Interior de Animais Hospital Veterinário – Houston Alturas Vet
A cauda cauda eqüina é feita do final da medula espinhal e as raízes nervosas adjacentes. Às vezes o canal espinhal, através do qual a medula espinhal e nervos passam, estreita e comprime os nervos. O ponto mais comum para este estreitamento a ocorrer é na articulação lombosacral, onde a coluna Encontra a pélvis. O estreitamento do canal espinhal na articulação lombosacral é referido como estenose lombosacral, e a condição resultante da compressão destas raízes nervosas espinhais é chamada síndrome de cauda equina.
o estreitamento é mais frequentemente causado por degeneração artrítica ou hérnia discal, mas lesão traumática, malformação congênita (nascida com ela), ou crescimento tumoral também pode ser envolvido.O sintoma mais comum de estenose lombosacral é a dor. No início você também pode notar rigidez levando a dificuldade em andar, subir escadas, pegar em móveis, abanar a cauda, posicionar-se para defecar, ou entrar em um carro. Uma ou ambas as pernas traseiras podem tornar-se fracas. Alguns cães gritam de dor quando tentam se mover. Em casos graves, as raízes nervosas podem tornar-se tão comprimidas que a incontinência urinária e fecal irá resultar.Cães pastores alemães e outras raças grandes são mais comumente afetados. É incomum ver sinais em cães com menos de 3 a 7 anos de idade.
o primeiro teste de diagnóstico é um exame físico e neurológico. Um veterinário observa o passeio do cão e, em seguida, tenta determinar onde a dor está localizado. Testes de diagnóstico adicionais são geralmente necessários para estabelecer o diagnóstico. Estes incluem raios-x, tomografias, ressonância magnética e eletromiografia. Tradicionalmente, um mielograma, um raio-x especializado onde o líquido de contraste é injetado no canal espinhal para delinear as áreas estreitadas, tem sido o teste preferido. Mais recentemente, técnicas avançadas de imagiologia – especialmente MRI-tornaram-se o teste de escolha.
o tratamento da estenose lombosacral depende da causa e gravidade dos sintomas. Os casos ligeiros necessitam frequentemente apenas de tratamento de suporte, o que inclui medicamentos para descanso de caixotes e anti-inflamatórios e para alívio da dor. Se os sintomas persistirem ou piorarem, ou se se desenvolverem sinais neurológicos, pode ser indicada uma intervenção cirúrgica. Uma laminectomia dorsal cria uma abertura no topo do canal espinhal para aliviar a pressão dos nervos. Ocasionalmente, as vértebras vertebrais instáveis adjacentes podem ter de ser fundidas para prevenir traumas nervosos recorrentes. Estes métodos podem ser usados na mesma cirurgia. O repouso rigoroso no período pós-operatório é essencial para minimizar as complicações.
recentemente, estudos preliminares de investigação indicaram que os efeitos anti-inflamatórios produzidos pela injecção de cortisona no canal espinal lombosacral podem ser tão eficazes como a cirurgia em alguns cães. Estas injecções são indicadas para a maioria dos casos, nos quais os sinais são principalmente dor e rigidez.
a abordagem de tratamento é iniciar com tratamento médico e deixar a cirurgia como último recurso se não houver melhoria ou se estiverem a desenvolver sinais neurológicos. É mais o caso atualmente do que nunca, agora que a injecção de corticosteróides é uma opção.
os cães com sinais ligeiros apresentam um bom prognóstico, uma vez que podem ser medicamente tratados. Cães severamente afetados, incluindo aqueles cuja compressão da raiz nervosa é tão grave que incontinência urinária ou fecal resultou, têm um prognóstico ruim, como a maioria desses cães não se tornar Continente novamente, mesmo após a cirurgia. No entanto, cirurgia ou cortisona epidural pode aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida.
