Intervenção da tireóide

¿o que é tireóide e que Função tem?

a tireoide é uma glândula endócrina que produz os hormônios (T3 e T4) necessários para regular a temperatura corporal e o consumo de energia do nosso organismo.

Cómo como é a tireóide?

a tireóide tem dois lobos simétricos que lhe dão a forma de uma borboleta. Está localizado na parte anterior e inferior do pescoço. Em ambos os lados da tireóide estão duas estruturas importantes: o nervo recorrente, que move as cordas vocais, e as glândulas paratireóides, pequenas como lentilhas, mas fundamentais para regular o cálcio no sangue.

¿quais doenças da tireóide precisam de uma operação?

embora muitas doenças da tireóide sejam curadas com medicamentos, outras devem ser operadas cirurgicamente. Entre estas destacam-se por sua frequência os nódulos, os bócios de grande tamanho, o hipertireoidismo (funcionamento excessivo da glândula) e o câncer de tireoide que, felizmente, é curável mediante uma operação em mais de 80% dos casos.

Qué Que tipo de operações são realizadas na glândula tireóide?

quando se realiza uma intervenção sobre a tiróide é sempre para remover uma parte ou bem a totalidade da glândula. As operações mais frequentes consistem na remoção de um dos lobos (hemitireoidectomia), de toda a glândula (tireoidectomia total) ou quase toda (tireoidectomia subtotal). Em certos tipos de câncer, é necessária a remoção dos gânglios linfáticos presentes ao redor da glândula. A escolha pelo cirurgião de uma intervenção ou outra é baseada na doença que você tem.

Cuánto Quanto tempo devo estar logado/a?

a internação hospitalar após a intervenção é de um a três dias. Em geral, a alta é dada às 24 horas se a hemitireoidectomia tiver sido realizada, às 48 horas se a tireoidectomia tiver sido total e entre o terceiro e o quinto dia se, por algum motivo, a operação tiver sido mais complicada.

herida a ferida é muito grande?

a maioria das tireoidectomias é realizada através de uma incisão horizontal não superior a 5-7 cm na parte inferior e anterior do pescoço. Se o bócio é muito grande ou o paciente tem um pescoço muito curto ou é afectado de cancro podem ser necessárias umas incisões mais longas. Sempre que possível, uma ruga do pescoço é usada para disfarçar a incisão cirúrgica.

Es é uma intervenção dolorosa?

as tireoidectomias são pouco dolorosas e a maioria dos pacientes precisa apenas de uma a três injeções de analgésico após a operação.

Engord vou engordar após a operação?

a tireóide regula o peso do corpo, pois controla a quantidade de energia que queimamos. Após a operação, o peso não deve ser alterado, desde que a função tireoidiana esteja correta ou, se a tireoidectomia foi total, você tome a dose adequada de hormônio (Levothroid, Eutirox, Dexnon). Se a função tireoidiana for insuficiente, pode ocorrer ganho de peso. Por este motivo, após a operação, serão realizados testes para verificar se a concentração sanguínea de hormônios tireoidianos é adequada. Nesse caso, seu peso não deve ser alterado para nada. Em circunstâncias excecionais é necessário suspender a toma de hormonas tiroideias durante 6 semanas, período em que pode ocorrer um ganho de peso transitório.

Qué Que desconforto posso ter após a intervenção?

após uma tireoidectomia, você pode notar alguns desconfortos transitórios na garganta relacionados ao tubo de plástico inserido na traquéia para administrar a anestesia: coceira, dor ao engolir ou voz um pouco rouca. Devido à posição da cabeça na sala de cirurgia-estendida para trás – você pode sentir desconforto semelhante a um torcicolo. Um ponto colocado sob o queixo pode causar desconforto mínimo. Estes sintomas são de curta duração e praticamente nunca necessitam de tratamento.

complicações da operação: afonia e diminuição do cálcio no sangue

Dado que os nervos que movem as cordas vocais se encontram muito próximos da tireoide, durante a tireoidectomia é preciso separá-los da glândula para poder preservá-los. Em 5% dos casos, isso pode produzir uma afonia transitória que desaparece entre duas e dez semanas. Mais raramente, em 1-2% dos casos, geralmente em operações por câncer ou bócio gigante, esta afonia é definitiva porque o nervo recorrente de um dos dois lados ficou lesionado. Nas tireoidectomias totais, o cirurgião separa a tireóide das quatro glândulas paratireóides. Isso significa que você pode baixar a concentração de cálcio no sangue e que, em alguns casos, é necessário prescrever comprimidos de cálcio que você tomará até que os níveis de cálcio no sangue se normalizem. Os incômodos que você pode notar em relação à queda de cálcio no sangue são formigamentos nas pontas dos dedos e nos lábios e rampas musculares. Se após a alta você notar estes sintomas deve ir às urgências do nosso hospital para que lhe seja prescrito o tratamento oportuno.

Cuánto Quanto tempo demorarei para fazer uma vida normal?

após a alta hospitalar, você deve retornar gradualmente às suas atividades normais e não deve ter medo de fazê-lo rapidamente. Especialmente não limite os movimentos do pescoço por medo de que a ferida se abra ou não fique bem. A sutura da pele é forte e a imobilidade pode acarretar dor e rigidez de nuca.

Cómo como ficará a cicatriz?

no final da operação, a ferida é costurada com técnicas de cirurgia plástica. Durante algumas semanas, você pode notar algum inchaço e vermelhidão que irá desaparecendo progressivamente. O resultado estético final não pode ser julgado até passados, no mínimo, seis meses. Se você operar no verão, proteja a ferida da exposição direta ao sol usando um filtro (fator 50) durante os dois primeiros meses. Em nossa experiência, a infecção de ferida de uma tireoidectomia é muito rara (1%).