Lesões dos ligamentos colaterais
há dois ligamentos fortes em ambos os lados do joelho: o ligamento colateral medial (MCL) no interior, e o ligamento colateral lateral (LCL) no exterior. Ligam-se à coxa e à perna e impedem um movimento excessivo.
uma lesão no LME é a mais comum das duas, e tende a acontecer de uma de duas maneiras:
– por ser atingido no exterior do joelho (e.g. em um tackle)
– caindo com um joelho ligeiramente dobrado, de modo que o joelho é empurrado para dentro e a parte inferior da perna para fora (em posição knock-kneed).
isto pode levar a uma ruptura parcial ou total (rasgamento) do MCL.
as lesões na CLL são muito menos comuns, mas mais complicadas. Eles são geralmente o resultado de um trauma de força direta alta que pode levar a uma série de outros ligamentos e tendões a ser danificados, além do LCL.
estas lesões são muitas vezes causadas por um adversário que bate no interior do joelho de modo que ele é forçado para fora em uma posição de perna de proa. Ou depois de um golpe directo na frente do teu joelho, fazendo com que se exalte.
pode também ferir
lesões graves nos ligamentos colaterais podem também ferir os ligamentos cruciais e meniscos.
sinais e sintomas
um médico ou fisioterapeuta confirmará o diagnóstico através de um exame clínico. A tecnologia de imagem nem sempre é necessária. A pessoa ferida terá dor no interior ou no exterior do joelho, muitas vezes com inchaço localizado em torno do ligamento danificado. Pode ser doloroso dobrar o joelho. Lesões mais graves podem levar ao sentimento instável do joelho, especialmente com movimentos onde o pé é firmemente plantado no chão e o joelho movido de um lado para o outro.
geralmente há menos dor associada a uma ruptura total de um ligamento colateral, mesmo que a lesão seja mais grave. Neste caso, o médico irá usar modalidades de imagiologia para excluir lesões adicionais.
tratamento
tratamento imediato utilizando o princípio do preço é importante. Analgésicos ou medicamentos anti-inflamatórios também podem ajudar durante os primeiros dias. Muitas pessoas se beneficiam de usar suspensórios especiais contendo água gelada que simultaneamente fornecem compressão.
o tratamento de lesões MCL mais graves requer 4-6 semanas usando uma joelheira para limitar o movimento e descarregar o ligamento. A cirurgia raramente é necessária e só é considerada quando há uma combinação de lesões.
reabilitação
o foco da reabilitação é aumentar a força, mobilidade, equilíbrio e controle do joelho. Com lesões colaterais menos graves geralmente leva entre 6 e 12 semanas. Após uma ruptura total ou quando houver lesões adicionais pode demorar significativamente mais tempo. Após a reabilitação, o atleta geralmente é capaz de retornar ao esporte sem quaisquer problemas.
