me dizem que tenho cotovelo de tenista e não Jogo Tênis
muitas vezes os tenistas sofrem o chamado cotovelo de tenista, os golfistas, o cotovelo de golfista e os fãs de running, o joelho do corredor; mas todas todas estas patologias são sempre consequência de praticar um esporte ou também podem ocorrer por outras causas alheias à atividade física? Sabes você realmente sabe o que consiste o cotovelo de tenista?
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¿O que é epincondilite?
a tendinopatia epicondilite lateral ou epicondilite, de acordo com a terminologia médica, ou cotovelo de tenista ou tendinite do cotovelo, como é mais comumente conhecida, é a patologia mais frequente do cotovelo. Consiste na lesão dos tendões que unem os músculos da mão e do antebraço com o epicôndilo lateral, que é uma protuberância óssea que existe na parte inferior do úmero, concretamente, a que está situada na lateral do osso. Os músculos epicondílicos são aqueles que cruzam o cotovelo e o antebraço, permitindo a flexão e extensão do punho, e no cotovelo de tenista o músculo afetado é o segundo radial, conforme mostrado na ilustração:
na epicondilite, o tendão epicôndilo lateral e o músculo segundo radial ficam inflamados devido a uma deterioração da estrutura do colágeno (uma proteína cuja função é unir os tecidos conjuntivos do corpo, como ossos, tendões, músculos, pele, etc.). O tendão sofre rupturas microscópicas por causa da extensão repetida do punho, ou seja, de fazer o movimento de flexão e extensão de forma reiterada. A tendinite do cotovelo ou epicondilite geralmente ocorre no braço dominante e afeta mais homens do que mulheres, especialmente na faixa etária de 35 a 55 anos.
Dentro das lesões do cotovelo, a epicondilite tem uma incidência de 80% vs. 20% da epitrocleíte (cotovelo do jogador de golfe), outra lesão dos tendões (neste caso, do interior do cotovelo) causada pela flexão repetida do punho.
sintomas e causas do cotovelo de tenista
os sintomas do cotovelo de tenista incluem rigidez articular e perda de força, bem como dor e inflamação na face externa do cotovelo irradiado, muitas vezes, para a parte de trás do antebraço. A intensidade da dor pode aumentar ao realizar certos gestos, como apertar as mãos, girar as maçanetas das portas ou desparafusar as tampas dos frascos, fato que pode nos limitar substancialmente nas atividades de nossa vida cotidiana.
mas, por por que a epicondilite ocorre? Tal como comentamos anteriormente, esta patologia se deve a um movimento repetido de extensão do punho, de modo que os perfis de pacientes com maior risco de sofrê-la são:
- trabalhadores que, durante o dia de trabalho, expõem o cotovelo a uma sobrecarga repetitiva, como jardineiros, pedreiros, pintores ou cabeleireiros, ou que usam continuamente o mouse e o teclado (trabalhadores de escritório).
- atletas que realizam muitas vezes este movimento do pulso, como jogadores de tênis ou padel, ou outros esportes de raquete como squash ou badminton.
tratamento
o tratamento do cotovelo de tenista consiste em duas fases: uma primeira fase, na qual a dor é intensa e limitante, impedindo qualquer tipo de movimento no cotovelo, e uma segunda fase, na qual podemos iniciar o período de recuperação através de exercícios que diminuem a dor e aumentam a amplitude de movimento da articulação.
primeira fase
durante a fase aguda é aconselhável seguir as seguintes medidas destinadas, principalmente, a reduzir a dor:
- Aliviar a dor aplicando frio local e tomando anti-inflamatórios: normalmente, se estivermos em repouso, a lesão não dói, mas se fizermos movimentos e exercermos pressão na área lesada, podemos sentir dor; tanto o frio local quanto a medicação aliviarão o desconforto e contribuirão para reduzir a inflamação.
- Limitar o esforço: devemos tentar exigir menos esforço do tendão lesionado para permitir que ele se recupere (lembre-se de que o tendão sofre rupturas microscópicas e um novo tecido deve ser formado). Para isso, é necessário fazer repouso evitando realizar o movimento doloroso e usar soluções como braçadeiras para epincondilite.
a terapia compressiva para tratar essa lesão no cotovelo é fundamental, pois descarrega o excesso de pressão na inserção dos tendões que ligam os músculos do antebraço (flexor e extensor) à articulação do cotovelo, sem reduzir a funcionalidade.
as pulseiras para epicondilite, além disso, são muito confortáveis, já que seu design envolvente se adapta perfeitamente à anatomia do antebraço e são muito respiráveis. Se precisarmos levá-los enquanto realizamos nossa atividade de trabalho, dificilmente os notaremos, pois são leves e não escorregam mesmo em longas jornadas.
além de ser usado para tratar o cotovelo de tenista, este tipo de soluções também são indicadas no tratamento da epitrocleíte ou cotovelo de golfista, aliviando a dor na parte interna do cotovelo e no interior do antebraço.
Segunda fase
Durante esta segunda etapa após uma lesão no cotovelo, já teremos superado a fase aguda de dor graças à medicação anti-inflamatória, ao uso de braçadeiras e à aplicação de frio local. Agora já estaremos em condições de iniciar o período de recuperação ativa e passar do repouso à atividade moderada; para isso, recomenda-se:
- Realizar exercícios de fisioterapia: começaremos praticando exercícios de aquecimento e alongamento da musculatura extensora do antebraço e, posteriormente, realizaremos exercícios de fortalecimento.
- manter uma boa higiene postural e seguir conselhos para não forçar a articulação: desta forma, evitaremos recaídas e novas lesões.
em conclusão, a epicondilite ou tendinopatia epicondileia lateral, mais conhecida como cotovelo de tenista, é a patologia de cotovelo mais frequente produzida pela lesão do tendão que une o segundo medial (um dos músculos do antebraço) ao osso úmero devido a uma deterioração da estrutura de colágeno. Geralmente afeta mais homens do que mulheres (principalmente entre 35 e 55 anos) e geralmente é causada por movimentos repetidos de flexão e extensão do punho. Consequentemente, os perfis com maior risco de sofrer são trabalhadores que durante o seu dia de trabalho sobrecarregam a articulação com este movimento repetitivo (como jardineiros, Pedreiros, pintores, cabeleireiros ou trabalhadores de escritório) ou atletas que realizam muitas vezes a flexo-extensão do pulso, como jogadores de tênis ou padel. Para nos recuperarmos desta lesão, devemos começar aliviando a dor com antiinflamatórios, aplicando frio local, fazendo repouso e usando braçadeiras para epicondilite que descarregam a pressão no cotovelo. Posteriormente, na fase de recuperação ativa, faremos exercícios de fisioterapia e tentaremos manter uma boa higiene postural para não forçar a articulação e evitar futuras recaídas. Então, seja você um atleta ou não, se você sofre de epicondilite, você vê que você tem muitas soluções ao seu alcance para se recuperar da lesão; seja paciente e constante durante a reabilitação!e dê um bom revés à epicondilite!
Fontes:
Arnal, João. Cirurgia ortopédica e Traumatologia Esportiva. Epicondilite: cotovelo de tenista. Recuperado de https://traumatologomadrid.es/epicondilitis-codo-tenista/
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*Esta informação em nenhum momento substitui a consulta ou diagnóstico de um profissional médico ou farmacêutico.