O uso de citometria de fluxo para avaliar o perfil Imunofenotípico de pacientes com leucemia linfocítica crônica do Rio Grande do Norte, Brasil

antecedentes: leucemia linfocítica crônica (LLC-B) é uma proliferação clonal de linfócitos B maduros caracterizados pelo curso clínico indolente. Esta clonalidade é caracterizada biologicamente pela baixa expressão da imunoglobulina de superfície (sIg) e restrição a uma única cadeia de luz de imunoglobulina associada a alta expressão do antigénio CD5 e positividade a linfócitos de células B, tais como CD19, CD20 e CD23 e negatividade a FMC7. O perfil imunológico e a análise morfológica das células linfóides são os principais meios para o diagnóstico diferencial da LLC-B de outras doenças linfoproliferativas crônicas. OBJECTIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o padrão de expressão de uma variedade de antigénios de membrana em células leucémicas provenientes de doentes com LLC-B. Métodos: amostras de sangue periférico de 80 doentes com LLC-B foram analisadas por citometria de fluxo Multiparamétrico e exames hematológicos de rotina, utilizando um painel de anticorpos monoclonais (MoAb): CD45/CD14, CD3/CD19/CD45, CD4/CD8/CD3, CD20/CD5/CD3, CD3/CD16-56/CD45, CD2/CD7, FMC7/CD23, CD103/CD22/CD20, HLADR/CD38, CD10/CD19, CD1a, CD11b, além de IgM/gD, kappa e lambda cadeias leves de imunoglobulinas para detectar superfície de imunoglobulina e clonal de restrição de cadeias leves de imunoglobulinas. Os dados hematológicos foram obtidos usando um analisador hematológico e análise citomorfológica em película de sangue manchada com a mancha de Leishman.Resultados: a amostra do estudo era composta por 45 homens e 35 mulheres, com idades entre 55 e 84 anos (média 65 anos). O número total de glóbulos brancos variou entre 10.0 a 42, 0 x 109/L. (média 50, 0 x 109/L) e a contagem de linfócitos foi superior a 5, 0 x 109/l em todos os casos. As células neoplásicas exibida B-CLL fenótipo (CD5+/CD19+/CD20+/HLADR+/CD23+) na grande maioria dos casos, associada com a falha mancha para T marcadores de célula (CD1a, CD2, CD4+, CD3, CD7, CD8), CD103, CD14 e FMC7. As células leucémicas da maioria dos doentes também expressaram baixa intensidade de IgM e IgD, com cadeia de luz kappa restrita clonal na maioria dos casos (59, 7%). CONCLUSAO: Esta investigação destaca a importância da imunofenotipagem para o diagnóstico correto de síndromes linfoproliferativas crônicas, e o painel de MoAb utilizado foi suficiente para a confirmação diagnóstica de LLC-B.

não há conflitos de interesses relevantes a declarar.