Trauma e sintomas de TEPT, associada ao aumento do risco de formação de coágulos sanguíneos em mulheres
Para divulgação imediata: 14 de Maio de 2016
Boston, MA ─ Mulheres que sofreram trauma e sintomas de estresse pós-traumático (TEPT) podem estar em maior risco para o desenvolvimento de um potencialmente fatal coágulo de sangue distúrbio chamado de tromboembolismo venoso (TEV) do que as mulheres que não sofreram trauma, de acordo com um estudo liderado por pesquisadores da universidade de Harvard T. H. Chan School of Public Health and Columbia University Medical Center. É o primeiro estudo a examinar se a exposição a trauma e sintomas de TEPT estão associados com TEV em mulheres.
o estudo foi publicado online em 12 de Maio de 2016 no Journal of the American Heart Association.
PTSD é uma condição que se desenvolve em algumas pessoas que viveram uma experiência ameaçadora, como um ataque sexual, combate militar, ou um desastre natural. Os sintomas podem incluir pesadelos, flashbacks para o evento desencadeador, evitando pensar sobre o evento, e estar constantemente de guarda. O TEPT é duas vezes mais comum nas mulheres do que nos homens. Estima-se que 1 em cada 10 mulheres irão desenvolver a condição durante a sua vida.
“os prestadores de cuidados primários que servem populações de alto risco de TEPT devem rastrear o risco de TEPT e monitorar a saúde daqueles com TEPT”, disse o autor sênior Karestan Koenen, professor de epidemiologia psiquiátrica em Harvard Chan. “Nossas descobertas acrescentam à evidência crescente de que a experiência de eventos traumáticos extremamente estressantes e reações de estresse pós-traumático relacionadas pode causar danos cardiovasculares, além do peso significativo da saúde mental da condição.”
VTE—incluindo trombose venosa profunda (quando um coágulo de formulários em uma veia profunda, habitualmente na perna) e embolia pulmonar (quando um coágulo se desprende e viaja para os pulmões)—é a terceira causa mais comum de morte cardiovascular nos EUA e uma das principais causas de morte entre as mulheres que estão grávidas ou que tenham dado à luz recentemente. As mulheres que usam pílulas anticoncepcionais ou terapia hormonal da menopausa também estão predispostas a TEV. Factores psicológicos como a depressão foram anteriormente associados a um risco aumentado de TEV.
os investigadores procuraram associações entre sintomas de TEPT e eventos de TEPT em cerca de 50 000 mulheres que participaram no estudo de saúde dos enfermeiros 2 durante um período de 22 anos. Cerca de 35.000 mulheres relataram que tinham experimentado um evento traumático no início do período de estudo. Destas, cerca de 9.000 mulheres relataram um ou mais sintomas de TEPT. Houve 960 eventos de DTV auto-relatados durante o período de estudo.
em comparação com a ausência de exposição a traumas, o trauma isolado e o trauma com sintomas de TEPT foram associados a um risco elevado de TEV, com maior elevação do risco entre aqueles com mais sintomas de TEPT. Por exemplo, o risco de TEV foi quase 2 vezes maior entre as mulheres com trauma e 6-7 sintomas de TEPT do que em mulheres sem exposição a trauma, após ajuste para outros fatores de risco, tais como índice de massa corporal, tabagismo e estado de menopausa. As mulheres que relataram exposição a traumas sem sintomas de TEPT tiveram uma chance 60% maior de desenvolver TEV em comparação com as mulheres sem exposição a traumas.
” acreditamos que nossas descobertas têm particular relevância para a saúde das mulheres. A DTV é uma preocupação de saúde significativa para as mulheres, especialmente as mulheres em idade fértil. Nosso estudo sugere que o PTSD pode ser um fator de vulnerabilidade importante para o desenvolvimento de TEV em mulheres”, disse a primeira autora Jennifer Sumner, instrutora de ciências médicas na Columbia e cientista visitante em Harvard Chan. “Pesquisas adicionais devem ser destinadas a identificar os mecanismos pelos quais trauma e TEPT levam a danos cardiovasculares, e encontrar formas de parar ou reverter este processo.Outros autores da Escola de Harvard Chan incluíram Laura Kubzansky, Andrea Roberts, Ashley Winning, Paola Gilsanz, Eric Rimm e Maria Glymour.Este estudo foi apoiado pelos Institutos Nacionais de bolsas de saúde R01MH101269-01A1, K01HL130650, T32MH017119 e UM1CA176726, e pela Yerby Postdoctoral Fellowship.”Associations of Trauma Exposure and Posttraumatic Stress Symptoms with Venous tromboembolia over 22 Years in Women,” Jennifer A. Sumner, Laura D. Kubzansky, Christopher Kabel, Andrea L. Roberts, Qixuan Chen, Ashley Winning, Paola Gilsanz, Eric B. Rimm, Maria M. Glymour, and Karestan C. Koenen, Journal of the American Heart Association, online May 12, 2016, doi: 10.1161/JAHA.116.003197
foto: .com
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