melhoria dos resultados na redução Nasal fechada: um Protocolo para a redução da deformidade Secundária

fundo: as fracturas nasais são a fractura facial mais comum. Redução inadequada é uma ocorrência comum, resultando em uma deformidade residual que requer cirurgia secundária. Um protocolo de tratamento para o gerenciamento de fraturas nasais é apresentado com o objetivo de reduzir deformações secundárias que requerem cirurgia corretiva.

métodos: Após a aprovação da Comissão de revisão institucional, foi realizada uma revisão retrospectiva de todas as reduções nasais fechadas realizadas por um único cirurgião entre 2006 e 2015. A idade do paciente, o Sexo, a presença de deformidade secundária e a necessidade de uma operação correcional foram registrados. Os registros clínicos foram analisados para evidência de deformidade pós-operatória e necessidade de posterior manipulação ou cirurgia. Resultados :um total de 90 doentes com fracturas ósseas nasais que sofreram redução nasal fechada foram identificados. A Idade Média dos doentes foi de 24, 9 anos. A relação homem-mulher foi de 2,2: 1. Foi notificada deformidade pós-operatória em 14 doentes (15, 6%). Quatro dos 90 doentes (4, 4%) apresentaram avulsão da cartilagem lateral superior do osso nasal. Nove dos 14 sujeitos (64,3 por cento) apresentando deformidade secundária foram tratados com manipulação externa, evitando uma operação secundária. Cinco pacientes (5,5%) da coorte original de 90 foram submetidos a cirurgia de revisão. Conclusões: Usando o protocolo descrito para tratar fraturas nasais, temos visto uma baixa taxa de deformidade pós-redução e uma pequena porcentagem de necessidade de operação secundária. A taxa de sucesso global da redução nasal fechada com manipulação pós-operatória (quando necessário) foi identificada como sendo de 94,5%. Usando este protocolo, os cirurgiões podem ver uma diminuição nas deformidades secundárias após procedimentos fechados de redução nasal. Pergunta Clínica / nível de evidência: terapêutica, IV.