. Ele funde – se ao osso em um processo chamado osseointintegration (“osseo” – osso; “integração” – fusão ou união).= = Ligações externas = = *
No topo do conjunto do implante, pilar e da parte de baixo da coroa anexar o gum (a superfície “pele” layer) através de uma estrutura especial conhecida como epiteliais em anexo (“epi” – no topo; “thele” – mamilo). As células realmente se ligam ao metal altamente polido ou cerâmica, de que os implantes são feitos, por meio de almofadas de sucção microscópicas.
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em contraste, uma raiz dentária está ligada à tomada óssea que a rodeia – por um ligamento periodontal (“peri” – ao redor;” odont ” – dente). O ligamento é composto de fibras minúsculas que se inserem no osso de um lado e na raiz do dente do outro. Por cima do osso, as fibras ligam-se do dente ao tecido da gengiva. Um implante não tem tal ligação. Uma vez que todo o ligamento periodontal tem um maior suprimento de vasos sanguíneos através do qual ele pode trazer células e nutrientes, ele é mais facilmente capaz de resistir e lutar contra a infecção.
a infecção é o inimigo
a limpeza de próteses dentárias apoiadas por implante é tão importante como a limpeza de dentes naturais, como ambos dependem de tecidos circundantes saudáveis para suporte. O biofilme bacteriano (placa) recolhe-se nas coroas do implante tal como acontece nos dentes naturais, e deve ser removido diariamente em casa. Sem a remoção diária do biofilme, a infecção pode desenvolver-se conhecida como peri – implantantite (“peri” – around; implante “itis” – inflamação), o que pode resultar na perda do apego descrito acima. Ao contrário da inflamação em torno dos dentes, esta reação pode ser bastante catastrófica, tanto em taxa quanto em quantidade, levando rapidamente a uma perda de osso em forma de prato em torno de um implante afetado. A perda óssea pode progredir rapidamente para a perda do implante.
a higienista dentária tem um papel importante a desempenhar para manter os implantes dentários livres de infecção, e há muitos fatores a serem considerados na seleção dos instrumentos certos para uma limpeza profissional. Incluem: a natureza dos detritos, ou seja, macios (biofilme, alimentos) ou duros (cálculo ou Tártaro, material calcificado); a localização dos depósitos; o tipo de superfície em que se acumulam; e a teimosia com que aderem.
a higienista dentária tem um papel importante a desempenhar na manutenção dos implantes dentários livres de infecção, e há muitos factores a considerar na selecção dos instrumentos adequados para uma limpeza profissional.
as ferramentas certas para o trabalho
a sua higienista deve seleccionar instrumentos para limpeza que não danifiquem a coroa, abutimento ou o próprio implante. A manutenção da superfície altamente polida e lisa do abutment e da coroa são críticas. Se forem arranhados, podem atrair e abrigar bactérias. É por isso que os instrumentos usados, chamados escaladores e curettes, são na maioria das vezes feitos de plásticos e resinas. Os dentes naturais não coçam da mesma forma e, portanto, instrumentos de metal podem ser usados para limpá-los.
vários instrumentos de potência (ultrassónica) têm bainhas ou pontas de nylon ou plástico para minimizar os danos causados pelo implante. Eles limpam usando vibração de alta frequência, o que pode ser necessário se grandes quantidades de detritos se acumularam. Eles são usados em um ambiente de baixa potência com um monte de irrigação de água, e às vezes soluções antibacterianas, para limpar e lavar material.
se alguma parte do próprio corpo do implante (porção de substituição da raiz) for visível, isto pode significar que existe uma infecção que resultou em perda de gengiva e/ou osso. A superfície do implante fica exposta após a perda da sua fusão no osso. As superfícies do implante são geralmente “ásperas” microscopicamente para aumentar a área de superfície para a fixação óssea. Mas esta rugosidade superficial torna os implantes difíceis, se não impossíveis de limpar e desinfectar. Além disso, alguns implantes são em forma de parafuso e seus fios apenas adicionam ao dilema de limpeza.Sempre que possível, são utilizadas Escovas
para limpar biofilmes de áreas expostas de um implante. Se o cálculo ou cimento dentário (usado para proteger as coroas) está presente em uma superfície de implante, o higienista precisa usar instrumentos que são eficazes na remoção destes contaminantes. Em tais casos, o clínico deve garantir que nenhum arranhão ou dano é causado por completar a tarefa.
apesar destes desafios especiais de limpeza, os implantes são muito bem sucedidos. De facto, os estudos indicam taxas de sucesso a longo prazo muito superiores a 95%. No entanto, a prevenção da doença peri-implante é fundamental para a saúde, manutenção e função do implante. E a limpeza de implantes e seus componentes relacionados é uma parte importante do sucesso. A sua pergunta indica que a sua higienista está em cima dela.
