serviço de Saúde Universitário

um exame ou procedimento sensível envolve a genitália ou recto (independentemente do sexo) ou mama feminina. As descrições estão abaixo para:

• exame Pélvico
• exame Rectal
• Clínica, exame de mama
• Urogenital exames (sensível exames do pênis e escroto.)

Além disso, os pacientes podem encontrar determinados exames ou procedimentos estressantes ou angustiantes, devido às necessidades de saúde mental, problemas de neurodesenvolvimento, ou razões culturais ou religiosas — acompanhantes podem ser solicitados ou disponibilizados para estas situações. Veja Acompanhantes para pacientes da UHS. Nota :Durante qualquer exame ou procedimento sensível, os doentes podem sentir ligeiro desconforto ou pressão, mas não deve haver dor. Os doentes com dor, sensibilidade ou pressão excessiva devem alertar imediatamente o profissional de saúde. Os pacientes devem se sentir livres para fazer perguntas em qualquer momento durante um exame ou procedimento.

exame pélvico

os pacientes normalmente têm um primeiro exame pélvico após experimentar sintomas como descarga ou dor, ou com a idade de 21 anos.Os exames pélvicos podem incluir::

• exame externo: Inspeção Visual e palpitação de labias externas, Clitóris, abertura vaginal, períneo e área rectal, realizada com o paciente deitado em uma mesa de exame com revestimentos de papel/tecido sobre o estômago e pernas e com os pés nos estribos.Exame do espéculo: um instrumento em forma de bico de pato é inserido suavemente na abertura vaginal e aberto para proporcionar acesso visual ao canal vaginal e colo do útero. O fornecedor também pode realizar um teste de Pap para pacientes com mais de 21 anos usando um pincel de plástico fino para coletar células do colo do útero. Além disso, um esfregaço pode ser coletado para testes de IST, avaliação de corrimento vaginal, ou diagnóstico de infecção.
• diagnosticar causas de dor/ sintomas invulgares – exame Bimanual: podem ser realizados exames bimanuais em doentes com dor ou outros sintomas no abdómen inferior e órgãos reprodutivos. Um fornecedor irá inserir 1-2 dedos com luvas na vagina, usando a outra mão para aplicar suavemente a pressão e palpar a parte inferior da barriga para verificar o tamanho e a colocação dos ovários e útero. O fornecedor pode (suavemente) mover o colo do útero de um lado para o outro com os dedos para verificar se há sinais de infecção. O provedor também pode usar um único dígito para avaliar os músculos pélvicos do chão para a sensibilidade devido ao espasmo muscular.

exames rectais

os doentes podem efectuar exames rectais em doentes com dor no abdómen inferior e nos órgãos reprodutores, sangue nas fezes ou outros sintomas gastrointestinais ou rectais. Exames retais também são realizados para coletar testes para infecções sexualmente transmissíveis do recto. Os exames rectais são realizados com o doente deitado ou ajoelhado na mesa de exame.Alguns doentes podem sentir sensações semelhantes à necessidade de urinar ou defecar durante o Exame rectal. Isto geralmente passa rapidamente, mas os pacientes devem pedir ao provedor para parar o exame se a urgência é forte.Os exames rectais podem incluir::

• exame externo: os fornecedores examinam visualmente o ânus e a área circundante para procurar feridas, erupções e lombas, às vezes ajudados por uma luz, a fim de ver melhor. O fornecedor pode recolher testes para infecções sexualmente transmissíveis, colocando um cotonete de aproximadamente 1 polegada (2-3 cm) no recto, girando suavemente, e removendo o cotonete.
• exame Digital: o provedor insere um dedo lubrificado e com luvas no ânus, palpando para detectar nódulos ou anormalidades. O profissional de saúde também pode empurrar firmemente na próstata para verificar a dor ou sensibilidade.
• exame Anoscópico: o provedor usa um tubo oco, de 3-5 polegadas de comprimento, e cerca de 2 polegadas de largura, para examinar o ânus e recto em detalhes. O anoscópio lubrificado é suavemente inserido no recto e lentamente retirado à medida que o fornecedor examina o canal rectal. Para facilitar a colocação do anoscópio, o provedor pode pedir ao paciente para intensificar e relaxar os músculos internos (como se tivesse um movimento intestinal) durante a inserção. O provedor pode posicionar uma luz ou pedir a um assistente médico para segurar uma luz durante o procedimento.

exame clínico da mama (CBE)

a CBE é realizada quando há preocupação com a mama, tais como dor ou nódulos. Os prestadores também podem oferecer CBEs de rastreio a pacientes com mais de 25 anos, com base na avaliação do risco pessoal e familiar.

CBEs podem incluir:

• exame Visual: os pacientes levantam seus braços acima de suas cabeças para permitir que os provedores para verificar as diferenças de tamanho ou forma entre seios, bem como sinais de erupção cutânea, covinhas, etc. O exame pode ser realizado em posição sentada ou deitado em uma mesa de exame.
• exame Manual: o provedor usa as almofadas do dedo para palpar toda a área de peito, antebraço e clavícula para nódulos ou anormalidades. Os prestadores também irá verificar se os gânglios linfáticos sob a axila são aumentados. Os mamilos podem ser ligeiramente apertados para verificar se há fluido expresso.Exames urogenitais(exames sensíveis do pénis e escroto) exames urogenitais podem ser realizados para verificar a hérnia, se um paciente está com dor, inchaço ou descarga, ou tem feridas/ outros sintomas incomuns.

  alguns doentes desenvolvem erecções durante o Exame – Isto é completamente normal, uma vez que as erecções podem resultar de ansiedade, alterações de temperatura e um reflexo ao toque (para além da excitação sexual).Os exames urogenitais podem incluir::

  • região púbica / virilha — exame de hérnia: exame visual e palpação do escroto, virilha, crease da anca, crease interior da coxa e abdómen inferior para verificar anomalias, especialmente ao longo dos gânglios linfáticos da área da anca, testículos e a medula espermática ligada aos testículos no interior do escroto. Realizado pelo provedor colocando os dedos através do escroto do paciente enquanto o paciente está de pé.
  • diagnosticar causas de dor ou sintomas pouco habituais-exame Peniano: Um exame visual e manual do pênis, incluindo a pele, prepúcio, glans, e uretra para verificar a dor, feridas ou outros sintomas incomuns.

  os prestadores podem pedir aos doentes não circuncidados que retirem o prepúcio para examinar todas as superfícies do pénis para detectar feridas e lesões e podem palpar a área para detectar irregularidades. Os Provedores podem ocasionalmente verificar para cicatrizes (doença de Peyronie) apertando o músculo do pênis. O prestador pode igualmente examinar a abertura da uretra.