Síndrome pós-concussão: sensibilidade à luz após uma concussão

o potencial impacto a longo prazo das concussões em atletas jovens e profissionais trouxe lesões na cabeça no diálogo nacional recentemente. O facto é que qualquer pessoa, desde crianças a veteranos militares, que sofra uma lesão na cabeça pode ter uma concussão. Embora a maioria das lesões na cabeça curem pouco depois de ocorrerem, algumas podem resultar em problemas médicos persistentes e complicações. Após cefaleias, os problemas relacionados com a visão são frequentemente notificados como sintomas da síndrome pós-concussão—especialmente sensibilidade à luz, que pode persistir durante meses ou mesmo anos após uma concussão.

síndrome pós-concussão sensibilidade à luz

um dos sintomas mais comuns de concussão e síndrome pós-concussão é fotofobia, ou sensibilidade dolorosa à luz. Alguns especialistas têm sugerido que cerca de 43% dos indivíduos experimentam sensibilidade contínua à luz após bater com a cabeça, embora esse número possa ser ainda maior dependendo de outros fatores de risco. Estes podem incluir indivíduos que se dedicam a Atletismo de alto contacto, profissões ou actividades e/ou aqueles que sofreram lesões múltiplas na cabeça. Talvez mais notavelmente, 60-75% dos soldados de serviço ativo que tiveram contusões relacionadas com explosões (também conhecido como lesão cerebral traumática leve) relataram sensibilidade a veteranos de produção de luz uma das populações de maior risco para a fotofobia pós-concussiva. Além disso, a maioria classificou a sua dor relacionada com a luz como grave.Alguns sintomas comuns de TBI e sensibilidade à luz de concussão incluem::

• Ocular
• Visão fadiga
• Vesgo
• dores de cabeça
• dor nos Olhos
• Incapacidade de tolerar luzes brilhantes (especialmente fluorescente)

O Internacional Lesão Cerebral Associação informa que aqueles com pós-concussão sensibilidade à luz também pode enfrentar indireta sintomas como vertigem, fadiga e dificuldade de multitarefa. Além disso, estudos mostram que a fotofobia é mais grave 7-19 dias após uma lesão, mas a sensibilidade à luz pode durar até 6 meses após uma concussão e outros podem até experimentá-la indefinidamente.Algumas das fontes de luz mais comuns podem ser um gatilho para uma pessoa com fotofobia após uma lesão na cabeça. Luz solar brilhante, brilho reflexivo áspero, iluminação fluorescente e telas de computador, televisão ou dispositivos móveis todos têm a capacidade de piorar os sintomas pós concussão. As luzes fluorescentes podem ser especialmente problemáticas. Não só podem aumentar as dores de cabeça, enxaqueca e outras dores, como também têm sido associados a sintomas vestibulares como tonturas, sensibilidade ao movimento ou movimento, e náuseas. Uma possível razão é provavelmente o brilho invisível dado por lâmpadas fluorescentes que é indiscernível para o olho, mas pegou o cérebro. Os pesquisadores também ofereceram hipóteses semelhantes relacionadas com telas LCD, 3 que foram recentemente ligadas a: tempos de recuperação mais lentos no retorno ao trabalho ou à escola; menos capacidade de foco; e maiores níveis de sensibilidade à luz para pacientes com sintomas além de três meses.

além disso, as luzes fluorescentes e outras luzes diárias (incluindo a luz solar) também nos expõem a uma quantidade significativa de luz azul—que os investigadores mostraram ser a mais dolorosa para uma pessoa com fotofobia e uma causa provável de agravamento dos sintomas relacionados com concussão.4 dada a crescente influência e uso de smartphones, computadores, consoles de jogos e fluorescentes nos escritórios e na vida diária, a luz azul pode ser difícil de escapar. (Dica: temos algumas sugestões abaixo para Como lidar com a exposição à luz azul)

outra possível explicação para o porquê dos doentes pós-concussão serem mais sensíveis a estas fontes de luz tem a ver com a sua percepção de brilho. Vários pesquisadores 5, 6 descobriram que aqueles que têm sensibilidade persistente após uma lesão na cabeça ou lesão cerebral traumática leve—especialmente além de seis meses—têm uma tolerância reduzida para a luz e o som. Isso significa luz, não importa a fonte ou nível real de brilho, muitas vezes se sente “mais brilhante” e mais doloroso para uma pessoa com fotofobia concussão.

tratamento da sensibilidade à luz relacionada com concussão

não existem actualmente medicamentos que combatam directamente a fotofobia resultante de uma lesão na cabeça. No entanto, isso não significa que não haja opções para pacientes pós-concussivos. A Academia Americana de Oftalmologia (AAO) recomenda o tratamento da sensibilidade dolorosa à luz após uma concussão através do uso de óculos especiais de fotofobia tingidos com FL-41, como TheraSpecs. Estes óculos são eficazes porque eles visam a luz azul nociva que é prevalente na iluminação fluorescente e outras fontes comuns. Eles também ajudam a diminuir o impacto negativo do brilho, brilho e o brilho invisível.

a investigação adicional tem apoiado os benefícios das lentes coloridas para problemas de luz relacionados com a concussão. De fato, pesquisadores descobriram que 85% dos pacientes fotofóbicos encontraram algum alívio de nível com lentes coloridas.7 Além de óculos, pode haver algumas sugestões comportamentais adicionais que podem ajudar, o que inclui:

• óculos de sol Polarizados para uso ao ar livre
• Vestindo um chapéu de dentro ou de fora
• Redução de móveis tela do computador ou a utilização, especialmente antes de dormir
• Instalar a luz azul redução de aplicativos para o telefone ou do computador
• Anti-reflexo monitor de cobre
• Descanso e relaxamento (para ambos os olhos e o cérebro)
• Generalizada de evitação persistente de luz-ativadores específicos

1Richman EA. Lesões cerebrais traumáticas e distúrbios visuais: O que todos os oftalmologistas devem saber. Revista Eyenet. Mar. 2014.

2Digre KB, Brennan KC. A apagar luz na fotofobia. Journal of neuro-ophthalmology: the official journal of the North American Neuro-Ophthalmology Society. 2012;32(1):68-81. doi: 10.1097 / WNO.0b013e3182474548.

3Bullock G. the Impact of LCD Screens on Post-Concussion Syndrome. Os especs. Agosto de 2017.https://www.theraspecs.com/blog/lcd-screens-post-concussion-syndrome/.Tatsumoto, T. Eda, T. Ishikawa, M. Ayama, K. Hirata ” Light of intrinsecamente fotossensível Retinal Ganglion Cell (ipRGC) Causing Migraine Headache Exacerbation.”IHC symposium OR3. Junho de 2013.

5Waddell PA, Gronwall DM. Sensibilidade à luz e ao som após pequenas lesões na cabeça. Acta Neurol Scand. 1984 May; 69 (5):270-6.

6Bohnen N1, Twijnstra a, Wijnen G, Jolles J. J Neurol. 1991 Dec; 238 (8):443-6.

7Clark J, Hasselfeld K, Bigsby K, Divine J. colored Glasses to Mitigate Photophobia Symptoms Posttraumatic Brain Injury. Comboio J Athl. 2017 Jun 26. doi: 10.4085 / 1062-6050-52. 4. 04. .