o “sistema de reserva” reduz as mortes por doenças cardíacas
os pequenos vasos que actuam como “sistema de reserva” para as principais artérias do coração desempenham um papel significativo na redução da mortalidade dos doentes com doença arterial coronária, de acordo com novas investigações. Os investigadores da UCL, da Universidade de Berna, da Universidade de YaleUniversity e de outros colaboradores internacionais examinaram o papel dos vasos coronários chamados de vasos coronários em doentes com artérias bloqueadas.O estudo, publicado hoje em linha no Jornal Europeheart, mostra que os pacientes com muitas destas embarcações têm um risco reduzido de mortalidade de 36%, destacando a sua importância como objectivo terapêutico.
os Collateral coronário são vasos sanguíneos especiais minúsculos que ligam os vasos maiores do coração. Eles podem ser pensados como o “sistema de reserva” do coração, uma vez que eles são essencialmente invisíveis até serem desativados, quando eles podem ampliar seus diâmetros, a fim de transportar fluxo de sangue significativo e evitar bloqueios. Durante muitos anos, os médicos acreditaram que não havia conexões entre as artérias coronárias principais, e se uma destas artérias ficou bloqueada os pacientes seriam normalmente submetidos a cirurgia de bypass ou estenting. No entanto, a investigação está actualmente a desenvolver-se no que se refere à importância das garantias bancárias.
este estudo reuniu dados de 12 estudos que incluíram 6. 529 doentes. Os investigadores compararam as taxas de sobrevivência dos pacientes emesparticipantes com um elevado número de vasos de bypass natural com os vasos de bypass mínimo. As taxas de sobrevivência eram mais elevadas entre os que tinham um número mais elevado de navios bem desenvolvidos, em comparação com os que tinham menos ou nenhum desses navios. Ainda não está claro por que razão algumas pessoas têm melhores redes de desvio do que outras, mas os cientistas acreditam que os genes e os factores de estilo de vida desempenham um papel importante.
autor principal, Dr. Pascal Meier, um consultor sentado Coração do Hospital (parte do University College Hospitals NHS Foundation Trust)e cientista do UCL Institute of Cardiovascular Ciência, comentou: “Quando vemos pacientes com acoração ataque (coagulação sanguínea arterial coronariana), os danos causados para o coração variesgreatly de pessoa para pessoa. Uma das razões para tal é o facto de o “sistema de reserva” estar mais bem desenvolvido em alguns doentes-mas o nosso estudo é o primeiro a mostrar claramente uma diferença na mortalidade. Verificámos que, quer os pátios tendiam a abrir a artéria bloqueada ou fossem tratados com medicamentos, tinham melhorado a sobrevivência se os seus vasos de desvio naturais estivessem mais desenvolvidos.
“o crescimento do corpo de investigação demonstra que estes vasos são protetores e reduzem a mortalidade em doentes com artérias coronárias bloqueadas. Devemos encontrar meios para promover estas embarcações de derivação natural, a fim de melhorar os resultados dos pacientes com doenças cardíacas.”
o Dr. Christian Seiler, Professor de Cardiologia no Hospital Universitário de Berna e investigador sênior deste estudo, disse: “Sabemos que a atividade física regular pode melhorar a rede de derivação natural.Recentemente, alguns pequenos estudos examinaram possíveis formas de promover Navios naturalbypass, tais como um tratamento conhecido como contrapulsação externa (quimita a actividade física) e injecções com um factor de crescimento chamado G-CSF.Nosso estudo acrescenta peso à evidência crescente de que devemos concentrar mais de nossos esforços na identificação de como podemos desenvolver melhor os bypassessels naturais.”
o Dr. Pascal Meier foi nomeado em resultado da colaboração Yale-UCL e continuará a trabalhar em estreita colaboração com os Yalescientistas para desenvolver novos dispositivos e tratamentos cardiovasculares.
imagem: A figura esquerda mostra um coração com vasos de bypass naturais bem desenvolvidos( artérias coronárias colaterais), a figura direita mostra um coração com vasos de bypass naturais pouco desenvolvidos, levando a uma área muito maior com falta de fornecimento de sangue (cinza) em caso de bloqueio.
contato com a Mídia: Ruth Howells
Links:
Dr. Pascal Meier
Yale UCL Colaborativo
UCL Instituto de Ciências Cardiovasculares
Universidade de Berna
