Papule queratótico com um Colarete de pele | Jiotower
discussão
fibrokeratoma digital adquirido (fibrokeratoma acral) é uma lesão benigna que ocorre principalmente nos dedos das mãos e dos pés. Alguns parecem ter origem na prega proximal das unhas. Foi descrita pela primeira vez por Bart et al. em 1968. É geralmente visto em adultos como uma lesão solitária em forma de cúpula, com uma superfície de verruga e uma colarete de pele levemente elevada em sua base. Pode ocasionalmente ser alongado ou pedunculado. Foram notificados casos raros de fibrokeratoma mucinoso acral múltiplo familiar e fibromas acrais múltiplos associados ao retinoblastoma familiar. Estes são, possivelmente, exemplos de marcadores cutâneos de mutação genética do supressor do tumor.
a histopatologia revela uma massa fibrocolagenosa central com fibras de colagénio verticalmente orientadas, rodeada por uma epiderme hiperkeratótica com acantose e cristas Retes largas, alongadas e ramificadas. Variantes histopatológicas incluem uma forma hipercelular que é caracterizada pelo aumento dos fibroblastos e uma variante pobre de células que mostra derme edematosa e fibras elásticas escanas. Muitas destas lesões são altamente vasculares. A simples excisão oferece uma cura eficaz. Um dígito supranumerário rudimentar é um importante diagnóstico diferencial, pois tem tanto a semelhança clínica como histológica. Um dígito rudimentar supranumerário, no entanto, é congênito e é quase sempre encontrado na base do quinto dedo. Histologicamente, pode ser diferenciado pela presença de vários feixes nervosos na base da lesão. Outros diagnósticos diferenciais incluem fibromatose digital infantil, tumores Koenenen de esclerose tuberosa, Corno cutâneo, granuloma piogênico e verruca vulgaris.
